Symptomer | Benmargsødem

Symptomer

Det kliniske bildet av beinmarg ødem syndrom er preget av akutt stress smerte i lysken og et haltende gangmønster som en konsekvens av dette. Intensiteten til smerte øker vanligvis over tid, men uansett vil den ikke forsvinne helt. Smerte i ro og natt forekommer vanligvis ikke. Også typiske er bevegelsesbegrensninger i hofteområdet skjøter. Fremfor alt, stryker, bøyer seg i hoften og roterer lår rundt sin egen akse er vanskeligere.

Terapi

Som med andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet, er sport et eksepsjonelt godt middel til å forebygge beinmarg ødem. Muskeloppbygging sikrer god leddstabilitet, og reduserer dermed risikoen for beinskader og sannsynligheten for fall betydelig. Stresset på beinet fremmer også metabolismen og dermed oppbyggingen av beinstoff.

Ved lokalisering

Et menneskes kne består ikke av et eneste bein, men er å anse som et ledd. Den består av tre bein som er stabilisert av leddbånd og muskler. De benete delene av kneet inkluderer lår, leggbenet og kneskål.

Hvis væske akkumuleres i en eller flere bein av kneledd, det kalles beinmarg ødem i kneet. Hvor lenge kneledd bør lindres avhenger av helbredelsesprosessen. Erfaringen viser imidlertid at den skal vare i seks uker og erstattes av en gradvis omlasting i løpet av tiden.

Dette er fordi benmargsødem er veldig langvarig, siden metabolismen i beinet bremser med alderen. Reparasjonsprosesser krever derfor mer og mer tid med økende alder. Det tar ofte omtrent et år for en benmargsødem å helbrede helt.

For idrettsutøvere betyr dette gradvis å øke prestasjonene og ikke drive noen konkurransesport på minst tre måneder. Hvis de berørte stresser leddet for raskt, truer beinet med å miste stabilitet og elastisitet. Jo mer trykk som utøves på beinet av akkumulert væske, jo mer er det lite blod fartøy og nerver er komprimert.

Resultatet er en underforsyning av beinvev, som i verste fall kan føre til ødeleggelse av bein. Benbrudd kan være resultatet. For å unngå for rask belastning, smertestillende bør brukes tilstrekkelig, men på en dosert måte.

Bare i ekstreme tilfeller bør kirurgiske tiltak som hjelpeboring vurderes. De medfører ofte unødvendige risikoer og forkorter ikke sykdomsforløpet.

• Årsak: Årsaken til opphopning av væske i de små hulrommene i beinet kan variere fra en ulykke til en metabolsk sykdom og må avklares i detalj av en lege.
• Symptomer: Symptomatisk føler berørte personer smerter i kneområdet, noe som kan forklares med økt trykk på beinstrukturene.

  Dette er fordi væsken fyller de små mellomrommene mellom bein og utøver en uvant styrke på dem innenfra. Trykket øker, spesielt når det berørte leddet lastes, når pasientens egen kroppsvekt og tyngdekraft legger ekstra belastning på leddet. Bevegelsesavhengige smert topper er derfor typiske for benmargsødem i kneet med et ellers lite iøynefallende utseende av leddet.

  Væsken i beinet er ikke synlig med det blotte øye fra utsiden. Rent visuelt kan det derfor tilsvare et sunt kne.

• Terapi: Terapien avhenger alltid av årsaken til beinmargsødem, men inkluderer vanligvis innledende beskyttelse av det berørte leddet. Avlastning med underarm krykker er fullstendig tilstrekkelig og opprettholder leddets mobilitet.

  Lettelsen gjør at kroppen får tak i den betennelsesreaksjonen. Bevegelse vil bare bety en ytterligere irritasjon av alle strukturer og reaktivt føre til enda mer væskeansamling. Lymfedrenering kan bidra til å tømme væsken enda raskere.

Et beinmargsødem i hoften er en opphopning av væske i de små hulrommene i hoftebenet.

Væsken avsettes fortrinnsvis i lårbenet hode. Den videre behandlingen avhenger av årsaken til sykdommen og tar sikte på å eliminere utløserne. En fullstendig frihet fra symptomer kan vanligvis forventes etter ett år, men i enkelttilfeller kan det ta lengre tid.

• Symptomer: For å bedre forstå symptomene, er det viktig å kjenne strukturen til hofteleddet. Den består av lår og bekkenet. For at disse to beinene skal danne et ledd, har låret en lårben hode og bekkenet har en stikkontakt.

  Bare med perfekt passform, sammen med leddbånd og muskler, danner de et optimalt ledd. Hvis væske akkumuleres i lårbenet hode, væsken presser på nettverket av dens benstrukturer. Resultatet er en smertefull betennelsesreaksjon i selve beinet.

  Dersom bein eller hoften ikke beveges, gjør det ikke vondt, siden det ikke er noe friksjonspunkt mellom hoftebenene i hvilestilling. Imidlertid, hvis den berørte personen legger press på bein, dette fører til smerte. Leddflatene møtes og nerver i lårhodet er komprimert og irritert av væsketrykket og kroppens egenvekt. Smertene stråler ofte ut i lysken og fører ofte til en halte.

• Årsaker: Årsaken til benmargsødem i hoften må alltid bestemmes i hvert enkelt tilfelle.

  Ofte aldersrelatert artrose i hoften er utløseren for væskeansamling. På samme måte, men selv de minste beinbrudd eller metabolske sykdommer som revmatoid gikt kan utløse et beinmargsødem.

• Graviditet: Hvis det oppstår midlertidig under graviditet, snakker leger om graviditetsassosiert osteoporose. Det er mer vanlig i den siste tredjedelen av graviditet hos førstegangsfødende.

  Årsaken er ennå ikke avklart. Imidlertid mistenkes det at det er en sammenheng med endrede hormonelle påvirkninger under graviditet.

• Terapi: I alle tilfeller av beinmargsødem er immobilisering førstevalget. De berørte må derfor avlaste presset på de berørte bein i minst tre til seks uker med krykker og liggende faser.

  For å beholde hofteleddet mobil, bør fysioterapi gis etter den akutte fasen. Etter hvert som helbredelsesprosessen utvikler seg, bør den øke i intensitet og varighet. Siden beinmargsødem tar veldig lang tid å gro, kan fysioterapi vare i flere måneder.

  Smertestillende kan tas for å lindre smertene.

Benmargsødem i skulderen er ofte forårsaket av ulykker eller aldersrelatert slitasje på beinene. Begge årsakene forårsaker irritasjon av beinet og fører reaktivt til en inflammatorisk opphopning av væske i dets mellomrom og spesielt i benmargen. Væsken hjelper kroppen til bedre å helbrede betennelsen.

Når såret leges, blir blod fartøy på det betente stedet blir mer permeabelt og lar celler og verdifulle stoffer migrere inn i vevet, slik at de kan ta over forsvars- og reparasjonsfunksjonene. Væsken i form av benmargsødem akkumuleres altså av kroppen selv. Bone er et veldig solid vev som ikke kan strekke seg like godt som huden.

Hvis det samler seg for mye væske i hulrommene, presser det på sine faste strukturer så vel som på dets blod fartøy og nerver. Effekten er følelsen av smerte. Smertene vil bare avta hvis væsken i beinet reduseres.

Derfor er det viktig å beskytte skulderen for behandlingen. Lindring minimerer den inflammatoriske stimulansen og lar væsken transporteres bort igjen via lymfe- og blodårene. Hvis den berørte personen skulle legge ekstra belastning på skulderen hans, ville trykket på beinet i tillegg irritere nervene og kroppen ville prøve å bringe enda mer væske med forsvarsceller inn i det betente området.

Bære- og løftebelastning samt sport må derfor unngås i minst tre uker (i noen tilfeller opptil seks uker). Avhengig av følsomhet for smerte følges dette av en delvis belastning, som må økes trinnvis til full belastning er nådd. Når det gjelder skulderen, er det veldig vanskelig å estimere når fullstendig helbredelse kan oppnås.

For å opprettholde leddets mobilitet i alle frihetsgrader, må den flyttes regelmessig. Selvfølgelig irriterer bevegelse alltid leddet og forsinker helbredelsesprosessen. Likevel er det nødvendig for ikke å beholde noen restriksjoner senere.

Fysioterapi anbefales derfor best for å sikre tilstrekkelig belastning. Det kan godt ta opptil ett år til skjøten er helt leget.

• årsaker:
• Terapi:

Benmargsødem av ankel er en opphopning av væske i ett eller flere bein i ankelen.

• Årsaker: Ofte er årsaken et traume, som ofte skjer under sport. Irritasjon av beinstrukturer kan oppstå enten plutselig på grunn av feil belastning eller permanent på grunn av overbelastning. Så hvis noen bøyer seg, kan han like gjerne utvikle beinmargsødem som om han overbelastet beinene rennende i flere dager.

  Men metabolske sykdommer, medisiner eller forstyrret blodsirkulasjon i ankel området kan også forårsake beinmargsødem i ankelen.

• Symptomer: Symptomene er alltid sammenlignbare og viser seg hovedsakelig gjennom smerter i ankel ledd. Ankelen kan i utgangspunktet være hovent av traumet, selv om hevelse ikke er et karakteristisk tegn på beinmargsødem. Det er mye mer typisk at berørte personer føler smerte uten noen ytre årsak. Smertene oppstår spesielt under stress og øker intensiteten.

  Avhengig av plasseringen av benmargsødem, kan smertene også strekke seg inn i foten eller leggen.

• Terapi: Normalt immobilisering av ankelleddet er tilstrekkelig til å helbrede benmargsødem. Pasienter blir ofte gitt underarm krykker for fullstendig avlastning og deretter en skinne- eller veltehjelp for delvis vektbæring. Ulempen er at denne behandlingsmetoden kan ta opptil ett år.

  Imidlertid er det også det tryggeste og minst kompliserte, ettersom det ikke innebærer noen kirurgisk inngrep. Kirurgi er bare nødvendig i sjeldne tilfeller av beinmargsødem. Hvis trykket som væsken utøver på beinet er for sterkt og beinet er i fare for å bryte, kan det utføres en avlastningsøvelse.

  Væsken kan renne gjennom det borede hullet og smertene avtar. Likevel, etter en slik operasjon ankelleddet må lindres og sykdomsforløpet forkortes ikke. Det beskytter bare mot tap av bein i en nødsituasjon.

  Selve prosedyren tar ikke lang tid hvis ingen andre strukturer som muskler eller leddbånd må korrigeres av traumer i samme operasjon.

Diagnosen av et beinmargsødem i korsryggen er en opphopning av væske i beinmargen til en eller flere vertebrale legemer. Normalt er det ingen fri væske i de små mellomrom mellom beinene, så ødem er alltid unormalt.

• Årsaker: Årsaken kan være mangfoldig.

  Ofte er det traumer som fører til en blåmerke av ryggraden. Metabolske sykdommer som revmatisk form eller aldersrelaterte tegn på slitasje kan også føre til beinmargsødem i korsryggen.

• Diagnostikk: Det er viktig å finne ut hvor mange vertebrale legemer som påvirkes av ødem og om stabiliteten i ryggraden er gitt. Det er ikke uvanlig at benmargsødem oppstår som et resultat av forskyvninger eller malposisjoner i vertebrale legemer.

  Imaging i form av magnetisk resonansavbildning av korsryggen gir informasjon om omfanget og alvorlighetsgraden. Behandlingslegen bruker deretter bildebehandling for å klassifisere beinmargsendringene i forskjellige typer. Den vanlige klassifiseringen i henhold til Modic skiller mellom tre typer.

  Type I står for benmargsødem. Noen ganger er det også indikert som et Modic-tegn. I type II erstattes den hematopoietiske benmargen med fettmarg og type III står for en herdet benmarg.

• Terapi: Behandlingen avhenger av årsaken og endringen av beinmargsødem.

  I prinsippet er det imidlertid alltid en tilstrekkelig smertebehandling, som skal ledsages av en sparing av ryggraden. Derfor bør løfting og transport av tunge gjenstander og til og med sport unngås. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad, kan kirurgi til og med være nødvendig for å gjenopprette stabiliteten i ryggraden.

  If ryggsmerter eller tap av følsomhet oppstår i tillegg til ryggsmerter, dette indikerer at nervene er fanget, som må repareres så raskt som mulig ved kirurgi.

I tilfelle av beinmargsødem i livmorhalsen, inneholder vertebrallegemene væske i deres faste bennettverk, som kan utøve press på omkringliggende strukturer. Hvis nerver eller blodkar blir klemt, fører dette til utvikling av de karakteristiske symptomene. Berørte personer føler beinmargsødem i livmorhalsen hovedsakelig gjennom smerter i hals område, som til og med kan stråle ut i skulderen.

Men hodepine kan også oppstå når musklene herdes som et resultat. Hvis sensoriske underskudd som prikking oppstår, indikerer dette at nervene blir klemt. Det er mange årsaker som kan føre til beinmargsødem.

Utløseren må alltid finnes individuelt. Ganske ofte er det imidlertid traumer eller revmatiske sykdommer som fører til beinmargsødem. For å bekrefte den mistenkte diagnosen, vil en lege be om avbildning av ryggraden.

Bildene av magnetisk resonansavbildning av livmorhalsen gjør det mulig å objektivisere alvorlighetsgraden og antallet berørte ryggvirvler. Funnene ifølge Modic er også samlet innenfor dette rammeverket. Klassifiseringen i henhold til Modic deler benmargsendringer i vertebrallegemene i tre typer.

Type I står for benmargsødem og kan også refereres til som et modisk tegn. Type II er en fettmarg i stedet for den hematopoietiske benmargen. Og i type III er beinmargen herdet.

Avhengig av årsaken og omfanget av benmargødem, vil også terapi bli gitt. Hvis ryggraden er stabil, er konservativ behandling mulig. Smerter lindres altså ved medisinering og ryggraden lindres mest mulig. For de berørte betyr dette å bære eller løfte minst mulig og ikke drive med idrett.

Hvis smertene avtar, kan belastningen sakte økes igjen. Imidlertid tar det ofte rundt et år for et beinmargsødem å leges helt. Etter seks uker med jevn beskyttelse, bør en forbedring imidlertid allerede være merkbar.

• symptomer:
• Årsaker
• Diagnostikk
• Terapi: