Benmargsødem

Introduksjon

Bone Marrow Ødemsyndrom (BMES) eller forbigående Osteoporose er en midlertidig sykdom i bein, i de fleste tilfeller hoften. Imidlertid knær og øvre ankel skjøter kan også bli påvirket, men sjeldnere. En spontan smerte i hoften er det klassiske ledende symptomet på denne sykdommen.

Statistisk sett blir menn rammet mye oftere enn kvinner. Hos begge kjønn forekommer sykdommen vanligvis i middelalderen, dvs. mellom 3. og 5. tiår i livet. En diagnose kan stilles veldig pålitelig på grunnlag av symptomene og ved hjelp av MR.

Årsaker

Årsakene til den primære beinmarg ødemsyndrom er fremdeles uklart i dag, som i teknisk sjargong kalles “idiopatisk”. Imidlertid kan det forekomme som en sekundær konsekvens av andre sykdommer. Traumatiske skader, som for eksempel en kontusjon, spiller en direkte rolle her eller kan føre indirekte til tap av vev og til slutt til en CMO via sirkulasjonsforstyrrelser. Selv i siste trimester av en graviditet, MOCT kan sjelden oppstå på grunn av kompresjonsbrudd i korsryggen.

Diagnose

Røntgen undersøkelser er vanligvis ikke iøynefallende i grunnskolen beinmarg ødem syndrom, siden en reduksjon i Bein tetthet er bare synlig etter et tap på 40% av det vanlige beinstoffet. Bare noen ganger, men vanligvis ikke før en til to måneder etter symptomene, er a hjerte-formet (fokal) synlig tetthet. Den sekundære CMOS kan derimot vise karakteristiske endringer av den underliggende sykdommen på Røntgen.

Betennelse og revmatiske verdier forblir negative i blod tester for begge former. Den beste måten å diagnostisere beinmargsødem med nesten 100% sikkerhet er ved MR og å skille det fra andre sykdommer. Dette viser klart benmargsødem, dvs. økt akkumulering av vevsvæske, spesielt i lårbenet hode og hals.

Dette kan også være tilfelle i dypere områder av lårbenet og kan være et uskarpt område. Dette bildet er typisk for en CME. EN scintigrafi kan også være nyttig for å stille en diagnose.

Ved å bruke radioaktive markører, økte det karakteristisk blod sirkulasjon av hoften og en økt aktivitet av de beindannende cellene blir synlig. Det viktigste differensial diagnose is osteonekrose. Dette er død av beinstoff som et resultat av et infarkt ( okklusjon av et fartøy). Med ovennevnte undersøkelsesresultater, derimot, osteonekrose kan skilles veldig godt fra CMSO.