Symptomer
Avhengig av årsaken, er tegn på betennelse i kolon skiller seg fra hverandre. De fleste av dem har diaré og magesmerter til felles. Den smittsomme betennelsen forårsaket av de forskjellige patogene bakterier begynner vanligvis timer etter inntak, f.eks. av mat som inneholder kimen, med kvalme, etterfulgt av diaré og oppkast.
Fever kan følge dette. Disse symptomene forsvinner vanligvis av seg selv i løpet av få dager. blindtarmbetennelse begynner vanligvis med knivstikking eller pressing magesmerter rundt navlen, som deretter vanligvis beveger seg til høyre underliv.
En betennelse i en divertikulum (lat.: divertikulitt) manifesterer seg vanligvis med magesmerter i det berørte området, vanligvis i nedre venstre del av magen der de fleste divertikler er plassert. Disse betennelsene ledsages av feber og ofte blod finnes i avføringen til den berørte personen.
A kronisk inflammatorisk tarmsykdom er vanligvis bare anerkjent i løpet. En slående indikasjon er ofte vedvarende diaré, som i ulcerøs kolitt kan også inneholde blod. i Crohns sykdom, blod er ofte ikke synlig.
I oppblussingen av en kronisk inflammatorisk tarmsykdom, diaré er ofte ledsaget av colicky, dvs. hevelse og avsvømmelse, magesmerter og feber. Omfanget av symptomene avhenger av omfanget av tarmbetennelse, som kan endres kontinuerlig i løpet av sykdommen. På grunn av den permanente betennelsen i tarmcellene er deres funksjon begrenset, og som et resultat av næringsmangel i kroppen kan vekttap og mangelsymptomer oppstå.
En betennelse i sammenheng med gastroenteritt ender vanligvis av seg selv i løpet av få dager til maksimalt to uker. Medikamentell behandling er ikke nødvendig i de fleste tilfeller. Siden de fleste tilfeller er forårsaket av virus, antibiotika er sjelden nødvendig og bør bare brukes hvis bakteriell årsak er bevist.
Det er viktig i alle tilfeller å kompensere for tap av væske på grunn av diaré og tap av viktige salter i kroppen. Dette tapet kan føre til total dehydrering av kroppen og i ekstreme tilfeller kan være livstruende. Spesielt babyer og eldre mennesker er truet av dehydrering ganske raskt.
Sykehusopphold er da nødvendig for å kompensere for tap av væske og salt ved direkte administrering av væske i kroppens vaskulære system, den såkalte “drypp”. Utenfor sykehuset er det viktig å holde væsketapet så lavt som mulig ved å drikke nok. Te, i dette tilfellet urtete som svart te eller kamille te, er spesielt egnet for dette formålet, da de sies å ha en ytterligere beroligende effekt på mage-tarmkanalen.
Cola er også veldig godt egnet for dette formålet, da det høye sukkerinnholdet i tillegg fremmer absorpsjonen av væsker i kroppen. An blindtarmbetennelse kan bare behandles definitivt ved fjerning. Hvis tegn på betennelse er mindre uttalt, er det også mulig å vente under smerte terapi for å se om det helbreder av seg selv.
Betennelsen kan da dukke opp når som helst og deretter gjøre kirurgi nødvendig. Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer er vanskeligere å behandle og kan bare kureres i de sjeldneste tilfellene. Det er ikke uvanlig at en kronisk inflammatorisk tarmsykdom å kreve livslang terapi med medisiner.
For å redusere betennelsen, kortison terapi eller en terapi med medisiner som undertrykker immunsystem, f.eks. mesasalazin, brukes ofte. Dette anses å være veldig godt tolerert og er tilgjengelig som suppositorier. For alvorlige angrep kalles et preparat azatioprin kan også brukes.
Dette har en sterk hemmende effekt på mennesket immunsystem. Det trer først i kraft etter flere måneders bruk og har mange bivirkninger. For å forhindre tilbakefall må en liten dose av et av legemidlene ofte tas permanent. Som et ikke-medikamentelt tiltak er det viktig å sikre en balansert kosthold og matvarer som forårsaker intoleranse bør unngås.
Under tilbakefall anbefales lett, lite fiberrik mat. I alvorlige tilfeller av ulcerøs kolitt det kan være nødvendig å fjerne deler av kolon kirurgisk for å forhindre at tarmveggen sprekker på grunn av alvorlig betennelse. I Crohns sykdom man er mye mer tilbakeholdne med å fjerne deler av tarmen, siden betennelsen kan påvirke alle deler av tarmen, og bare fjerning av visse mengder tarm er kompatibel med tilstrekkelig fordøyelse.
Behandlingen av et divertikulum varierer avhengig av omfanget av betennelsen. Hvis betennelsen er mild, kan den behandles med antibiotika og betennelsesdempende medisiner. Berørte personer kan positivt påvirke helbredelsen av betennelsen ved regelmessig avføring, mat med lite fiber og tilstrekkelig væskeinntak.
I tilfelle en mer alvorlig betennelse er sykehusopphold helt nødvendig. For ikke å belaste tarmen, settes en full matopphold der så vel som videre antibiotika, smertestillende og betennelsesavlastende medisiner administreres. Imidlertid, hvis det er fare for at tarmveggen rives opp, må divertikulumet behandles kirurgisk.
Imidlertid bør akutt kirurgi unngås, og mistenkelig divertikula bør fjernes i et intervall uten betennelse. Diagnosen av gastroenteritt kan ofte være tydelig etablert ved å avhøre pasienten. I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med ytterligere undersøkelser, ettersom infeksjonen heler av seg selv, uavhengig av bakterien som forårsaker den.
Bare i spesielle tilfeller er det nødvendig å oppdage kimen, og dette kan gjøres ved mikroskopisk undersøkelse av en avføringsprøve i laboratoriet for å starte en spesiell terapi tilpasset kimen. Dessverre, blindtarmbetennelse kan bare identifiseres tydelig under operasjonen. Imidlertid an ultralyd eksamen samt en blodprøve kan gi informasjon for å estimere sannsynligheten.
Hos pasienter med divertikulitt, i tillegg til intervjuet, a fysisk undersøkelse utføres, hvor en herding i den berørte delen av tarmen kan palperes. I tillegg er prosedyrer som røntgen, ultralyd eller computertomografi (= CT) kan avsløre divertikulitt og diagnosen kan deretter stilles. I disse prosedyrene kan ofte betennelser, fortykninger, sacculations eller til og med tarmbrudd ses tydelig på bildene.
Ikke minst i tilfelle kroniske inflammatoriske tarmsykdommer eller divertikula, koloskopi gir den avgjørende indikasjonen i jakten på årsaken. I tilfelle av divertikula er det bare tillatt i intervaller uten betennelse. Med det lille kameraet i røret er det mulig å oppdage rødhet og hvitgule belegg i de betente områdene av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer. De siste usikkerhetene kan også avklares i løpet av a koloskopi ved et lite utvalg (= biopsi) og mikroskopisk undersøkelse. Imidlertid kan diagnosen kronisk inflammatorisk tarmsykdom bare stilles definitivt når alle andre årsaker til betennelse som bakteriell infeksjon er ekskludert.
