Symptomer i miltområdet som indikerer en sykdom
I området av milt, kan forskjellige sykdommer oppstå, som uttrykkes av forskjellige så vel som av de samme symptomene. Blant de vanligste sykdommene i milten er
- Hepatopatier
- Infeksjoner
- Minne sykdommer
- Splenisk smerte
Uttrykket "hepatopatier" beskriver faktisk en rekke sykdommer i leveren. Men siden de fleste av disse sykdommene også påvirker milt, de er den vanligste årsaken til utvidelse av milten.
Pasientene som er berørt viser vanligvis klassiske symptomer på leveren sykdommer. Disse symptomene inkluderer uttalt tretthet og smerte i området av høyre øvre del av magen. I tillegg, gulsott (icterus) kan utvikle seg i løpet av sykdommen.
I de fleste tilfeller er symptomet på gulsott kan først oppdages i øynene (nærmere bestemt på sclera). Med hensyn til milt, de berørte pasientene opplever en signifikant økning i størrelsen på miltvevet (splenomegali) på grunn av portalhypertensjon. De differensial diagnose mellom de enkelte infeksjonene som påvirker milten er neppe mulig basert på symptomene.
De berørte pasientene viser lignende symptomer i nesten alle grunnleggende smittsomme sykdommer. Spesielt forekomsten av høy feber og den inflammatoriske hevelsen i lymfe noder er blant de vanligste symptomene som er observert i alle smittsomme sykdommer. Til slutt må diagnosen av de aktuelle sykdommene stilles ved hjelp av a blod smøre, bakteriologiske og serologiske tester.
Blant de vanligste smittsomme sykdommene som påvirker milten, er I disse smittsomme sykdommene kan det sees en økning i størrelsen på miltvevet i løpet av sykdommen.
- mononukleose
- Toksoplasmose
- brucellose
- Cytomegali
- Bakteriell endokarditt
- Tuberkulose
- Malaria
- leishmaniasis
De typiske lagringssykdommene som påvirker milten er M. Gaucher og M. Niemann-Pick. Diagnosen av disse to sykdommene er basert på en histologisk undersøkelse av leveren og beinmarg.
I disse sykdommene forekommer klassiske symptomer i miltområdet. Hos berørte pasienter kan milten palperes under den venstre kystbuen. Organets opprinnelige vekt kan dobles til over 300 gram i løpet av en av disse sykdommene.
I tillegg smerte i øvre og nedre del av magen provoseres av forskyvning av mage og noen deler av tarmen. Hvis milten øker betydelig i masse innen kort tid, kan dette føre til utvikling av miltinfarkt eller kapselspenning. Klassisk er symptomet “plutselig, alvorlig lavere magesmerter”Indikerer dette problemet.
Splenisk smerte er vanligvis lokalisert i øvre del av magen. Imidlertid kan den også lokaliseres på venstre side av underlivet. Ofte smerte utstråler slik at hele venstre bukområdet påvirkes. i tilfelle veldig alvorlig smerter i milten, dette kan også kjennes ned til venstre skulder.
Siden sykdommer i milten ofte er assosiert med generell fysisk utmattelse og andre ledsagende symptomer, er de som er rammet ofte generelt veldig følsomme for smerte, og smerter kan også forekomme i andre deler av kroppen. Generelt kan det være mange årsaker til den akutte forekomsten av smerter i milten. Blant de vanligste årsakene til utvikling av miltsmerter er miltbrudd, vaskulær okklusjon (miltinfarkt) og betennelsesprosesser i miltkapselområdet.
Et miltbrudd er i de fleste tilfeller en direkte konsekvens av en traumatisk hendelse (for eksempel en trafikkulykke). Hvis, i tillegg til forekomst av miltsmerter, en betydelig forstørrelse av organet er håndgripelig, kan dette være en første indikasjon på en alvorlig underliggende sykdom. Spesielt svulsttumorer, smittsomme sykdommer som Pfeiffer's kjertel feber og forskjellige metabolske sykdommer forårsaker ofte symptomene komplekse miltsmerter og håndgripelig forstørrelse av milten.
Pasienter som observerer akutt miltsmertesykdom, bør oppsøke lege umiddelbart. Smerter i miltområdet krever alltid rask medisinsk avklaring og umiddelbar igangsetting av passende behandling. Mange av de mulige årsakene kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis behandlingsstart er forsinket.
I tilfelle traumatisk brudd på milten med akutt miltsmerter, kan alvorlig indre blødning og i verste fall føre til død. Diagnosen miltsmerter er delt inn i flere trinn. Avhengig av konstitusjonen til den berørte pasienten, gjennomføres bare et kort intervju av behandlende lege.
I løpet av veldig kort tid prøver legen å finne ut hvilke symptomer som finnes, hvor miltsmerter er lokalisert og om andre symptomer (som f.eks. feber eller utmattelse) er observert. I tillegg vil pasienten bli spurt om mulige traumatiske hendelser. Selv under dette lege-pasientintervjuet (anamnese), a blod prøven blir vanligvis tatt, etterfulgt av en laboratoriekjemisk analyse av visse blodverdier (f.eks: hemoglobin, c-reaktivt protein, leukocytter, trombocytter etc.).
Dette etterfølges av en orienterende klinisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen prøver den behandlende legen å palpe milten og få en grov oversikt over de andre mageorganene. Hvis det er brudd på milten, kan dette vanligvis oppdages under en ultralyd undersøkelse av bukhulen.
Hvis funnene er uklare, bør ytterligere bildebehandling innledes. Behandlingen av miltsmerter avhenger av årsakssykdommen. I tilfelle miltbrudd med akutt milt smerte, blir organet vanligvis fjernet kirurgisk.
Sammenlignet med andre organer i menneskekroppen er milten viktig, men ikke viktig. For de berørte er et rimelig normalt liv derfor mulig også etter kirurgisk fjerning av organet. Milten og miltekapslen kan bli betent og forårsake ekstremt ubehagelige symptomer.
Kronisk betennelse kan forårsake anemi og koagulasjonsforstyrrelser. Milten er et oppbevaringssted for rødt blod celler (erytrocytter) Og blodplater involvert i koagulering. Følgelig kan en forstyrrelse i miltens funksjon forårsake anemi på grunn av mangel på røde blodlegemer og økt tendens til blødning på grunn av mangel på blodplater for blodpropp.
Konsekvensene av anemi er ofte tretthet, dårlig ytelse og konsentrasjonsproblemer. Både akutt og kronisk betennelse kan forårsake alvorlige smerter. Smertene er vanligvis plassert i øvre venstre mage under kystbuen og kan stråle ut i hele magen, ryggen og venstre skulderen.
Milten er ofte håndgripelig hovent og ekstremt smertefull under trykk. Splenisk betennelse bør presenteres for en lege umiddelbart for å utelukke farlige differensialdiagnoser, for eksempel miltinfarkt, og for å forhindre kronisk betennelse. Et miltinfarkt er et infarkt av miltvev.
Et infarkt er død av vev som følge av redusert blodstrøm på grunn av utilstrekkelig blodstrøm (iskemi). Dette betyr at milten ikke får tilstrekkelig blod og miltvev dør. Et miltinfarkt kan ha forskjellige årsaker, for eksempel leukemi, endokarditt, atrieflimmer, tromboembolisme, blodforgiftning og andre sykdommer i fartøy og blodceller. De forskjellige årsakene fører til innsnevring eller okklusjon av blod fartøy i milten og forårsake redusert blodtilførsel til organet.
Et miltinfarkt er et akutt klinisk bilde. De som er rammet, får alvorlige smerter i venstre øvre del av magen, som kan oppstå plutselig og stråle ut i hele bukhulen. Typiske symptomer er kvalme, oppkast, ubehag, lav kroppstemperatur og feber.
I miltområdet, dvs. under venstre kystbue, lider pasientene av alvorlige trykksmerter, som øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Ytterligere klager er plutselige svetteutbrudd og en sterk følelse av sykdom. Området under den venstre kystbuen kan være hovent og rødt.
medisinsk, miltinfarkt faller inn under samlebegrepet “akutt mage“. En miltinfarkt må avklares umiddelbart av en lege. Avhengig av årsaken til infarkt, kan øyeblikkelig behandling være avgjørende.
Videre, i tilfelle tilbakevendende miltinfarkt, kan det være nødvendig med medikamentell behandling med antikoagulantia. Dessverre er miltinfarkt forbundet med dårlig prognose, siden det ofte er forårsaket av alvorlige sykdommer som myeloide. leukemi eller milt blodåre trombose. En miltsvulst er en vevsvekst av milten.
Godartede svulster er for eksempel vekst fra vaskulære celler som hemangiomer og lymfiomer eller svulster fra bindevev celler som lipomer og fibromer. Ondartede svulster i milten er sjeldne; de fører til ødeleggelse av milten og kan metastasere til leveren, hjerte og lunger. Mulige symptomer er en trykk-smertefull, håndgripelig forstørrelse av milten (splenomegali), koagulasjonsforstyrrelser, magesmerter, oppkast, mangel på appetitt, hvittall om natten, tretthet og vekttap.
A hemangiom i milten er en godartet svulst, også kalt hemangioma, som stammer fra vaskulære celler. Svulsten kan avgrenses ved bildebehandling og kan ikke metastasere. EN hemangiom forårsaker vanligvis splenomegali.
Milten kan forstørres så mye at den kan palperes under den venstre kystbuen. EN hemangiom i milten kan være ufarlig. Imidlertid, hvis et hemangiom forårsaker splenomegali som er uutholdelig for den berørte personen og funksjonelle forstyrrelser i milten, kan kirurgisk fjerning være indikert.
