Adduktorspenning

En adduktorspenning er en skade på adduktorgruppen til lår muskler. Adduktorgruppen er lokalisert på innsiden av lår og består av forskjellige muskler. Gjennom deres opprinnelse og innsetting tjener de til å bringe bein nærmere kroppen.

En adduktorspenning oppstår vanligvis på grunn av en plutselig rykkete bevegelse i motsatt retning av musklene. En vanlig årsak til adduktorspenning av lår er en glidning i fotballen. Dette forårsaker en veldig sterk bortføring (leder bein vekk fra kroppen), noe som kan føre til skade på motstridende muskler (adduktorer).

Adduktorgruppen i låret er delt inn i tre grupper: den overfladiske, den dype og den midterste adduktorgruppen. Alle muskler er innerverte av obturatorial nerve og brukes hovedsakelig til å bringe bein opp til kofferten. Musklene stammer hovedsakelig fra benete strukturer i skambeinet (Os pubis) eller ischium (Os ischium).

De er hovedsakelig plassert på baksiden av lårbenet (Linea aspera). Bare gracilis muskelen er lengre og ligger under hode av skinnebenet. Dermed utøver den også sin funksjon på kneledd, som den bøyes og roterer internt.

Smerte forekommer ofte i området for senefeste av muskler og i skambeinet region. Hvis belastningen bare er lett uttalt, vil smerte blir ofte bare følt under stress. Adduksjon (å bringe benet nærmere) mot motstand er spesielt smertefullt og tjener dermed som en diagnostisk indikasjon.

Bevegelser i motsatt retning, dvs. spredning av låret (bortføring), blir også ofte assosiert med smerte etter adduktorspenning. Hevelse eller blåmerker kan forekomme i området til den berørte muskelgruppen. Hos menn er det fullt mulig at smerter kan oppstå så langt som testiklene i sammenheng med adduktorspenning.

Årsaken til dette er nærheten til muskelens opprinnelse adduktorer til lyskekanalen. Adduktorspenningen kan føre til hevelse i området av de skadede musklene, noe som kan komprimere annet omkringliggende vev. En nerve, den såkalte “nervus genitofemoralis”, som går gjennom lyskekanalen til testiklene, kan derfor muligens irritere seg av hevelsen.

Dermed føler berørte personer smerte i løpet av nerven og i dens innerveringsområde. Dette skjer imidlertid ikke så ofte. Det er viktig at menn med smerter i testiklene bør uansett oppsøke lege for avklaring hvis diagnosen en trukket adduktor ikke har blitt stilt før.

Dette er viktig fordi det er mange forskjellige årsaker til smerte i testiklene. Først og fremst er medisinsk historie og fysisk undersøkelse. Selv en beskrivelse av årsaken til ulykken kan føre til mistanke om en trukket adduktor.

Etterpå blir lysken og lårmusklene undersøkt for tryksmerter og hevelse. EN blåmerke gir også bevis for skade på muskulære strukturer. I tillegg kan låret både bli bortført og bortført mot motstand.

Dette fører ofte til at smerter utløses i det indre av låret eller i skambeinet region. Ved tvetydighet, an ultralyd undersøkelse (sonografi) kan skille en trukket muskel fra en revet muskelfiber. Blødning i muskulaturen indikerer også en skade og kan lett oppdages med ultralyd.

I akutte tilfeller bør tilstrekkelig innledende behandling gis så snart som mulig. Dette består av den såkalte PECH-regelen: Målet med denne behandlingen er en rask avvikling av den berørte muskulaturen og stopp av mulig blødning. Deretter er det mange forskjellige terapeutiske tilnærminger.

Det første de alle har til felles er en betydelig reduksjon i stress og et avbrekk fra sport. Dette er ment for å forhindre ytterligere skade på de skadede musklene og for å forhindre en kronisk progresjon. Helbredelsesprosessen kan fremmes av betennelsesdempende salver, ultralyd or Elektro.

Etter at musklene i stor grad har grodd igjen, bør følgende belastning økes sakte og forsiktig for ikke å skade musklene igjen. Den første lasten skal utføres under fysioterapeutisk veiledning. På denne måten blir lasten kontrollert og en ny personskade unngås.

Det er spesielt viktig at en hvilken som helst adduktorspenning eller smerter i lysken herdes godt. Hvis klagene blir kroniske, kan det ta opptil 6 måneder før den opprinnelige sportslige aktiviteten kan gjenopptas. Når adduktorspenningen er helt leget, kan sporten utføres igjen uten noen begrensninger.

En trukket muskel kan også utvikle seg til en revet muskelfiber av adduktorer hvis den ikke behandles forsiktig, som også er ledsaget av alvorlig smerte, hevelse og muskelblødning. - Pause (= P), dvs. umiddelbar slutt på lasten. - Kjøling av det berørte området med is (= E) eller kjølespray,

• Komprimering (= C) av det skadede området med trykkbandasje og
• Heving (= H) av den berørte ekstremiteten for å unngå hevelse.

Avgjørelsen om en adduktorspenning skal behandles med varme eller kulde tas avhengig av skadestadiet. Hvis det er en akutt adduktorspenning, er kaldterapi indisert. De første tiltakene bør tas i henhold til PECH-regel, dvs. pause, is, kompresjon og høyde.

For akutt kaldterapi er redskaper eller tiltak som isspray, ispakker eller kalde kompresser egnet. Kulden fører til vaskulær sammentrekning, dvs. en sammentrekning av fartøy, noe som resulterer i mindre blod tilførsel til området til adduktorene. I tillegg kan mindre inflammatorisk infiltrasjon rømme ut i vevet, slik at hevelse holdes innenfor grenser i det akutte stadiet.

Kulden skal påføres det første døgnet. Etter det, varme terapi er anbefalt. Årsaken til dette er at varmen fremmer blod sirkulasjon.

Som et resultat får adduktorene bedre næringsstoffer, og samtidig fjernes betennelses- og nedbrytningsprodukter raskere. Dette fremmer en akselerert helingsprosess. I tillegg har varmen en avslappende og smertelindrende effekt, som oppleves som veldig hyggelig av de berørte.

Varmteterapi er også en integrert del av fysioterapi. Varmen kan påføres på forskjellige måter, for eksempel med varmeputer eller varmelamper. Ved adduktorspenning er fysioterapi den valgte behandlingen i tillegg til det akutte tiltaket i henhold til PECH-regel.

Fysioterapi er ment å fremme regenerering etter adduktorspenning. Det er viktig at en reduksjon av lasten utføres først, slik at adduktorene sakte kan gå tilbake til normal belastning. Målet med fysioterapi er til slutt å sikre at adduktorene er i stand til å gjenoppta sin tidligere ytelse.

For å oppnå dette bruker fysioterapi forskjellige tiltak og tilnærminger. På den ene siden, varme terapi er en del av fysioterapi. Varmeterapi har en avslappende, smertelindrende effekt og er gunstig med tanke på varigheten av utvinningen.

Det er flere varianter av hvordan varmen kan påføres. Varmeputer kan rett og slett plasseres på adduktorene eller en varmelampe kan rettes mot de tilsvarende musklene. Ultralyd, infrarød eller høyfrekvent terapi kan også tenkes.

Avhengig av graden av adduktorforvrengning, kan mindre lokalt påført varme også være nyttig i en dampbadstue. I tillegg til varmeterapi, anbefaler noen fysioterapeuter den såkalte "muskelfrigivelsesteknikken", en øvelse der adduktorene vekselvis først strammes og deretter slappes av igjen. I tillegg, aqua jogging eller sykling på hjemmetrener er egnet for langsomt å bringe adduktorene tilbake til full styrke.

Generelt er det viktig at fysioterapiøvelser bør bare brukes hvis de ikke gir smerter. Ellers oppnås ikke en positiv effekt av fysioterapeutiske tiltak, og en forsinket helingsprosess kan forventes. Taping som et terapeutisk mål på adduktorspenning forfølger målet om smertedemping og oppfyller en stabiliserende og støttende funksjon.

Taping er en slags funksjonell bandasje, som er elastisk og selvklebende på den ene siden. Den viktigste egenskapen er dens elastisitet: båndet kan dermed forårsake sener å slappe av ved å redusere spenningen og trekkraften på adduktorene. Dette fungerer som en støtte i helingsprosessen.

I tillegg til den stabiliserende effekten, stimulerer båndet metabolismen til de trukkede adduktorene. Hvordan nøyaktig båndet skal påføres i tilfelle adduktorspenning, forklares nærmere nedenfor: Først og fremst er det viktig at huden i lysken og adduktorene ikke er kremet eller hårete før tapen påføres. For å sikre at tapen fester seg godt på huden, bør tapen også gnides ordentlig på.

Trykket og den resulterende varmen forbedrer limfunksjonen. Totalt tre tapestrimler av forskjellige lengder kreves for adduktorspenning. I bortføring posisjon, skal benet på den tilsvarende siden være litt spredt, det første og lengste båndet er nå påført.

For dette formålet festes båndstripen fra kneet langs innsiden av låret til lysken i retning av kjønnsbenet under lett spenning. Den andre tape-stripen er også festet i nesten parallell justering under lett spenning. Siden den er kortere enn den første, begynner den på et felles punkt i lysken, men ender på nivået av midten av det første båndet flere centimeter fra hverandre i retning av lårets front.

Det enda kortere tredje båndet påføres i henhold til samme prinsipp. Dermed skal løpet av de tre båndstrimlene etterligne de revne adduktorene. Båndet påføres optimalt i minst en uke. Generelt er pasientene i stand til å tape seg selv så lenge de har riktig "know-how". Ellers er det bedre å overlate tapingen av en trukket adduktor til en spesialist slik at den virkelig tjener formålet og har en positiv innflytelse på helbredelsesprosessen.