Symptomer | Pleurisy

Symptomer

Det ledende symptomet på pleuritt er pusteavhengig smerte. Dette smerte kan lokaliseres gjennom hele brystet og er spesielt uttalt under innånding. Dersom pleuritt ledsages av en svært uttalt opphopning av væske i pleurarommet (pleuravæske), i noen tilfeller er det ingen smerte i det hele tatt, da pleurabladene ikke gni direkte mot hverandre.

Effusjonen kan også føre til vanskelig puste med åndedrettsnød. I tørr form uten eller med bare svak effusjon, gnides imidlertid pleurabladene direkte mot hverandre og fører dermed til et typisk auskultasjonsfunn i tillegg til sterke smerter: når puste i, hører sensoren et såkalt “skinn knirkende” med et stetoskop. I tillegg til disse symptomene, feber, tretthet, kortpustethet, hoste og nedsatt gener tilstand kan også være symptomer på pleuritt.

Varigheten av symptomene på pleuritt varierer sterkt. Det avhenger av den underliggende sykdommen som utløste betennelsen, og når en tilstrekkelig behandling ble startet. En pleurisy på grunn av en influensa-liknende infeksjon leges vanligvis uten konsekvenser etter noen uker med passende terapi.

Betennelse i vil gråte på grunn av en ondartet underliggende sykdom kan være mye vanskeligere å behandle. Hvis betennelsen varer lenger, kan det dannes arr mellom vil gråte og lunge, som permanent begrenser puste. Smerter er hovedsakelig forårsaket av tørr pleuritt.

Når du puster, blir lagene av vil gråte gni mot hverandre og forårsake knivstikking og brenning smerte. De berørte puster derfor kort og grunt. Hvis betennelse og irritasjon i lungehinnen fortsetter i lengre tid, kan det dannes væske som akkumuleres i rommet mellom lungehinnen og lunge, noe som resulterer i en såkalt pleuravæske og en våt pleuritt.

Fra dette øyeblikket har pasienter ikke lenger smerter. Med passende behandling og administrering av smertestillende, forsvinner symptomene vanligvis også etter noen dager. Tilstrekkelig smertebehandling er viktig for helbredelse.

Det er viktig at pasientene puster godt for å ventilere lungene tilstrekkelig. På grunn av smerte er dette ofte ikke mulig i tilfelle tørr pleuritt, så smertestillende burde tas. Den grunnleggende diagnosen består i å ta en medisinsk historie og beskriver de typiske symptomene, for eksempel smerte eller en følelse av trykk i brystet, lindrer stilling eller kortpustethet. I løpet av fysisk undersøkelse ved hjelp av et stetoskop, lytter legen til endrede pustelyder fra pasienten.

In tørr pleuritt, kan det høres den typiske pleuragnaging (knirking av lær), mens i våt form kan pustelydene dempes. Ultralyd kan avsløre en pleuravæske og en uregelmessig lunge kontur som tegn på betennelse. I tillegg, feber, laboratorieverdier og spesielt betennelsesverdiene som CRP-verdi kan gi indikasjoner på pleuritt.

Hvis den eksakte årsaken ikke er kjent, kan en Røntgen av lungene er tatt for å utelukke lungebetennelse. Nylig har MR-avbildningen gjort store fremskritt, slik at en i spesielle tilfeller MR i lungene bør også vurderes. For å utelukke en lungesykdom emboli, en vaskulær avbildning i bena kan være nyttig og i tilfelle vedvarende betennelse og høy feberen blod kultur og en pleural punktering blir utført.

Under denne prosedyren punkteres pleural effusjon og materialet undersøkes for bakterie, virus, sopp og tumorceller. På denne måten kan årsaken ofte bli funnet. Dette invasive tiltaket er imidlertid bare nødvendig hvis symptomene ikke forbedres.

En ukomplisert pleuritt trenger ikke å bli punktert. Røntgen og ultralyd er blant de diagnostiske metodene som brukes til å diagnostisere pleuritt. Ved pleuritt dannes det vanligvis en liten mengde væske (pleural effusjon) mellom lungene og diafragma. I en Røntgen bilde tatt med hardstråle-teknikken, kan en radiolog vurdere hvor mye av væsken som er tilstede. Med denne bildebehandlingsteknikken, er bein er dårlig eksponert og bløtvev er godt eksponert.