Captopril

Synonymer i bredere forstand

Angiotensin-konverterende enzymhemmere

Effekt

Captopril, som tilhører gruppen av blod trykkmedisiner, er en ACE-hemmer og angriper kroppens såkalte renin-angiotensin-aldosteronsystem, som regulerer vaskulær motstand og dermed blodtrykk ved hjelp av forskjellige enzymer. Det angiotensinkonverterende enzymet (ACE), som normalt produserer angiotensin 2 fra angiotensin I, er det direkte målet for ACE-hemmere. På grunn av handlingen fra ACE-hemmere, er ACE nå hindret i sin funksjon, noe som betyr at angiotensin II ikke lenger produseres. Angiotensin II forårsaker en økning i blod press gjennom flere mekanismer, så eliminering i løpet av handlingen av disse blodtrykk medisiner reduserer blodtrykket.

Dosering

Captopril = 12.5 til 75 mg Sammenligning av andre ACE-hemmere: Enalapril = 2.5 til 20 mg, Fosinopril = 20 mg, Verdiene gitt refererer til den respektive måldosen per dag. En lavere dose startes med en lavere dose, som sakte økes.

Bivirkninger

Som bivirkninger kan inntak av captopril føre til hoste i ca. 10% av tilfellene smak lidelser i 1 til 3% av tilfellene. Lav blod trykk (hypotensjon) kan også forekomme i 1-3% av tilfellene. Funksjonsforstyrrelser i nyre samt leveren og hudforandringer er også blant bivirkningene. Angioødem (quinkeedema), hevelse i hud og slimhinner og endringer i blodtelling (trombocytopeni, hemolytisk anemi) har også blitt beskrevet som bivirkninger.

Interaksjoner

Captopril samhandler med andre antihypertensiva, slik at det til slutt er en enda større reduksjon i blodtrykk. NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som aspirin, ibuprofen) derimot, reduserer blodtrykkssenkende effekt av ACE-hemmere. Videre samhandler administrasjonen av disse blodtrykksmedisinene med dem: Endringer i blodtrykket blodtelling kan oppstå.

Det er også påvirkninger fra kalium preparater eller kaliumsparing diuretika. Samtidig administrering resulterer i en økning i kalium i kroppen. Endelig er det også interaksjoner med diabetes medisiner (orale antidiabetika). Hvis begge legemidlene tas, blodsukker senkes i større grad og svingninger i blodsukkeret kan forekomme. - Immunsuppressive medisiner

  • cytostatika
  • Kortisoneor
  • Allopurinol (behandling av gikt)

Bruksområder

ACE-hemmere (captopril) som medisiner for blodtrykk brukes til å behandle høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon), kronisk hjerteinsuffisiens (kronisk hjerte svikt), etter en hjerteinfarktog nyre sykdom som følge av diabetes mellitus (diabetisk nefropati).

Kontraindikasjoner

ACE-hemmere er kontraindisert for gravide og ammende da de har en teratogen (skadelig effekt på embryo) effekt. Videre kan det hende at disse blodtrykksmedisinene ikke blir foreskrevet i tilfeller av nedsatt nyre arterien (nyrearteriestenose) Eller aorta (aortastenose). På grunn av bivirkningene anbefales forsiktighet i tilfeller av nyre dysfunksjon og autoimmune sykdommer på grunn av deres effekter på blodbildet.