Symptomer
Pasienter lider av smerte, rødhet, overoppheting i forskjellige deler av kroppen. Teoretisk kan enhver sene på en hvilken som helst muskel i kroppen påvirkes. Siden ikke bare sener (tendinitt) men også musklene (myositt) Og skjøter ofte blir rammet, pasienter klager over redusert styrke, begrenset bevegelse og smerte under fysisk aktivitet. Symptomene kan oppstå i en akutt bluss i kort tid og kan også gå tilbake. Imidlertid kan de også være kroniske (langvarige og permanente).
Synovialitt med revmatisme
Synovialis er det innerste laget av leddkapsel. Det er en tynn membran som danner leddvæsken (smøremiddel). I synovitt eller synovialitt, er denne membranen betent.
Denne betennelsen manifesterer seg ved en avsetning av inflammatoriske celler, økt blod strømme til vevet, blir karveggene lekk, slik at mer væske kan passere gjennom og vann akkumuleres. Dette fører til utvikling av en felles effusjon. På lang sikt, når betennelsen blir kronisk, som ofte er tilfelle med revmatoid sykdom, vokser cellene i synovia inn i leddet.
Dette fører til bevegelsesbegrensninger og smerte for pasienten. I mange tilfeller er den eneste måten å behandle dette på tilstand is artroskopi (artroskopi av leddet), der villi eller fullstendig synovia fjernes med en slags elektrisk barbermaskin. Alvorlighetsgraden av synovitt kan klassifiseres på grunnlag av en score (grad av klassifisering for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen).
Denne poengsummen tildeler klassifiseringen lav og høy grad. Den fjernede villi blir undersøkt av patologen og evaluert i henhold til visse kriterier. Sammen med revmatologen eller ortopeden klassifiseres deretter alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis høyverdig synovitt er tilstede, er en revmatisk sykdom veldig sannsynlig.
Diagnose
Ved diagnostisering av revmatiske sykdommer, anamnese (dvs. pasientens medisinsk historie) utgjør en meget relevant del, siden den behandlende legen kan trekke avgjørende konklusjoner angående den mulige sykdommen ut fra beskrivelsen av symptomene og forløpet av deres symptomer, samt for eksempel sykdommer i blod slektninger. Videre er den fysisk undersøkelse er viktig fordi det gjør at andre årsaker til smerte i leddapparatet kan ekskluderes eller klassifiseres som usannsynlig.Blood testing gjør det mulig å finne ut om betennelsesmarkører (visse proteiner i blodet som er forhøyet under inflammatoriske prosesser i kroppen) er til stede. I tillegg, antistoffer og reumatoid faktorer kan bestemmes.
Det er viktig å merke seg at det er kjent antistoffer det kan man lete etter. Det er imidlertid også mulig at nei antistoffer er forhøyet, selv om det er en revmatisk sykdom. Eller at antistoffer er forhøyet selv om pasienten er sunn.
Evalueringen av antistoffresultatene kan derfor bare fungere i forbindelse med en god anamnese, fysisk undersøkelse og videre diagnostikk. I tillegg til de ovennevnte undersøkelsene brukes også røntgenstråler. Her endres i skjøter, men også grove abnormiteter i bløtvevet, slik som forkalkninger, kan synliggjøres. I tillegg, mer informasjon kan fås med undersøkelser som datortomografi, MR (magnetisk resonansavbildning) og også ultralyd (sonografi).
Alle artiklene i denne serien:
