Symptomer på skulderartrose
Symptomer på skulder artrose er smertefulle bevegelsesbegrensninger, spesielt under rotasjons- og løftebevegelser av armen. Som et resultat unngår pasienten ofte å bruke unnvikende mekanismer eller faller i en avlastende stilling, noe som kan føre til overbelastning av andre strukturer. Spenning i skulderen hals området er ofte resultatet.
Bevegelsen i skulderleddet i seg selv blir ubevisst unngått og hele skulderbeltet beveges for å løfte armen. Det kan også føre til akutt betennelse i de omkringliggende strukturene. Bursa i skulderen eller sener av rotator mansjett blir ofte berørt.
I de fleste tilfeller opplever pasienten opprinnelig såkalt ”start smerte“, Som kan forbedres ved lette bevegelser. Senere, smerte oppstår under trening eller til og med smerter i hvile. Bevegelsen i leddet går gradvis tapt.
Fysioterapi for skulderartrose
I den fysioterapeutiske behandlingen av skulderen artrose, blir det forsøkt å opprettholde leddets mobilitet så langt som mulig for å avlaste smerte og for å minimere behovet for beskyttelsesmekanismer og unnvikende bevegelser. Opprinnelig bør fysioterapi gi pasienten en følelse for bevegelsen av skulderen. Øvelser bør øves flere ganger foran et speil til de kan utføres trygt av pasienten uavhengig.
- Når foregår bevegelse i skulderleddet?
- Når begynner jeg å bruke en unndragelsesmekanisme?
- Hvordan føles den riktig utførte mobiliseringsøvelsen?
- Videre i fysioterapi for skulder artrosekan mobilisering av leddet utføres ved bruk av manuelle terapeutiske teknikker. Her griper terapeuten leddet så nært som mulig, og hvis brusk er fortsatt intakt, kan skyve skjøteflatene mot hverandre. På denne måten kan brusk leveres bedre og leddvæsken produseres og vedheft kan løsnes.
Ved slitasjegikt, er brusk er utslitt. For å avlaste beinet kan manuelle trekkbehandlinger også være behagelige. Fugeoverflatene er minimalt avstand fra hverandre ved en liten trekkraft.
Dette oppleves ofte som smertelindrende.
- Et annet fokus for fysioterapi for skulderartrose er behandling av det omkringliggende bløtvevet. De sener av rotator mansjett kan irritere seg av beinete vedlegg eller betennelsestilstander. Disse kan behandles selektivt massasje teknikker (tverrfriksjon).
Spenning og vedheft i skulderen hals området kan lindres av fascinerende teknikker eller massasje griper. Utløser punktterapi er også egnet. Spesielt nyttig i skulderen hals området er den såkalte funksjonelle bløtvevsbehandlingen, der leddet mobiliseres mens spente muskler behandles manuelt.
Ofte passiv stretching av nakke muskler er også hyggelig og lindrer smerte.
- Passiv mobilisering av skulderblad er en annen metode for å forbedre mobiliteten i skulderleddet og for å fremme mobilisering av skulderbladet på bagasjerommet. Det løsner også musklene som fikser og beveger skulderblad. Den passive mobilisering av armen utføres sjelden, men kan være hyggelig i tilfelle alvorlig smerte. Terapien kan suppleres med påføring av tape-bandasjer eller fysioterapiformer. Varmepåføring eller kaldterapi er spesielt behagelig ved akutte irritasjoner.
