Temporomandibular Joint: Structure, Function & Diseases

Uten det ville det ikke være umulig å tygge: det temporomandibulære leddet forbinder det temporale beinet med underkjeve. I tilfelle forstyrrelser, ikke bare smerte forekommer ofte, men også bevegelsen er vanligvis begrenset. For at ubehaget ikke skal påvirke livskvaliteten til den berørte personen, bør en lege konsulteres raskt.

Hva er den temporomandibulære leddet?

I tillegg til muskler, skjøter er også ansvarlig for mobiliteten til lemmer og andre deler av kroppen. Disse forbinder to bein sammen og differensiere i forskjellige undertyper. Det temporomandibulære leddet er et roterende og glidende ledd. Det forbinder underkjeve med skull. Fugen gjør det mulig for delene å koordinere sine funksjoner. I tillegg er muskler nødvendig slik at åpning og lukking av munn kan realiseres. I samspillet mellom leddet og musklene kan det temporomandibulære leddet oppfylle sine oppgaver. Sentralt i dette er inntak og findeling av mat. Sykdommer eller forstyrrelser i regionen av den temporomandibulære ledd resulterer ofte i smerte. Den temporomandibulære skjøten har en kompleks struktur. Hvis det oppstår klager, kan diagnosen være tidkrevende. Dette er en annen grunn til at det er viktig å ha eksisterende smerte avklart i løpet av et kort tidsvindu.

Anatomi og struktur

Den temporomandibulære leddet er direkte koblet til resten av skull. Stikkontakten på skjøten er plassert foran auditiv kanal. Den er koblet til det tidsmessige beinet og er avgrenset av et bein. I motsetning til stikkontakten på skjøten er underknappen. Dette er en beinprosess av underkjeve. For å sikre funksjonen, tar glenoidhulen plass til kondylen. I tillegg er disse skilt fra hverandre med a brusk. De brusk skive skiller leddet i to kamre: et øvre kammer og et nedre kammer. Fugeflatene og skjøthulen har også et tynt lag av brusk. Dette er ansvarlig for at leddets bevegelse kan foregå jevnt. Hvis den ikke eksisterte, ville det oppstå sterke smerter. Et tyktflytende leddvæsken er også produsert for optimal glidning. I tillegg er hele skjøten inneholdt i en leddkapsel. Det kan lett palperes ved å plassere fingrene rett før begynnelsen av øret. Så snart munn åpnes og lukkes, skjøten stikker minimalt ut og kan dermed oppfattes utenfra.

Funksjon og oppgaver

Den temporomandibular skjøter representerer sammenhengen mellom over- og underkjeven. De spiller allerede en viktig rolle i hverdagen. De er delvis ansvarlige for at folk kan snakke og svelge. Bevegelsene i det temporomandibulære leddet hjelper til med å bryte ned maten som inntas. Bare på denne måten er det mulig å spise større mat eller bite av et eple. For at den temporomandibulære skjøten skal fungere skikkelig, må alle dens elementer koordineres med hverandre og utføre sine forskjellige oppgaver. Når det gjelder den temporomandibulære leddet, involverer dette først og fremst stikkontakten, leddlegemene og muskulaturen. Den komplekse samspillet mellom de enkelte delene muliggjør forskjellige bevegelser i hele underkjeven. Dermed kan saggital oversettelse i visse situasjoner oppstå når underkjeven skyves fremover. Så snart underkjeven skyves i denne retningen, kommer begge leddprosessene ut av leddhulen. Samtidig kan underkjeven skyves til begge sider. Under en slik bevegelse er den ene leddprosessen i leddsporet, mens den andre forblir i leddhulen, hvor den er ansvarlig for den faktiske rotasjonsbevegelsen. Når munn åpnes, blir dette referert til som tverrrotasjon. Verken leddprosessen forlater leddfossa. Først når munnen beveges og åpnes utover en viss grad, er det mulig for kondylene å forlate leddfossa. I et slikt tilfelle beveger de seg langs fellesbanen. Den temporomandibulære leddet regnes som den mest komplekse i menneskekroppen. I denne forbindelse er det ansvarlig for en rekke oppgaver.

Sykdommer og klager

Betydningen av den temporomandibulære leddet blir ofte glemt i hverdagen. Bare når klager oppstår og funksjonen er begrenset i løpet av sykdommen, legger mange merke til de forskjellige fagdisipliner der leddet spiller en rolle. Ulike årsaker kan være ansvarlige for klagene. Den temporomandibulære skjøten er utformet på en slik måte at når de to tannradene ligger oppå hverandre, bør stangendene ligge i muffen. Hvis dette ikke er tilfelle på grunn av en feilstilling, prøver leddet å kompensere for de individuelle forholdene. I de fleste tilfeller resulterer dette i smerter i kjeveområdet. Ulike forhold kan være skylden for ensidig belastning. I tilfelle av en ujevn tannstilling eller individuelle tenner som er lengre enn resten, kan øvre og nedre kjeve ikke lenger ligge optimalt oppå hverandre. Som med alle ledd, kan ikke den temporomandibulære ledd unnslippe leddgikt betennelse. I tillegg, artrose kan oppstå. Dette er en slitasje på skjøten. Det beskyttende brusk er slitt, og får leddflatene til å gni mot hverandre. Artrose er vanligvis forbundet med alvorlige smerter. I tillegg til betennelsessykdommer og malposisjoner, rapporterer pasienter i økende grad TMJ-klikk. Dette kan være på grunn av forskyvning av den interartilaginøse platen eller en overbitt. I en overbitt er de fremre tennene plassert bratt over den nedre raden av tenner, bevegelsesfriheten til den temporomandibulære leddet er begrenset, og i noen situasjoner oppstår en sprekkende lyd i leddet. Så snart kjeven hode forlater stikkontakten, kjeven låses opp. Munnen kan ikke lenger lukkes.