Hva skal jeg gjøre ved takykardi?
Takykardi eller hjertebank er de daglige beskrivelsene av den såkalte takykardien, a tilstand definert som en puls på minst 100 slag per minutt. Normalt er det hjerte slår omtrent 60-80 ganger i minuttet hos voksne. Hvis det er veldig akselerert, en person med takykardi oppfatter dette som en hjertebank som kan ledsages av andre symptomer.
Terapien av takykardi avhenger først og fremst av den underliggende årsaken. Hvis det forekommer naturlig, dvs. i situasjoner med fysisk eller psykisk stress, blir det vanligvis ikke behandlet i det hele tatt. Her er det faktisk tilstrekkelig å slå av stressfaktoren, for eksempel å sette seg ned og hvile eller å prøve å roe ned og få nervøsitet eller angst under kontroll.
I alvorlige tilfeller kan det også noen ganger være nyttig å prøve autogen trening eller andre strategier for stresshåndtering eller til og med å starte psykoterapi. Urte beroligende midler, som f.eks vendelrot, kan også brukes. I tillegg fremmer faktorer som alkohol, nikotin og koffein bør selvfølgelig unngås så langt det er mulig.
Den mest brukte behandlingen for takykardi kalles kardioversjon. Dette betyr restaurering av en normal hjerte rytme. De fleste former for takykardi, som er forårsaket av en forstyrrelse i hjerte, kan behandles ved hjelp av medisiner, dvs. medikamentindusert kardioversjon.
Disse inkluderer amiodaron (merk: noen ganger alvorlige skjoldbruskkjertelbivirkninger, så bør bare brukes hos friske skjoldbruskkjertelpasienter), ajmalin eller flekainid. Fordelen er den ikke-invasive behandlingen og det faktum at pasienten kan utføre den uavhengig. Det andre alternativet er elektrisk kardioversjon.
I denne formen for terapi blir pasienten først satt i narkose. Så får han en liten elektrisk sjokk, som skal føre til at hjertet slås helt av en gang, og da kan alle cellene gjenoppta en normal rytme samtidig. Avhengig av årsaken til takykardien, kan kirurgi eliminere takykardien ved å gjenopprette den opprinnelige korrekte funksjonen til eksitasjonsledningssystemet.
En spesiell form er den såkalte ablasjonen, der hjertets vev, som er ansvarlig for rytmeforstyrrelsen, enten skleroseres av varme eller kulde og dermed gjøres ufarlig. I sjeldne tilfeller (spesielt i tilfelle takykardi forårsaket av atrieflimmer), er det fornuftig å sette inn en pacemaker inn i en pasient med takykardi, som kan regulere spredning av eksitasjon til ventriklene. I ekstreme tilfeller av ventrikelflimmer, der hjertet ikke lenger er i stand til å utvise blod og stopper derfor funksjonelt, må pasienten gjenopplives ved hjelp av a Defibrillator.
Dette betyr at han eller hun får en strømstigning som har samme formål som elektrisk kardioversjon, men med en mye høyere strømintensitet. Hvis risikoen for at en pasient dør av ventrikelflimmer anses å være sterkt økt, kan man vurdere å implantere en Defibrillator, som ganske enkelt reagerer automatisk på en hjerteinfarkt med en sjokk. Hvis en annen sykdom, som f.eks hypertyreose, er årsaken til hjertebanken, bør den behandles først. Etter vellykket behandling av den underliggende sykdommen, blir hjerterytmen vanligvis normal igjen. Ved medfødt takykardi er den valgte terapien kirurgi, der forstyrrelsen i eksitasjonsledningssystemet korrigeres, slik at en normal hjerterytme oppnås.
