Terapi | Meningitt

Terapi

Gang hjernehinnebetennelse har blitt diagnostisert, må symptomatisk og terapeutisk behandling starte umiddelbart. Terapeutisk må en antibiotikabehandling vanligvis startes ved infusjon, som er basert på det oppdagede patogenet. I de fleste tilfeller brukes såkalte 3. generasjons cefalosporiner (cefotaxime, ceftriaxon). Denne behandlingen er supplert med ampicillin.

Behandlingsvarigheten bør ikke være mindre enn 10 dager. Intensiv overvåking av pasienten er viktig. Symptomatisk behandling av pasienter inkluderer tilstrekkelig smerte styring og kontroll av intrakranielt trykk. Hvis dette trykket stiger som en komplikasjon av hjernehinnebetennelse, behandling med kortison skal startes umiddelbart. I tillegg vanlig blod det bør utføres kontroller, som umiddelbart skal indikere ubalanser i elektrolytten.

Varighet av hjernehinnebetennelse

Kurs og varighet av hjernehinnebetennelse varierer veldig avhengig av patogenet som forårsaker det. Bakterielle infeksjoner har ofte et alvorlig forløp. Ca 2 til 5 dager etter infeksjon med bakterien dukker de første symptomene opp (inkubasjonsperiode).

I løpet av denne perioden sprer bakterien seg i kroppen og formerer seg uten at pasienten merker infeksjonen. En spesiell funksjon er infeksjon med en spesifikk bakterie, meningokokker, der inkubasjonstiden kan vare opptil 10 dager. Som et resultat tar infeksjonen ofte en veldig alvorlig kurs, noe som kan være livstruende.

Ved virusinfeksjon tar sykdommen vanligvis et mildere forløp. Avhengig av viruset varierer perioden til de første symptomene veldig (inkubasjonsperiode). Inkubasjonsperioden varierer mellom 2 og 14 dager.

Deretter er sykdomsforløpet typisk preget av mild feber, hodepine og hals stivhet i noen timer til flere dager. Hos pasienter med en funksjonell immunsystemsymptomene avtar deretter uten videre behandling. En spesiell funksjon er løpet av hjernehinnebetennelse når det er smittet med tuberkulose bakterie. Inkubasjonstiden er mellom 2 og 8 uker. Infeksjonen begynner over flere uker med tilbakevendende feber angrep.

Hva er konsekvensene av hjernehinnebetennelse?

Konsekvensene av hjernehinnebetennelse avhenger av patogenet og behandlingstidspunktet. Uten behandling er det en risiko for at patogenet sprer seg videre til hjerne vev og gjennom blodstrømmen i hele kroppen. Hvis patogenet sprer seg til hjerne vev (meningoencefalitt), bevissthetsforstyrrelser opp til koma og psykologiske symptomer som generell rastløshet og anfall er mulig.

På grunn av risikoen for skade på hjernen nerverkan hørselsforstyrrelser oppstå blant annet. Mens det i tilfelle av en virusinfeksjon sykdommen vanligvis går mildere, ofte leges av seg selv og har knapt noen konsekvenser for pasienten, i tilfelle en bakteriell infeksjon er risikoen for spredning i kroppen. Uten behandling, hjernehinnebetennelse forårsaket av bakterie er ofte dødelig.

Ved behandling med antibiotika, det videre kurset avhenger av generelle tilstand, tilstanden til immunsystem og pasientens alder. Ulike patogener kan overføres med flått, noe som fører til forskjellige menneskelige sykdommer. På den ene siden er overføring av TBE-viruset (meningosencefalitt) er mulig.

TBE-viruset kan spre seg til sentralen nervesystemet i de første dagene etter utseendet til influensa symptomer. Det er en risiko for hjernehinnebetennelse, en betennelse i hjernehinnene med et angrep på hjerne substans. Uten videre behandling er det en risiko for nevrologiske underskudd (f.eks. Lammelse) på grunn av skade på nervecellene og fibrene.

Av denne grunn anbefales vaksinasjon mot TBE-viruset i store deler av Tyskland. På den annen side kan borreliose også overføres med flått. Etter typisk rødhet og infeksjon i huden i området for innreise etter noen dager til uker, kan patogenene også spre seg her inn i det sentrale nervesystemet.

Etter flere uker til måneder, forekomsten av hjernehinnebetennelse med skade på hjernen nerver er mulig uten behandling med antibiotika. Herpes virus er den vanligste smittsomme årsaken til hjernehinnebetennelse. Herpes virus spres langs nervefibre. I tillegg til den typiske blæredannelsen i området der nerven tilføres, er det også fare for at viruset sprer seg i retning av det sentrale nervesystemet. Dette kan føre til hjernehinnebetennelse, skade på berørte hjernenerver og et angrep på hjernestoffet.