Terapi | Smerter i spiserøret

Terapi

Terapien mot øsofagus smerte avhenger av den underliggende sykdommen. I tilfelle av refluks øsofagitt, er det nødvendig å redusere konsentrasjonen av magesyre og dermed dens oppstigning i spiserøret. Til dette formål brukes såkalte syreblokkere (protonpumpehemmere) i de fleste tilfeller.

Som regel må den berørte pasienten ta disse stoffene for livet. I tillegg kan en kirurgisk korreksjon av den nedre lukkemuskelen i spiserøret utføres. Pasienter som lider av smerte i spiserøret forårsaket av divertikula kan bare bli hjulpet på lang sikt ved kirurgisk fjerning av veggutstikkene. Målet med behandlingen av akalasi er å utvide den nedre esophageal lukkemuskelen. Dette kan oppnås ved lokale injeksjoner eller kirurgisk utvidelse.

Prognose

Prognosen for spiserør smerte avhenger av årsakssykdommen. Både refluks sykdom og akalasi kan behandles godt. Pasienter som lider av ondartede endringer i spiserøret har en ganske dårlig prognose.

Årsakssykdommer

Begrepet "refluks sykdom ”(synonymer: refluksøsofagitt, halsbrann, gastroøsofageal reflukssykdom) forstås i medisinsk terminologi som en sykdom der det er en patologisk økt refluks av sur gastrisk juice inn i spiserøret. Siden slimhinnene i spiserøret har en helt annen struktur enn mage slimhinne, sistnevnte har liten motstand mot de sure egenskapene til gastrisk væske. Som et resultat kan inflammatoriske prosesser utvikle seg i spiserøret over tid.

I tillegg er det muligheten for at slimhinnecellene kan vedta strukturelle endringer på grunn av permanent irritasjon. I de fleste tilfeller er gastroøsofageal reflukssykdom forårsaket av en funksjonell lidelse i nedre lukkemuskelen i spiserøret. I tillegg er viktige risikofaktorer som fremmer utviklingen av reflukssykdom blitt avdekket. De viktigste risikofaktorene er: Symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom er i de fleste tilfeller ganske tydelige.

Vanligvis føler de berørte pasientene smertene i spiserøret rett bak brystbenet. Den øsofagusmerten som pasienten oppfatter, øker vanligvis i intensitet etter store måltider, når man bøyer seg og når man ligger nede.

• Fet mat (f.eks

  sjokolade)

• Skarpe krydder
• Peppermynte
• Alkohol
• Kaffe
• Nikotin
• Overvekt
• Ulike medisiner (f.eks aspirin).

akalasi er en sykdom der den nedre lukkemuskelen i spiserøret ved overgangen til mage kan ikke åpnes helt. I de fleste tilfeller er mobiliteten til spiserørsmuskulaturen (motilitet) også sterkt begrenset. Årsakene til forekomsten av denne sykdommen kan være ondartede endringer i spiserøret.

Videre antas det nå at ulike former for achalasi kan utløses av autoimmune prosesser. Også utvikling av virale patogener (spesielt av: Varicella zoster virus, meslinger virus og humant papillomavirus) er mulig. Typiske symptomer på achalasi er uttalt smerter i spiserøret, som hovedsakelig oppleves som smerter bak brystbenet og i øvre del av magen.

I tillegg til smertene, rapporterer mange av de berørte pasientene svelging vanskeligheter (dysfagi). Siden matinntaket er betydelig redusert av de fleste pasienter i de tidlige stadiene av sykdommen på grunn av alvorlig smerte og den uttalte svekkelsen av svelging, har de betydelig vekttap og underernæring. Dette problemet er spesielt utbredt hos barn som lider av akalasi med smerter i spiserøret og problemer med å svelge.

Pasienter som lider av esophageal diverticula utvikler også alvorlige smerter i spiserøret. I motsetning til achalasi er lokaliseringen av denne smerten vanligvis i øvre til midtre del av spiserøret. Esophageal divertikler er patologiske fremspring i spiserørveggen.

I prinsippet kan divertikula utvikle seg når som helst i spiserøret. Imidlertid viser de fleste pasienter et slikt veggfremspring i øvre og / eller midtre del av spiserøret. Årsaker til utvikling av en esophageal diverticulum med alvorlig smerte kan for eksempel være endringer i cellearkitekturen og økt trykk i spiserøret.

Mens mindre divertikler forblir helt asymptomatiske i de fleste tilfeller, dvs. at den berørte pasienten ikke føler smerte i det hele tatt, dukker store veggbuler opp ganske tidlig på grunn av uttalte symptomer. I begynnelsen klager de berørte pasientene vanligvis ikke over smerte, men de klager over en uttalt følelse av fremmedlegeme. I tillegg, svelging vanskeligheter kan forekomme i begynnelsen av sykdommen.

I løpet av sykdommen, uttalt esophageal diverticula forårsake noen ganger alvorlige smerter i spiserøret, som hovedsakelig kjennes i hals og bak brystbenet. Siden matavleiringer ofte forekommer i området av veggene som buler ut under matinntaket, lider de fleste berørte personer av dårlig ånde (foeter ex ore) allerede før de første smertene oppstår. En innsnevring av spiserøret forårsaker en innsnevring av spiserøret, vanligvis i den nedre delen.

Dette betyr at mat ikke lenger kan transporteres til mage som vanlig. Innsnevringen kan ha forskjellige årsaker, som f.eks halsbrann eller betennelse i spiserøret. Øsofagus divertrikler (øsofagus divertikula) er smerte forårsaket av utbuling av øsofagusveggen, som kan ta to forskjellige former: Ekte divertrikler (trekkraftavvisninger) og falske divertrikler (pulsering eller pseudodivertrikler), avhengig av hvilke vegglag som også påvirkes.

Den vanligste formen er med 70% av Zenker-viderekoblingene. Dette er en såkalt emulsjonsavledning. Du vil finne mer informasjon under vårt emne: esophageal diverticula De fleste esophageal betennelser og den resulterende smerten i spiserøret er forårsaket av reflukssykdom.

Ellers er det også mekanisk irriterende, termiske, kjemiske smittsomme (f.eks. Gjæren Candida albicans). Svelgesmerter er det ledende symptomet på disse sykdommene. Spiserøret kreft utvikler seg nesten utelukkende fra en beret - spiserør og kan derfor også kalles en sekundær sykdom av reflukssykdommen. Spiserøret kreft metastaserer tidlig og forårsaker ingen eller bare uspesifikke symptomer i lang tid.

Fordi det derfor oppdages sent, er overlevelsesprognosen for pasienter med denne svulstsykdommen vanligvis dårlig. Du finner mer informasjon under vårt emne:

• Esophageal cancer
• Terapi spiserørskreft

Mange pasienter som lider av langvarige eller stadig tilbakevendende smerter i spiserøret, spør seg ofte hva som hjelper mot dette problemet. I denne sammenheng bør det bemerkes at vedvarende eller tilbakevendende smerter i spiserøret krever øyeblikkelig legehjelp og passende behandling.

Hvis smertene i spiserøret oppstår for første gang, er det noen tips og hjelpemidler for å hjelpe mot symptomene. Hvis smertene i spiserøret er klassiske halsbrann, pasientens egen kosthold bør analyseres først. Det hyppige inntaket av søtsaker eller fet mat og overdreven inntak av alkohol kan føre til at magesyre stiger opp i spiserøret og forårsaker smerte.

Berørte pasienter kan derfor lindre ubehaget ved å bare endre deres kosthold. Pasienter som selv dette tiltaket ikke fører til ønsket suksess, spør seg selv hva som hjelper mot smertene i spiserøret. I noen tilfeller har enkle hjemmemedisiner vist seg å være ekstremt effektive i behandling av ufarlig smerte i spiserøret.

Det vanlige forbruket av kamille te, for eksempel, bidrar til å berolige magen og redusere syreproduksjonen. Som et resultat kan mindre magesyre stige, og smertene i spiserøret avtar. På en lignende måte er forbruket av fenikkel te hjelper til med å lindre smerter i spiserøret.

En annen husholdningsmiddel som hjelper til med dette problemet er ingefær. Ingefærjuice kan kjøpes i form av ferdige preparater eller ekstraheres fra en moden knoll. Hvis du bløter knollen i mineralvann i noen timer eller legger den tilberedte saften direkte i litt te, kan forvrengningen bidra til å hemme produksjonen av magesyre. Andre hjemmemedisiner som hjelper til med å lindre ufarlig smerte i spiserøret er karve linfrø mallow blomst marshmallow rot helbredende leire

• Karve
• linfrø
• Malveblomst
• Marshmallow rot
• Helbredende jord
• Baseblandinger av kalium, natrium og kalsium