Den aktive ingrediensen terbinafin brukes til å behandle soppsykdommer. Midlet kan brukes både topisk og systemisk.
Hva er terbinafin?
Det soppdrepende middel brukes hovedsakelig til behandling av Atletisk fot (tinea pedis) og neglesopp (onykomykose). Terbinafin er et allylamin-derivat, som er et av de soppdrepende midler. Det soppdrepende middel brukes hovedsakelig til behandling av Atletisk fot (tinea pedis) og neglesopp (onykomykose). Det er egnet for lokal (aktuell) behandling i form av kremer, men kan også brukes systemisk med tabletter. På grunn av sin kjemiske struktur tilhører Terbinafine gruppen allylaminer. Terbinafine ble utviklet av det sveitsiske farmasøytiske selskapet Novartis. Det antimykotiske stoffet ble lansert i Europa i 1991. USA fulgte i 1996. I Tyskland var det flere generisk narkotika inneholder terbinafin kan nå også administreres.
Farmakologisk virkning
Sopp som kan forårsake sykdom hos mennesker består av individuelle celler. En celle danner den minste uavhengige enheten i alle livsformer. For den spesifikke behandlingen av soppsykdommer, medisin bruker forskjellene mellom de forskjellige livsformene for effektivt å bekjempe soppceller på denne måten. Men siden celleforskjellene fra mennesker ikke alltid er veldig markante, er det mange soppdrepende narkotika er rettet mot cellemembran. Dette har en annen struktur hos sopp og mennesker. Membranen til mennesker og dyr består hovedsakelig av lipider slik som kolesterol. kolesterol gir cellemembran av mennesker fleksibilitet, som gjør det mulig å tåle miljøpåvirkninger. I sopp utføres denne funksjonen av ergosterol, et stoff som har en kjemisk likhet med kolesterol. Likevel er det noen avgjørende forskjeller i strukturen. Effekten av ergosterol kan reduseres av terbinafin. Legemidlet hemmer det viktige enzymet squalenepoksydase, og motvirker derved oppbyggingen av soppcelleveggen. I tillegg akkumuleres forløperen squalen i soppvevet. Som et resultat dør de fleste sopp. Terbinafins soppdrepende effekt sees allerede i lave konsentrasjoner på mugg, hudsopp og noen dimorfe sopp. Det soppdrepende middel hemmer også veksten av gjær eller dreper dem, avhengig av gjærtypen. Virkningsvarigheten av terbinafin anses å være langvarig. Absorpsjon av stoffet i tarmen anses å være god. Imidlertid finner en rask nedbrytning av deler av det aktive stoffet sted i leveren. Som et resultat, bare 50 prosent av dose kommer inn i blodet. Terbinafine når sitt høyeste nivå der etter omtrent 90 minutter. På grunn av sin fettløselighet kan det soppdrepende middel lett komme til hud og negler. Cirka 30 timer etter inntaket har omtrent 50 prosent av terbinafinen forlatt organismen. Utskillelsen av nedbrytningsproduktene skjer via urin og avføring.
Medisinsk bruk og anvendelse
De viktigste bruksområdene for terbinafin er sopp hud infeksjoner forårsaket av dermatofytter som Atletisk fot or neglesopp. Videre kan det soppdrepende middel administreres mot candidiasis (gjærinfeksjoner), Kleienpilzflechten så vel som mot soppen Microsporum canis. Denne soppen finnes ofte hos dyr. Det er ikke uvanlig at det overføres fra katter til barn. I tillegg til den eksterne administrasjon, Terbinafine brukes internt i form av tabletter i tilfelle onykomykose (soppinfeksjoner av tåneglene og negler). Utvendig administrasjon av terbinafin er gjennom geler, spray eller en prosent kremer. Disse påføres en eller to ganger om dagen på kroppsdelene som skal behandles. Avhengig av typen soppinfeksjon, er varigheten av behandlingen er en til to uker. Innvendig administrasjon by tabletter inneholder 250 milligram terbinafin finner sted når pasienten lider av alvorlig negl eller hud soppinfeksjoner. Tablettene tas en gang daglig, uavhengig av måltider, med et glass Vann. Det anbefales å ta tablettene alltid på samme tid på dagen. Varigheten av påføringen av Terbinafine avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Selv om det vanligvis tar fire til seks uker for soppinfeksjoner, kan det vare opptil tre måneder for neglesopp.
Risiko og bivirkninger
Omtrent ti prosent av alle pasienter lider av bivirkninger under terapi med terbinafin. Naturen til bivirkningene avhenger av doseringsformen. For eksempel kan lokal applikasjon forårsake allergiske reaksjoner i de behandlede hudområdene (rødhet, kløe eller brenning). I enkelttilfeller er den allergi sprer seg over de berørte områdene og fører til spredningsreaksjoner. Når det brukes internt, kan bivirkninger som nedsatt matlyst, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré, mild magesmerter, leddsmerter, Muskelsmerte, utslett på huden, elveblest, hodepineog smak lidelser er mulig. Hvis allergiske reaksjoner eller irritasjon av huden oppstår under terbinafin terapi, stopp behandlingen. Hvis en sår hals eller høyt feber oppstår, må en lege oppsøkes umiddelbart. Terbinafin må ikke gis enten internt eller eksternt hvis pasienten lider av overfølsomhet overfor legemidlet. Ved akutt eller kronisk leveren sykdom eller alkohol avhengighet, kan terbinafin ikke administreres i tablettform. Det samme gjelder i tilfelle betydelige begrensninger på nyre funksjon. Bare begrensede data er tilgjengelig for bruk under graviditet. Av denne grunn bør det soppdrepende middel kun administreres etter medisinsk råd. Fordi terbinafin går over i morsmelk, bør den interne og eksterne bruken unngås under amming.
