Tilknyttede symptomer
Symptomene på psykiske sykdommer, men også somatiske påfølgende klager, kan være mange. Psykologiske symptomer som er i forkant av psykosomatiske ryggsmerter er mangel på driv, deprimert humør, negative tanker, begrenset ytelse, frykt for sosiale situasjoner, hjerte hjertebank, svette, tristhet, selvmordstanker og mange flere. Alle disse kan være ledsagende symptomer på utløsende psykisk sykdom, men de trenger ikke å forekomme sammen eller samtidig.
Ofte kan psykologiske klager også oppstå ubemerket og løpe helt uten symptomer eller bli undertrykt av stress. Typiske somatiske sykdommer og symptomer som kan knyttes til psykologiske plager er funksjonelle lidelser i sirkulasjonssystem, smerte over hele kroppen, tarm og fordøyelsesproblemer, overvekt or anoreksi, bulimi, puste problemer, inkontinens, tinnitus eller kløe. Dette er bare et utvalg av psykosomatiske symptomer.
Om en psykosomatiske ryggsmerter er allerede til stede, økes også sannsynligheten for et av disse symptomene. På ingen måte må imidlertid et av disse symptomene forekomme i tillegg til rygg smerte. Magesmerter er et vanlig og veldig uspesifikt symptom.
I de fleste tilfeller er det forårsaket av fordøyelsesproblemer og andre midlertidige tarmsykdommer. I tilknytning til psykosomatiske ryggsmerterImidlertid må andre psykosomatiske sykdommer vurderes i tilfelle langvarige og terapiresistente magesmerter. Tilstedeværelsen av en psykosomatisk sykdom øker sannsynligheten for å også utvikle seg irritabel tarm syndrom eller en spiseforstyrrelse. Irritabel tarm-syndrom kan være ledsaget av flatulens, magesmerter og fordøyelsesproblemer.Ligner med psykosomatisk rygg smerte, irritabel tarm syndrom kan oppstå fra ulike somatiske sykdommer og kan opprettholdes gjennom stress og psykologiske konflikter. Men før en diagnose av en psykosomatisk fordøyelsesforstyrrelse stilles, må alle somatiske årsaker utelukkes pålitelig i hvert tilfelle.
Diagnose av psykosomatiske ryggsmerter
I diagnosen psykosomatisk ryggsmerter, er den første prioriteten å på en pålitelig måte ekskludere en somatisk årsak (fysisk). For dette formål bør fysiske undersøkelser, bildebehandlingsprosedyrer og andre diagnostiske verktøy brukes. Mulig somatisk årsaker til ryggsmerter kan være skivefremspring, en herniated plate, muskelspenning, ryggvirvel skader eller blokkeringer i ryggvirvler og ryggmuskulatur.
Først når disse årsakene er utelukket, kan en psykologisk årsak til de somatiske klagene vurderes. Den påfølgende diagnosen stilles på grunnlag av lengre diskusjoner og en psykoterapeutisk konsultasjon for å avdekke mulige årsaker. Stresssituasjoner, emosjonelle konflikter og andre psykologiske årsaker kan oppdages, analyseres og behandles.
Det skal bemerkes at en langvarig og for detaljert diagnose av somatiske årsaker kan øke psykologisk stress. Etter utelukkelse av en herniated plate, for eksempel, bør det ikke være noen permanente oppfølgingsundersøkelser for ikke å øke symptomene. I begynnelsen av den psykosomatiske diagnosen, selvfølgelig, sikker utelukkelse av en potensiell somatisk årsak til ryggsmerter må lages.
En kronisk smerter i ryggen, spesielt i korsryggen, kan i mange tilfeller være forårsaket av diskproblemer. Ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker kan en herniert plate oppstå og forårsake alvorlig smerte. For å utelukke hernierte plater, må det utføres en CT- eller MR-undersøkelse for å oppdage eventuelle buler eller tårer i mellomvirvelskivene.
Hvis en herniated plate er tilstede, må terapeutiske skritt tas umiddelbart, i sjeldne tilfeller også kirurgi. Imidlertid, hvis ingen herniated plate er synlig i det radiologiske bildet, kan en psykosomatisk årsak ligge bak symptomene. Det er viktig i behandlingen av kronisk og psykosomatisk smerte at den somatiske diagnosen av mellomvirvelskivene ikke blir gjentatt unødvendig hvis det ikke er grunn til en nylig forekommende herniated plate. Gjentatt unødvendig diagnostikk kan forverre smertene og forverre psykologiske konflikter.
Alle artiklene i denne serien:
