Vil medisiner mot epilepsi skade barnet mitt?
Epilepsi medisiner øker risikoen for misdannelser hos det ufødte barnet omtrent tre ganger. Spesielt når du tar klassiske antiepileptika (valproinsyre, karbamazepin, fenobarbital, fenytoin), misdannelser i ansiktet og finger ender, veksthemming under graviditet og utviklingsforstyrrelser i det sentrale nervesystemet forekommer oftere. For eksempel hvert 5. til 10. barn som har tatt disse stoffene i løpet av graviditet er påvirket av minst en av disse abnormitetene.
Det er foreløpig ikke tilstrekkelig data om de nyere antiepileptika, bortsett fra lamotrigin (se ovenfor), for å kunne vurdere risikoen. Etter fødselen kan den nyfødte babyen fremdeles oppleve bivirkninger av stoffene i løpet av noen måneder. Den beroligende effekten av mange medisiner kan vare i opptil en uke og kan merkes hos barnet gjennom døsighet, svakhet ved drikking og redusert muskelspenning. Tilbaketrekkssymptomer kan vare fra noen dager til flere måneder og kan omfatte hyppig gråt, alvorlig uro, oppkast, diaré eller økt muskelspenning. I tillegg en redusert hode omkrets av det nyfødte blir ofte observert, spesielt etter å ha tatt Primidone og Phenobarbital.
Misdannelser
Misdannelser i varierende grad av barnet hos gravide kvinner med epilepsi er to til tre ganger vanligere enn i gjennomsnittlig befolkning. De såkalte "store" misdannelsene hos barn er hjerte mangler, kløft leppe og gane og spina bifida (kløft bak). Disse misdannelsene skyldes vanligvis antiepileptisk behandling og beslagene under graviditet. For å unngå misdannelser, bør det søkes behandling før graviditet, som både forhindrer anfall hos den vordende moren og har minst mulig skadelig effekt på barnet.
Vil et epileptisk anfall skade barnet mitt?
Det er foreløpig ikke klart om kramper under svangerskapet er skadelige for det ufødte barnet. Alvorlige skader på mor forårsaket av et anfall er svært sannsynlig å utgjøre en fare for barnet, spesielt hvis de er i bukområdet. Også langvarige anfall har en negativ effekt på det ufødte barnet.
Under disse beslagene hjerte hastigheten på barnet faller, noe som kan føre til mangel på oksygen. Spesielt status epilepticus, dvs. et anfall som varer lenger enn fem minutter eller flere anfall som oppstår med korte intervaller etter hverandre, kan være livstruende for mor og barn. Dette skjer imidlertid svært sjelden under graviditet, og hvis akuttbehandling startes raskt, fører det sjelden til en abort.
Alle artiklene i denne serien:
