Tinea eller dermatofytoser er Smittsomme sykdommer forårsaket av visse sopp som primært påvirker hud, men også hår og negler og tåneglene.
Hva er tinea?
Det gamle greske navnet dermatophytosis er avledet fra ordene for "hud" (derma) og "plante" (phyton). Det latinske navnet tinea ("treorm") er også vanlig. Dermatofytose kan oppstå på ulike deler av kroppen. Det kliniske bildet kan være svært forskjellig avhengig av type sopp og kroppsregion – ofte er det rødhet, kløe, flassdannelse og blemmer. Den mest kjente er nok tinea pedis, den Atletisk fot. Omtrent hver tiende til femte person lider av dermatofytose i løpet av livet; det er dermed den vanligste dermatologiske sykdommen av alle og en av de vanligste Smittsomme sykdommer.
Årsaker
Dermatofytose er forårsaket av såkalte filamentøse sopp. Dette er filamentøse, encellede sopp som setter seg i hår, neglerog hud av mennesker og dyr. Det skilles mellom mikrosporer, trichofytter og epidermofytter. De overføres til mennesker fra utsiden – enten fra en person til den neste, via forurensede overflater (som ofte skjer med f.eks. Atletisk fot), eller gjennom nærkontakt med dyr, spesielt gnagere, kaniner og katter. Folk med en svekket immunsystem samt de som lider av diabetes mellitus, sirkulasjonsforstyrrelser av huden eller fedme er betydelig mer sannsynlig å bli berørt.
Typiske symptomer og klager
- ringorm
- Rødhet i huden
- Kløe
- abscesser
Diagnose og forløp
Dermatologer skiller mellom overfladisk og dypere dermatofytose. Den overfladiske formen (tinea superficialis) manifesteres vanligvis av rødhet og kløe i begrensede områder av huden, ofte ringformet og omgitt av en mørkere kant. I noen tilfeller er det håravfall eller tynning av hårveksten i den berørte regionen. I dypere dermatofytose (tinea profunda) er det betennelse, som også kan være ledsaget av dannelsen av pus og skorper. Det finnes hovedsakelig i området hode og skjegg hår, Som patogener trenge dypere inn i huden langs hårroten. En rask test for dermatofytose er mulig ved bruk av det såkalte Wood light. Dette er en svart lyslampe, i lyset av hvilke berørte hudområder virker gulgrønne. Ved diagnosen dermatofytose er det viktig å nøyaktig bestemme den forårsakende soppen for å muliggjøre effektiv behandling. For dette formålet tar legen en prøve av det infiserte vevet. Ved å skape en soppkultur kan informasjon fås om den eksakte stammen av patogenet.
Komplikasjoner
Infeksjoner med dermatofytter er ikke uvanlige, og hvis de behandles tilstrekkelig, forsvinner de vanligvis uten komplikasjoner. Komplikasjoner er spesielt sannsynlig hvis lidelsen ikke blir tatt på alvor og derfor ikke behandles, eller hvis pasienten har det immunsystem er sterkt kompromittert. I disse tilfellene kan for eksempel tinea corporis utvikle seg. Denne infeksjonen påvirker hele kroppen, inkludert lemmer, og kan forårsake svært alvorlig kløe. Dypere dermatofytoser (tinea profunda) kan også utvikle seg. Disse påvirker overveiende hode og andre hårete regioner. Hos menn er den delen av ansiktet spesielt påvirket, der skjegghår også vises. Tinea profunda kan være ledsaget av purulent betennelse, som kan forveksles med purulente pustler som ligner på akne sykdom. Dypere dermatofytoser av hode kan også føre til at håret på hodet faller ut, men bare enkelte områder av håret skull kan tynne ut eller håret kan bryte av med enda mindre eksponering. Hos pasienter hvis immunsystem er ikke fullt funksjonell, spesielt hos barn, personer som lider av diabetes mellitus eller smittet med HIV, er det også en risiko for at soppinfeksjonen vil ta en alvorlig kurs og påvirke Indre organer. Behandling kompliseres ofte også av det faktum at soppsporer kan overføres veldig lett, og det er derfor ofte gjensidig infeksjon mellom medlemmer av samme husstand, og kjæledyr kan også bli påvirket.
Når skal du gå til legen?
Dermatofytose kan behandles hjemme med reseptfrie midler. Soppdrepende salver og kremer som skal påføres huden, får soppen til å forsvinne i løpet av dager eller uker. Et besøk til legen bør fortsatt vurderes hvis den berørte personen lider av dermatofytose for første gang og kanskje ikke kan klassifisere hvor rødhet på huden kommer fra. Røde hudområder kan ha mange forskjellige årsaker som lekmannen ikke kan skille seg ut. Differensialdiagnoser inkluderer kontaktallergi, mekanisk irritasjon eller en reaksjon på kjemiske stoffer som et feil hudpleieprodukt. Legen kan ofte fortelle ved første øyekast om det er dermatofytose eller ikke, og kan deretter utføre passende undersøkelser av rød hud for å bekrefte diagnosen. Da er det ingenting som hindrer pasienten i å behandle dermatofytosen selv hjemme. Siden tinea ofte forekommer i forbindelse med eksisterende sykdommer som diabetes, de berørte behandler det selv uten å oppsøke lege, siden de allerede vet hva rødhet er. Imidlertid, hvis den ikke forsvinner i løpet av få dager, bør legen likevel undersøke den mistenkte dermatofytosen. Det er mulig at rødhet har en annen årsak, eller at medisinen må endres. Det kan også tenkes at dose av reseptfritt salver er ikke tilstrekkelig for vedvarende dermatofytose.
Behandling og terapi
Hos friske mennesker helbreder dermatofytoser noen ganger uten behandling; imidlertid forekommer ofte et kronisk forløp uten medisinsk terapi. I milde former for progresjon, behandling med salver inneholder benzosyreer for eksempel ofte tilstrekkelig. Hvis dermatofytose er bekreftet, antimykotika, spesialiserte midler mot soppinfeksjon, brukes. Disse kan brukes enten i form av kremer, salver or tinkturer til den berørte kroppsregionen eller - i alvorlige tilfeller - kan også administreres i tablettform. I løpet av terapi, bør du sørge for å skifte sengetøy og håndklær regelmessig og vaske dem minst 60 grader for å unngå reinfeksjon. De berørte områdene av kroppen skal ikke berøres for å unngå spredning av dermatofyttene. Hvis disse punktene blir observert, terapi av dermatofytose er generelt uproblematisk, og en fullstendig helbredelse kan forventes. På grunn av den gode regenerative kapasiteten i huden, forblir vanligvis ingen synlige spor og til og med ødelagte hår vanligvis vokse helt tilbake.
Forebygging
Det har allerede vært arbeidet med medisinsk forskning for å utvikle en vaksine mot dermatofyttangrep; dette ble imidlertid ikke egnet for masse bruk på grunn av sterke bivirkninger. Den mest effektive forebyggingen er å unngå kontakt med potensielt infiserte overflater. Dette inkluderer bruk av passende fottøy offentlig svømming bassenger, felles dusjer og herberger. Imidlertid bør det også utvises forsiktighet i private omgivelser for å unngå å dele håndklær og klær. Dermatofytter trives i varme, fuktige klimaer, så føtter og hudfold skal alltid tørkes grundig; pustende, luftige klær er også gunstig i denne forbindelse. De vanlige hygieniske forholdsregler bør også overholdes når du håndterer kjæledyr og husdyr.
Hva du kan gjøre selv
Pasienter med tinea (dermatofytose) fokuserer i utgangspunktet på å behandle sykdommen med medisiner. Dette er fordi selvhelbredelse kan ta lang tid. De som rammes bruker regelmessig det foreskrevne narkotika, vanligvis soppdrepende midler som skal påføres huden, i det foreskrevne dose. Ved å gjøre dette observerer de reaksjonen fra den syke huden og konsulterer legen i tilfelle bivirkninger eller en forsinket helbredelsesprosess. Siden tinea (dermatophytosis) ofte ledsages av alvorlig kløe i de berørte områdene, må pasientene lære å motstå kløe og ikke klø på hudområdene som er rammet av soppen. Berøring av de syke hudområdene er generelt ganske skadelig for helbredelse og forverrer ofte symptomene. I tillegg til å intensivere kløen ved å skrape, utgjør berøring også risikoen for å spre soppen til andre områder av kroppen. Under sykdommen skal klær ikke ligge tett på huden og skal tillate god fordampning av svette. Naturfibre og allergivenlige tekstiler som er kuttet så bredt som mulig og gir god luft sirkulasjon er derfor godt egnet. Til slutt spiller hygiene en enormt viktig rolle under sykdommen. Pasienter med tinea unngår besøk til publikum svømming bassenger og badstuer.
