En trophoblast er et lag av celler. Det danner blastocystens ytre grense og er ansvarlig for næring av embryo.
Hva er trophoblast?
Trofoblasten er et lag av celler og er den ytre grensen til germinal blastocyst hos mennesker. Sammen med placenta, er det nødvendig for stell av embryo under løpet av en graviditet. I løpet av graviditet, mor og barn er avhengige av visse stoffer (f.eks folsyre). Dette behovet økes i løpet av graviditet. I de tidlige stadiene av graviditet, gir trophoblasten også ernæring for embryo med disse viktige stoffene.
Anatomi og struktur
5. til 12. dag etter befruktning, dannes trofoblasten fra blastomerene. Cellene vokse inn slimhinne av livmor, der de deretter fester seg. Den formidler altså implantasjonen av embryoet. og skiller seg videre inn i cytotrofoblasten (indre cellelag) og syncytriotrophoblast (ytre cellelag). I løpet av svangerskapet er deler av fostervannet og den embryonale delen av placenta (morkake) utvikler seg fra disse lagene. I prinsippet er det ingen permanent integrering av trofoblastens celler i moder- eller fosterorganismen. Gjennom dem foregår bare overføringen mellom de to biologiske systemene. Selv om de er såkalte semi-allogene celler, er moderens immunsystem kjenner dem ikke igjen. I medisin har det ennå ikke blitt avgjort avklart hvordan immunologisk toleranse for disse biologiske mekanismene oppstår. Tenkbare faktorer inkluderer dannelsen av spesifikke MHC klasse 1-antigener og mangel på dannelse av MHC klasse 2-antigener.
Funksjon og oppgaver
Trofoblasten er den ytre veggen til den spirale vesikelen hos mennesker. I medisinsk terminologi blir det referert til som en blastocyst. Produksjonen av trophoblasten reguleres av kvinnens menstruasjonssyklus. Den består av et lag med flate og polygonale celler. Disse kalles også cytotrofoblastceller og tilsvarer en tidlig korion epitel. Dette er det ytre laget av fostervannsekkene som omgir embryoet. Begrepet korionisk epitel kan stamme fra det greske ordet for villous membrane. Trofoblastens oppgave er å etablere kontakt med slimhinnen i livmor under implantasjon av egget. Etter denne prosessen blir trofoblasten transformert til en spongiotrofoblast. Det regnes som det såkalte ernæringsorganet til kimen og kan sammenlignes med en svamp rent ytre. Med hjelp av enzymer, slimhinnen i livmor er mykgjort av trophoblasten, slik at den kan feste seg til den. Trofoblasten tjener dermed til å støtte utvikling av embryoet i magen. Trophoblast-celler utvikler seg fra et enkelt egg.
Sykdommer
Normalt, under graviditet, gir trophoblast opphav til placenta og membranene i egget. Imidlertid kan komplikasjoner også oppstå. I dette tilfellet utvikler godartede eller ondartede svulster feilaktig fra visse deler av vevet i det befruktede egget hos kvinner i fertil alder under eller til og med etter graviditet. En godartet trophoblast-svulst er en delvis eller fullstendig blære muldvarp. Dette er en forstyrrelse i barnets utvikling i de tidlige stadiene av svangerskapet. Det skjer når befruktningen av et egg avviker fra normen. Cellene i trophoblasten formerer seg ukontrollert, selv om de skal danne eggmembraner og morkake. Dette resulterer i dannelsen av bobler på størrelse med druer og ordnet i en klynge som inneholder en lys farget væske. Embryoblasten, dvs. det senere barnet, forringes i prosessen, slik at det ikke blir normal graviditet. Både delvis og fullstendig blære føflekken er plassert utelukkende i livmoren, uten å invadere andre vev. I følge statistikk, a blære føflekk forekommer i omtrent en av 2,000 til 3,000 graviditeter. I medisin refereres det til en delvis blæreføflekk når befruktning av egget skjer med to sperm celler i stedet for bare en sædcelle. Dette resulterer i dannelsen av fostervann og fødselen av et barn, der noen ganger til og med hjerterytme kan oppdages. Imidlertid deler cellene i trophoblasten seg så ofte og som de vil, og ikke bare så ofte som nødvendig for utvikling av morkaken og membranene. Oftest, a abort oppstår mellom 4. og 6. måned av svangerskapet. Hvis vi snakker medisin om en fullstendig blæreføflekk, blir egget befruktet, men mors genetiske informasjon mangler. Dermed er det ingen utvikling av et barn. Også her deler cellene i trophoblasten seg så ofte og som de vil, og ikke bare så ofte som nødvendig. Allerede i de første ukene av svangerskapet abort er vanlig her. En ondartet trofoblast-svulst er det såkalte korioniske karsinom. Under visse omstendigheter kan det også forekomme en invasiv blærefole. I utgangspunktet, etter graviditet, abort or svangerskap utenfor livmoren, forblir rester av trofoblasten i livmoren. Av grunner som ennå ikke er forklart, kan disse dele seg ukontrollert og implantere i slimhinne av livmoren. Via blod og lymfatisk væske, kan svulsten spre seg i hele kroppen, noe som resulterer i dannelsen av metastaser. I de fleste tilfeller dannes dannelsen av ondartede trophoblast-svulster fra en fullstendig blære føflekk. Dette resulterer i enten en invasiv blæremole (destruktiv blæremole) eller korionisk karsinom (korionepiteliom). En invasiv blære føflekk kan utvikle seg fra 10 til 15 av hver 100 fullstendige blære føflekker, og det kan også forekomme i en av hver 15,000 graviditeter. Hvis den ikke behandles, kan den utvikle seg til korionisk karsinom. Det forekommer vanligvis hovedsakelig etter blæreføflekker, men sjelden etter normale svangerskap, ektopiske svangerskap eller spontanaborter. Ifølge statistikk forekommer korionisk karsinom hos 2 til 3 av 100 blæreføflekker og hos en av 40,000 XNUMX graviditeter. De første tegnene på denne svært aggressive og raskt voksende svulsten vises enten umiddelbart etter fødselen eller veldig ofte mange år senere. metastaser ofte dannes i lungene, hjerne, leveren, eller til og med i bein.
