Kronisk sår

Et kronisk sår (synonymer: kronisk magesår; kronisk hud magesår; tilbakevendende sår; kronisk hudsår; ICD-10-GM L98.4: Kronisk hud magesår(ikke klassifisert andre steder) sies å eksistere i mer enn 3 måneder.

Et kronisk sår sies også å eksistere hvis det ikke har grodd etter 8 uker.

Ofte kronisk sår er forårsaket av venøse sykdommer av bena og av forstyrrelser i blod tilførsel (makro- og mikroangiopati).

Uavhengig av definisjonen av et kronisk sår, betraktes sårene som er oppført nedenfor som kroniske:

  • Tryksår - magesår (magesår) av hud eller slimhinne, som er forårsaket av langvarig eksponering for trykk.
  • Diabetisk fot eller diabetisk fotsyndrom - Det skilles mellom den nevropatiske infiserte foten og den iskemiske gangrenøse foten. I opptil 70% av tilfellene er den nevropatiske infiserte foten tilstede, hvor perifer nerver er skadet på grunn av mange års mangel (diabetisk nevropati). Den iskemiske gangrenøse foten er resultatet av perifer arteriell sirkulasjonsforstyrrelser, som kan føre til nekrose (død) av hele vevsdistrikter. Hyppigheten av forekomst er 20 til 30% av alle tilfeller av diabetisk fot. Forekomsten (sykdomsfrekvens) av diabetisk fot syndrom er 2-10% i den totale diabetespopulasjonen.
  • Ulcus cruris venosum / arteriosum / mixtum, avhengig av utløsende kar (lavere bein magesår); utbredelse: Ulcus cruris venosum 0.08%; Ulcus cruris arteriosum 3-10%.
  • sår i perifer arteriell okklusiv sykdom (pAVK).

Årsaker til disse vanligste årsakene til kronisk sår se under den respektive sykdommen.

Andre kroniske sår er:

  • Koldbrann (lokal vevsdestruksjon; det skilles mellom tørr og fuktig koldbrann:
    • Tørk koldbrann: nekrose som tørker opp på grunn av væsketap.
    • Våt koldbrann: nekrose som gjør væv flytende på grunn av bakteriell infeksjon og blir blåaktig i fargen
  • Nekrose (vevsdød; blå-svart område som et resultat av fordampning og krympeprosess).

Kroniske sår, venøs eller arteriell, er en sykdom hos eldre mennesker, det vil si at de rammede vanligvis er eldre enn 70 år.

Forløp og prognose: kroniske sår påvirker livskvaliteten i forhold til smerte, lukt, nedsatt mobilitet, frustrasjon, søvnforstyrrelser og til og med depresjon. Uten passende lokal terapi, vil et kronisk sår ikke gro.