I fysiologi er en trykkpuls representasjonen av blod trykk i form av en kurve. For å skille seg fra dette er hjertetrykkpulsen, som tilsvarer en bradykardisk kraftig puls med samtidig økning i blod trykk og regnes som et symptom på økende intrakranielt trykk. Økninger i intrakranielt trykk kan være assosiert med betennelse, svulster, eller hjerneblødning.
Hva er trykkpulsen?
I fysiologi er trykkpulsen representasjonen av blod trykk i kurveform. Pulsen er den mekanisk rytmiske utvidelsen eller sammentrekningen av karveggmuskulaturen forårsaket av hjertevirkning. Noen ganger refererer puls også til den elektronisk målbare og håndgripelige vaskulære utvidelsen av arteriene i bestemte områder av kroppen. De hjerte avgir trykkbølger som reflekteres i individets oppførsel fartøy. Registreringen av trykkbølgene eller løpet av blodtrykk under diastolen og systole av hjerte kalles trykkpuls av fysiologi. Denne innspillingen gjøres som et kurveplott som tydelig kan fange trykkbølgene. Kardiologi refererer også til en trykkpuls når det er en viss kvalitet på pulsen. Dermed refererer kardiologen til en bradykardisk, sterk puls med samtidig økning i blodtrykk som en trykkpuls. Bradykardi i denne sammenheng betyr at pasientens hjerte reduseres til tross for økningen i blodtrykk. Som en pulskvalitet på kardiologi, er trykkpulsen patofysiologisk assosiert og indikerer dermed symptomatisk patologiske kroppsprosesser.
Funksjon, effekt og mål
Fysiologiets trykkpuls tilsvarer den grafiske registreringen av blodtrykksforløpet under sys- og diastolen av hjertet, som tilsvarer et kurveplott. Inne i aorta ligger en langsom blodtrykkskurve med lavere verdier enn i periferien fartøy. Individet fartøy i menneskekroppen har forskjellige anatomiske strukturer. I periferien av kroppen er karene noe smalere og noe mindre elastiske enn i midten av kroppen. Disse forskjellene i kvalitet føre til forskjeller i løpet av blodtrykket mellom periferien og sentrum. Forskjellene er merkbare både kvantitativt og kvalitativt. I tillegg reflekterer trykkbølgene fra hjertet av vaskulære grener og lukkekar. De reflekterte trykkbølgene trekkes tilbake i retning av hjertet, for å si det sånn, som allerede avgir neste trykkbølge. De reflekterte trykkbølgene legger opp med denne nylig utsendte bølgen, slik at den nylig utsendte bølgen blir overdrevet. I tillegg reflekterer den nylig avgitte trykkbølgen i hjertet også igjen ved vaskulære grener og lukkemuskler, og denne refleksjonen gir opphav til en svak pulsbølge med to fliser, som også omtales som en dikrotisk pulsbølge. Av denne grunn viser trykkpulsen i betydningen grafisk pulsrepresentasjon naturlig høyere blodtrykksamplitude i de perifere karene enn i sentrum. Begrepet pulsamplitude refererer til forholdet som hjertet opererer i to forskjellige faser. Den første av disse er sammentreknings- eller utkastingsfasen, også kjent som systole. Den andre fasen er avslapping fase eller diastolen, som er kjent som fyllings- eller hvilefasen. Av denne grunn genererer hjertet bare trykkbølgene under systolens sammentrekning. Forskjellen mellom topp systolisk trykk og minimum diastolisk trykk er pulsamplituden, pulspresset eller blodtrykksamplituden. På grunn av de vaskulære kvalitetene i periferien og sentrum, og på grunn av bølgerefleksjoner, er en større amplitude av blodtrykk tilstede i trykket pulsmåling til og med på en eksaminand i liggende stilling i bena eller føttene enn i midten. I nærheten av hjertet viser kurven til trykkpulsen et hakk, som også kalles et snitt. Dette hakk skyldes lav tilbakestrømning av blod mot aortaklaffene. Nedleggelse av aortaklaff avbryter vanligvis snittet.
Sykdommer og forhold
In kardiologi, betyr ikke trykkpulsen den grafiske representasjonen med de spesielle egenskapene som er beskrevet, men snarere en langsom og samtidig kraftig puls assosiert med blodtrykksøkning. I denne sammenheng er trykkpulsen et mulig symptom på patologiske kroppsprosesser. Patofysiologi gjenkjenner hjertetrykkpulsen som et symptom på en rask økning i intrakranielt trykk. En rask økning i intrakranielt trykk er livsfarlig. På et tidspunkt kan hjerne ikke lenger har tilstrekkelig plass når trykket stiger og til slutt klemmes eller komprimeres. Døden oppstår når autonom hjerne områdene er komprimert. Ulike sykdomsprosesser kan være ansvarlige for en rask økning i intrakranielt trykk og tilhørende trykkpuls. En av disse er en raskt voksende svulst. Svulstvevet utvides og fortrenger dermed nervevevet i hjerne, slik at det intrakraniale trykket øker litt etter litt. Imidlertid trenger ikke en økning i intrakranielt trykk alltid være forbundet med svulstsykdom. Meningitt eller andre inflammatoriske prosesser i hjernevevet kan også forårsake trykket inne i skull å heve. Mikroorganismer som bakterie kan være ansvarlig for inflammatoriske prosesser i hjernen. autoimmune sykdommer slik som multippel sklerose kan også forårsake en liten økning i trykk på grunn av inflammatoriske prosesser, men dette fører vanligvis ikke til en livstruende situasjon og er vanligvis ikke ledsaget av trykkimpulser. Situasjonen er annerledes med hjerneødem. Over en viss størrelse, slike akkumuleringer av Vann i hjernen kan manifestere seg i en rask økning i intrakranielt trykk med en trykkpuls. Cerebrale blødninger i sammenheng med utilsiktet traumer er også livstruende når blødningen når en viss grad, siden hjernevevet kan miste plass på grunn av det rømmende blodet, noe som får trykket i hjernen til å stige. I tillegg til trykkpulsen, er økende intrakranielt trykk merkbart i symptomer som uklarhet om bevissthet eller bevisstløshet, samt kvalme Til og med oppkast med en alvorlig hodepine. Komprimering av hjernevev assosiert med økningen i trykk kan også forårsake underskudd i alle kroppslige prosesser, for eksempel motoriske, tale eller kognitive underskudd.
