Tunica intima er det trelags indre laget av lymfatisk og blod fartøy. I tillegg til optimal lymfatisk og blod flyt, gir dette laget en barriere mot diffusjon av forskjellige blod- og lymfekomponenter. Brudd i indre tunica intima er et livstruende fenomen, spesielt i aorta.
Hva er tunica intima?
Menneskelig blod fartøy består av forskjellige lag. Det innerste laget kalles tunica intima. Begrepet kommer fra latin og betyr bokstavelig talt "innerste plagg." Tunica intima sikrer ikke bare optimal flyt av lymfe og blodvæske, men tilveiebringer også en selektiv permeabel barriere for oppløste blodkomponenter. Dette betyr at forskjellige blodkomponenter får lov til å komme inn gjennom barrieren, mens andre molekyler holdes borte fra det indre av fartøy ved bommen. Tunica intima er i seg selv flerlags, med sine individuelle lag som utfører forskjellige funksjoner. Alt blod og lymfe fartøy i hele kroppen er utstyrt med en trelags tunica intima. De enkelte lagene tilsvarer endotelet, det underliggende underendelet, og et fibernettverk med elastiske egenskaper. Sett fra lumenet ligger tunica intima rett ved siden av tunica media, som er det midterste laget av karene.
Anatomi og struktur
Tunica intima har en gjennomsnittlig tykkelse på mellom syv og 140 µm, avhengig av fartøystype. Selv om det vaskulære laget ofte blir referert til som det indre laget av blodet og lymfe fartøy, består den i seg selv av totalt tre lag. Således, ved nærmere undersøkelse, er det faktisk ikke "det indre laget", men "det indre laget" av det vaskulære vevet. Det grunnleggende laget av tunica intima er dannet av det monocellulære og glatte endotelet. Dette vevet er i direkte kontakt med innholdet i karene, så spesielt med blod. Celler av endotelet er alltid flatt og har polygonal form. Kjernen til endotelcellene ligger buet inn i karens lumen. I tillegg til endotellaget bærer tunica intima et subendotelialt lag. Dette laget, som navnet antyder, ligger under endotelet. Mellom endotel subendotel ligger en tynn kjellermembran av løs bindevev. Dette laget er et elastisk fenestrert vevlag som støtter elastiske fibernettverk, inneholder fibroblaster og har glatte muskelfibre.
Funksjon og oppgaver
En viktig funksjon av tunica intima er å etablere optimal flyt. Den indre overflaten av endotelcellene er ekstremt glatt. Fordi dette laget av tunica intima er i direkte kontakt med blodet, sikres ideell blodstrøm. Endoteloverflaten med lumenorientering frastøter faste blodkomponenter. erytrocytter or leukocytter kan dermed ikke feste seg til karvevet. Utover disse oppgavene antar endotelet funksjonen til en selektiv gjennomtrengelig barriere for oppløste blodkomponenter. Småmolekylære blodkomponenter diffunderer gjennom endotel avhengig av konsentrasjon gradient, mens komponenter med store molekyler nektes diffusjon. I tillegg er det vaskulære endotelet i stand til å frigjøre vasokonstriktive så vel som vasodilaterende stoffer. På denne måten styrer det vaskulære endotelet spenningstilstanden til den vaskulære glatte muskelen og påvirker på denne måten blodtrykk. De vasomodulatoriske stoffene i endotelet inkluderer for eksempel nitrogenoksid. I tillegg til vaskulært blodinteraksjon, kontrollerer endotel interaksjon og kommunikasjon med omkringliggende vev. Denne kommunikasjonen og interaksjonen inkluderer kontroll av karveggtone, trombogen handling og kontroll av alle prosesser med metabolsk utveksling. Endotelet er også relevant for blodkoagulasjon. Legemiddelforløpere og aktive koagulasjonsmidler er inneholdt i endotelet og virker på det fibrinolytiske koagulasjonssystemet. For eksempel, heparin sulfat og trombomodulin hemmer blodpropp og forhindrer trombedannelse.
Sykdommer
erytrocytter akkumuleres på skadet endotel. Denne prosessen karakteriserer betennelse, for eksempel. Feste får endotel til å produsere celleheft molekyler, som tiltrekker seg andre celler til scenen og får dem til å feste seg til blodkarets vegg. Bortsett fra disse sykdomsprosessene, er det rivingen av tunica intima som har patologisk relevans. Riving av laget fører til undergravning av blodet. Disseksjon oppstår.Aortadisseksjon er spesielt bemerkelsesverdig i denne sammenheng. Fenomenet kalles også aneurisme dissecans aortae og er assosiert med en splitting av vegglagene i aorta. Den forårsakende tåre av tunica intima medfører blødning mellom lagene i blodårene og forårsaker plutselig og alvorlig smerte. Når det gjelder aorta disseksjon, det er akutt livsfare. Som en konsekvens av fenomenet kan aorta sprekke, for eksempel eller i det minste forårsake sirkulasjonsforstyrrelser av individuelle organer. Bortsett fra disse sykdomsprosessene, kan til og med en mindre skade på tunica intima få alvorlige konsekvenser. For eksempel kan alle skader på det indre vaskulære laget forårsake intimal hyperplasi. I dette tilfellet øker vevslaget til den indre karveggen på grunn av overdrevne prosesser med celledeling. I de fleste tilfeller er hovedsakelig glatte muskelceller i tunica media involvert i celleproliferasjonen. Prosessene er gjenstand for stimulering av blodplateavledet vekstfaktor. Blodplater plater~~POS=HEADCOMP fest til vaskulær skade. Ekstracellulær matrise som kollagen og elastin produseres i overkant av påvirkningene og kan resultere i innsnevring av lumen eller til og med komplett kar okklusjon. Videre, som en sykdom relatert til tunica intima, er aterosklerose relevant, der fett, tromber, bindevevog kalsium festes til karets indre endotel. arteriosklerose fremmer trombedannelse, hjerneslag og hjerteinfarkt.
