Abdominal Dropsy (Ascites): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet).
      • Mage (mage)
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)?
    • Auskultasjon (lytting) av hjerte.
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon av lungene [på grunn av mulige følgevirkninger: hydrothorax - akkumulering av Vann i brystet hulrom; dyspné].
      • Bronkofoni (kontrollerer overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (dempet eller fraværende: f.eks pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (dempet: f.eks atelektase, pleural skall; sterkt dempet eller fraværende: i tilfelle pleuravæske, pneumothorax, lungeemfysem). Resultatet er at tallet "99" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
    • Undersøkelse av magen
      • Slagverk i magen / undersøkelse av magen ved å banke bukveggen med fingrene.
        • [Ascites (abdominal fluid): fenomen av svingningsbølge. Dette kan utløses som følger: hvis en banker mot den ene flanken, overføres en bølge av væske til den andre flanken, noe som kan kjennes ved å plassere hånden på den (bølgefenomen); flankedemping.
        • Meteorisme (flatulens): hypersonorisk tappelyd.
        • Demping av tappelyden på grunn av forstørret lever eller milt, svulst, urinretensjon?
        • Hepatomegali (leveren utvidelse) og / eller splenomegali (milt utvidelse): estimer størrelse på lever og milt.
      • Palpasjon i magen (ømhet ?, tapping smerte?, hostesmerter ?, vokter ?, hernial åpninger ?, ømhet i nyrene?).
    • Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum (endetarm) og tilstøtende organer med finger ved palpasjon.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.