vaginal ring
Vaginalringen er en myk, fleksibel plastring som inneholder progestiner og østrogener innsiden. Det er foreskrevet av en gynekolog og kan settes inn i skjeden av kvinnen selv i løpet av de første fem dagene av menstruasjonsblødning. Innsettingen ligner på en tampong.
Vaginalringen skal settes inn på en slik måte at kvinnen ikke synes det er irriterende, eller i beste fall ikke føler det i det hele tatt. Det er mulig at ringen noen ganger, for eksempel under samleie, kan falle ut. Det skal da bare settes inn på nytt.
Så lenge vaginalringen ikke har blitt fjernet fra skjeden på mer enn tre timer, påvirkes ikke sikkerheten til prevensjonsmidlet. Det kan også fjernes med vilje i kort tid, for eksempel hvis det oppleves å forstyrre samleie. Totalt forblir vaginalringen i skjeden i 21 dager og fjernes deretter.
En ny vaginalring settes inn etter syv dager med avbrudd hvor menstruasjonsblødning oppstår. Den vaginale ringen frigjør like mye progestin og østrogen hver dag, og sikrer dermed et kontinuerlig hormonnivå. Effekten er derfor identisk med den av p-pillen.
De hormoner forebygge eggløsning, slik at ingen modne, fertiliserbare eggceller er tilgjengelige for befruktning. Ved å fortykke cervical mucus plug (cervix) og ved å hemme veksten av endometriumden sperm kan ikke lett nå egget, og et egg kan ikke implantere godt fordi endometrium ikke er bygget opp. Med en Perleindeks på 0.5, er vaginalringen like sikker et prevensjonsmiddel som p-pillen. Den kontinuerlige frigjøringen av progestiner og østrogener resulterer i identiske bivirkninger med pillen.
Veksten av hormonavhengige svulster fremmes (hormonavhengig brystkreft = brystkreft) og utvikling av godartet leveren svulster (fokal, nodulær hyperplasi og levercelleadenom). Det kan føre til: Vektøkning Vannretensjon ødem trombose Humørsvingninger og tap av libido. Kvinner med visse tidligere sykdommer eller risikofaktorer bør derfor bruke et annet prevensjonsmiddel.
Disse inkluderer kvinner med økt risiko for trombose, eksisterende leveren problemer, forrige hjerte angrep eller emboli, men også eldre kvinner (fra fylte 30 år) hvis de er storrøykere. Gynekologen bør bestemme om vaginalringen er egnet for en kvinne etter å ha bestemt mulige risikofaktorer. I prinsippet er vaginalringen veldig godt egnet for alle kvinner som ikke vil tenke på å ta pillen hver dag, etter å ha ekskludert kontraindikasjoner.
Fordelen over å ta pillen er at hormoner i vaginalringen absorberes gjennom slimhinnen i skjeden og ikke gjennom tarmene. Dermed diaré og oppkast påvirker ikke effekten av vaginalringen. Tap av effekt av hormoner når du tar antibiotika må skilles fra dette.
Når du tar antibiotika, påvirkes effekten av hormonene alltid, enten med pillen eller vaginalringen. Årsaken til dette er at hormonene og antibiotika metaboliseres hver i leveren og kan påvirke hverandre der. Sjelden rapporterer kvinner at vaginalringen kan kjennes under samleie eller til og med forstyrrer den.
Til slutt bør hver kvinne finne ut av seg selv om denne metoden for prevensjon er det beste for henne. Kontinuerlig frigjøring av progestiner og østrogener resulterer i identiske bivirkninger med pillen. Veksten av hormonavhengige svulster fremmes (hormonavhengig brystkreft = brystkarsinom) og utvikling av godartede levertumorer (fokal, nodulær hyperplasi og levercelleadenom).
Det kan føre til :. Kvinner med visse tidligere sykdommer eller risikofaktorer bør derfor bruke et annet prevensjonsmiddel. Disse inkluderer kvinner med økt risiko for trombose, eksisterende leverproblemer, tidligere hjerte angrep eller emboli, men også eldre kvinner (fra fylte 30 år) hvis de er storrøykere.
Gynekologen bør bestemme om vaginalringen er egnet for en kvinne etter å ha bestemt mulige risikofaktorer. I prinsippet er vaginalringen veldig godt egnet for alle kvinner som ikke vil tenke på å ta pillen hver dag, etter å ha ekskludert kontraindikasjoner. Fordelen over å ta pillen er at hormonene i skjeden ringen absorberes gjennom slimhinnen i skjeden og ikke gjennom tarmene.
Dermed diaré og oppkast påvirker ikke effekten av vaginalringen. Tapet av effekten av hormonene når du tar antibiotika, må skilles fra dette. Når du tar antibiotika, blir effekten av hormonene alltid påvirket, enten med pillen eller vaginalringen.
Årsaken til dette er at hormonene og antibiotika hver metaboliseres i leveren og kan påvirke hverandre der. Sjelden rapporterer kvinner at vaginalringen kan kjennes under samleie eller til og med forstyrrer den. Til syvende og sist bør hver kvinne finne ut av om denne metoden for prevensjon er det beste for henne.
- Vektøkning
- Vannretensjonsødem
- trombose
- Humørsvingninger og
- Libido tap
Hormonpinner er tynne stenger laget av plast, som er fylt med hormonet progestin inni. De er implantert i overarmen. Denne prosedyren utføres på poliklinisk basis.
Etter anestesi av det tilsvarende hudområdet, settes en stang inn i huden med en tynn nål og implanteres der. Deretter forblir den i denne posisjonen i maksimalt tre år og har prevensjonseffekt i tre år fra implantasjonsdatoen. Hvis en kvinne ønsker å få et barn før utgangen av de tre årene, eller hvis hun ikke lenger ønsker å bruke hormonstangen av andre årsaker, kan den fjernes på forhånd.
P-effekten oppnås med hormonet progestin. Som p-pillen, forhindrer hormonpinnen eggløsning ved å frigjøre progestiner fra depotet hver dag. I tillegg er slimhinnen i livmor (endometrium) er ikke bygget opp, slik at implantering (nidasjon) av egget ikke er mulig. I tillegg er slimet i cervix tykner, noe som gjør det vanskeligere for sperm å gå inn i livmor.
Som med p-piller inkluderer bivirkningene humørsvingninger, blødningsforstyrrelser (mellomblødning og blødning = blødninger og metrorrhages), ømhet i brystet og vektøkning. I tillegg kan det noen ganger være vanskelig å fjerne hormonpinnene fordi de kan festes for godt. Siden hormonpinnen bare inneholder progestiner og ingen østrogener, er den spesielt egnet for kvinner som ikke tåler østrogener eller som har visse eksisterende tilstander eller risikofaktorer som ikke tillater dem å bruke et prevensjonsmiddel som inneholder østrogener.
Risikofaktorer kan inkludere en eksisterende økt risiko for trombose. I alle fall er det fordelaktig at kvinnen ikke trenger å tenke på å ta pillen hver dag og bruker et veldig trygt prevensjonsmiddel med en Perleindeks på 0.00 - 0.05. Siden hormonene kommer inn i blodet fra implantatstedet via vevet og ikke absorberes via slimhinnen i mage-tarmkanalen som med p-piller, mister ikke hormonpinnen sin effekt i tilfelle diaré eller oppkast. Effekten er imidlertid begrenset i løpet av perioden med antibiotika eller antiepileptika (legemidler mot kramper), slik at det i løpet av denne tiden også skal brukes et annet (mekanisk) prevensjonsmiddel.
