Varenicline hjelper røykere å slutte å røyke
avslutte røyking gir en enorm utfordring for de berørte. Sjansene for suksess for uttak kan økes med nikotin erstatningsprodukter som lapper eller tyggegummi. Hvis disse forsøkene mislykkes, er et mulig alternativ terapi med vareniklin. Legemidlet er testet og testet, og den positive effekten på løpet av tilbaketrekningen er dokumentert i studier. Imidlertid har stoffet sterke bivirkninger og hjelper ikke alle røykere.
Effekt av vareniklin
For å forhindre røykere lunge, røyking opphør bør startes tidlig. Det er best å avstå fra den giftige røyken. I løpet av få sekunder etter inntak nikotin, den følelsesfremmende effekten utfolder seg hos forbrukerens hjerne. Det vanedannende stoffet binder seg til alfa-4-beta-2-reseptorer i nervecellene og utløser dannelsen av acetylkolin (kilde: spektrum.de). De nevrotransmitter gleder umiddelbart et område av hjerne ansvarlig for belønningen. Når den stimulerende effekten avtar, oppstår et ønske om å gjenskape den erfarne tilstanden ved røyking en gang til. vareniklin griper inn i denne mekanismen ved å målrette nikotinreseptorer. Bindingen av den aktive ingrediensen fører fremdeles til produksjon av acetylkolin, men i betydelig mindre grad. I motsetning til uttak uten terapi, opprettholdes minimal belønning og demper eventuelle abstinenssymptomer som oppstår. Samtidig, vareniklin fortrenger eksisterende nikotin fra reseptorer og forhindrer at det vanedannende stoffet kobles til igjen. Som et resultat, tobakk bruken forblir effektfri og røyking cravings avtar.
Varenicline som medisinering
I Europa har vareniklin vært tilgjengelig som medisinering under merkenavnet Champix (Pfizer) siden 2006. Legemidlet kan forskrives av leger til voksne for alvorlig nikotinavhengighet og tas som en filmdrasjert tablett. Studier for barn og ungdom under 18 år er ikke tilgjengelig. Legemidlet er ikke foreskrevet under graviditet fordi dyreforsøk har vist at det er skadelig for avkom. I tillegg passerer vareniklin inn i morsmelk. Derfor, under amming, enten amming eller terapi må avvikles. Videre anbefaler forskere fra Pharmacogenomics Research Network å bestemme pasientens metabolisme før behandling. En enkel blod test brukes til å bestemme hvor raskt nikotin brytes ned av leveren. I følge studien er vareniklin egnet for personer med høyt stoffskifte (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, nr. 2, 131-138, 2015). I motsetning til dette viste pasienter som metaboliserte det vanedannende stoffet sakte ingen fordeler. I tillegg klaget de oftere over bivirkninger som oppstod, så i disse tilfellene bør konvensjonell og billigere behandling med nikotinerstatningsprodukter foretrekkes. En enkel blod test brukes til å bestemme hvor raskt nikotin brytes ned av leveren. I følge studien er vareniklin egnet for personer med høyt stoffskifte (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, nr. 2, 131-138, 2015). I motsetning til dette viste pasienter som metaboliserte det vanedannende stoffet sakte ingen fordeler. I tillegg klaget de oftere over bivirkninger som oppstod, så i disse tilfellene bør konvensjonell og billigere behandling med nikotinerstatningsprodukter foretrekkes.
Søknad
Terapi med vareniklin bør begynne før røyking opphør, men kan også skje med en parallell reduksjon i tobakk forbruk. I løpet av de første syv dagene, den daglige dose økes gradvis til to milligram, og bruken varer i minst tolv uker. Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av pasientens motivasjon og kan fremmes ved målrettet atferdsrådgivning. Her skal for eksempel individuelle strategier diskuteres som pasienten kan takle stressende situasjoner og undertrykke ønsket om å røyke.
Bivirkninger og interaksjoner
Bruk av vareniklin kan innebære betydelige bivirkninger. Derfor må legen nøyaktig vurdere pasientens personlige situasjon før forskrivning, veie risikoen og fordelene ved behandlingen og eventuelt justere den foreskrevne dose under behandlingen. Svært ofte er det forstyrrelser i fordøyelsessystemet, som manifesterer seg som kvalme, mage ubehag, diaré og oppkast. Mange pasienter rapporterer om søvnforstyrrelser og unormale drømmer. I tillegg er døsighet og svimmelhet sjelden forekommer, noe som fører til begrensninger i den generelle evnen til å utføre og konsentrere seg. Forsiktighet tilrådes her, spesielt når du kjører bil og bruker maskiner. Listen over andre, av og til forekommende bivirkninger er lang og gjelder blant annet pasientens appetitt og libido, hans følelsesmessige følelse og sirkulasjonssystem. Tidligere har bruk av vareniklin også vært assosiert med en økning i hjerte angrep, forekomsten av depressive episoder og praktisert selvmord. Senere studier utelukket en direkte sammenheng mellom de dokumenterte tilfellene og medikamentet som en årsak, men pasienter med tilsvarende predisposisjon rådes likevel til å kritisk diskutere implementeringen av behandlingen med legen sin på forhånd. Varenicline fortsetter å samhandle med andre medisiner. Bevist å være berørt er:
- Psykotrope medikamenter (klozapin, olanzapin),
- Smertestillende midler (paracetamol, koffein),
- Den magiske cimetidin,
- Astmamedisinet teofyllin,
- Det blodfortynnende warfarin, insulin
konklusjonen
In røyking opphør, reduserer den aktive ingrediensen vareniklin trangen til nikotin og lindrer abstinenssymptomer. Røykerens motivasjon for å gi avkall på sin vice er fortsatt en grunnleggende forutsetning for terapeutisk suksess. På grunn av mange bivirkninger og interaksjoner, bruk må diskuteres i detalj med legen.
