Eye influensa, som medisinsk sett kalles keratokonjunktivitt epidemica, er en betennelse av konjunktiva og hornhinnen i øyet forårsaket av adenovirus. Det varer omtrent fire uker og er den vanligste virussykdommen i øyet, lett overført og veldig smittsom. Noen pasienter utvikler det som kalles nummuli fra øyet influensa, som begrenser synet over lengre tid.
Hva er øyeinfluensa?
Hvis infeksjon med kreatokonjunktivitt epidemica har oppstått, er det opprinnelig en forverring av fremmedlegemer som kommer fra øyekroken nær nese. Ofte, den lymfe noder i hals er tykkere. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, svulmer øyelokkene. Øyet rødner og begynner å Vann. I tillegg er det uttalt kløe, lysfølsomhet og forringelse av synet. Etter to dager, senest etter en uke, påvirkes også det andre øyet. Vanligvis mild - noen pasienter merker ikke engang infeksjonen i det andre øyet. Hvis den hornhinnen i øyet påvirkes av betennelse, nummulia kan utvikle seg. Disse begrenser synet og forverrer pasientens spesielle følsomhet for lys.
Årsaker
Eye influensa er forårsaket av adenovirus av type 8, 19 og 37. Disse virus er spesielt resistente selv utenfor vertsorganet og er i stand til å spre sykdommen i lang tid. Keratokonjunktivitt epidemica kan derfor meldes. Siden øyeinfluensa er en svært smittsom smøreinfeksjon, oppstår spredning lett via dørhåndtak og andre overflater. Smittefaren er særlig høy på offentlige steder som skoler, innendørs svømming bassenger eller stell - eller når du går til legen. Øyeinfluensa sprer seg også fra person til person, for eksempel gjennom tårevæske eller via hendene. Det påvirker alle aldersgrupper og kan forekomme når som helst på året.
Symptomer, klager og tegn
De første symptomene på øyeinfluensa vises veldig plutselig etter en inkubasjonsperiode på omtrent to uker. Først merker pasienten ingenting om infeksjonen. Imidlertid vises symptomene som om de er ut av ingenting. Øyeballen rødner, den konjunktiva hovner og øynene begynner å klø og Vann. I tillegg er det alvorlig øyesmerter. I det videre forløpet øker klagene mer og mer. Visjonen blir mer og mer uskarp. I svært sjeldne tilfeller kan det også føre til permanent synsskade. I tillegg til disse symptomene kan influensalignende symptomer også forekomme. Disse manifesterer seg som en vanlig influensalignende infeksjon med feberverkende lemmer, hodepine og tretthet. De utløsende adenovirusene er svært smittsomme og har lang levetid. De kan overleve i flere uker på forskjellige gjenstander og kan fortsatt overføres etterpå. Bare gjennom streng hygiene målinger slik som hyppige håndvask- og desinfeksjonstiltak er det mulig å redusere risikoen for å smitte familiemedlemmer og andre kontakter. Når øyeinfluensa har brutt ut, er det ingen behandlingsmuligheter som vil føre til raskere utvinning. Bare symptomene kan lindres med kjølekompresser og øyedråper. Som regel avtar symptomene av seg selv innen to uker. På grunn av den høye risikoen for infeksjon, bør pasienten være hjemme i to til tre uker.
Diagnose og forløp
De øyelege stiller diagnosen ut fra de synlige tegn på sykdommen. Disse utvikler seg vanligvis i løpet av få timer. Vanligvis brukes nukleinsyredeteksjon også som et diagnostisk verktøy. Raske tester er ikke like pålitelige som laboratorieresultater. Forløpet av virusinfeksjonen kan være ledsaget av verkende lemmer og en følelse av svakhet. Fra den fjerde dagen etter de første tegn på sykdom, betennelse av hornhinnen kan forekomme. Hvis det påvirkes, manifesteres dette i utgangspunktet av små punktlige endringer. Disse blir gradvis større. Etter den akutte fasen kan de utvikle seg til nummules: Runde opaciteter i hornhinnen som føre til reduksjon i synsstyrke og økt lysfølsomhet. Det kan ta flere uker og måneder før nummuli forsvinner helt. Den akutte fasen av øyeinfluensa leges i løpet av tre til seks uker. Noen pasienter opplever deretter tørrhet i øyet, noe som krever behandling.
Komplikasjoner
Det viktigste kliniske symptomet på keratokonjunktivitt epidemica, kjent som øyeinfluensa, er betennelse i konjunktiva. Adenovirus invaderer slimhinnene i øynene og forårsaker rødhet og betennelse uten tidligere tegn. Øvre og nedre øyelokk er hovne, og lymfe noder foran ørene påvirkes vanligvis også. Pasienter klager over en fremmedlegeme i øynene, men synet påvirkes ikke. Disse symptomene er ledsaget av kraftig rive og litt følsomhet for lys. Betennelsen forårsaker hengende nedre øyelokk hos de fleste pasienter. Annenhver pasient er også påvirket av hornhinnebetennelse etter fire uker. Øyens influensa går overveiende uten komplikasjoner og er godt å bli behandlet med passende medisiner, slik at pasientene ikke trenger å frykte sene konsekvenser. I sjeldne tilfeller konjunktivitt sprer seg til halsen, øvre luftveier, lunger, mage-tarmkanalen og leveren. I verste tilfeller betennelse i hjernen og hjernehinnene kan oppstå. Disse alvorlige komplikasjonene forekommer imidlertid ekstremt sjelden hvis behandlingen ikke gis eller gis for sent. Adenovirus er veldig resistente og finnes overalt i miljøet til den syke. Karakteristisk for øyeinfluensa er derfor den ekstremt høye infeksjonsgraden. Smittebølger forekommer regelmessig i hjemmet, skoler og barnehager. I form av nosokomial infeksjon på sykehus er keratokonjunktivitt epidemica meldepliktig.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du har øyeinfluensa, bør du absolutt oppsøke lege. Selve øyeinfluensaen kan ha en alvorlig negativ innvirkning på personens evne til å se og kan i verste fall føre til blindhet eller annen irreversibel øyeskade. Av denne grunn er tidlig diagnose og behandling veldig viktig. Som regel bør legen konsulteres når det er en fremmedlegemer i øynene og når øynene er tydelig hovne. Videre er øynene ikke sjelden rødmet og kan klø or Vann. I de fleste tilfeller varer symptomene i flere dager og forsvinner ikke av seg selv. EN plutselig synstap eller en sterk lysfølsomhet kan også være et tegn på øyeinfluensa og bør undersøkes i alle fall. Videre fører øyeinfluensa også til en generell følelse av svakhet og tretthet og ikke sjelden også mot vondt i lemmer. Det kan også antenne hornhinnen og forårsake ytterligere ubehag for øynene. Øyeinfluensa bør behandles direkte av en øyelege.
Behandling og terapi
De akutte symptomene på sykdommen behandles med tåreerstatninger. I svært alvorlige tilfeller, antibiotika gis for å forhindre at infeksjonen forverres. Det er ikke noe behandlingsalternativ for selve øyeinfluensa. Imidlertid er forskjellige forskningsresultater tilgjengelig som åpner for muligheter for støttende terapi. Et alternativ som har blitt vist i dyreforsøk å delvis redusere viraltallet og dermed redusere smittheten og forverring av sykdommen er glanciklovir. Det kan påføres som en gel i øyet. Administrasjon of ciklosporin A øyedråper i et annet dyreforsøk reduserte forekomsten av alvorlige hornhinnens uklarheter, men hadde en ugunstig effekt på omkringliggende vev. Anvendelse av antimikrobiell forsyn-jod i gelform eller administrasjon av øyedråper ble godt tolerert i en liten klinisk studie og resulterte i kortere sykdomsvarighet. I tillegg utviklet pasientene ikke så mange nummuli og viral konsentrasjoner redusert. Behandling av nummulia som er igjen etter at den faktiske keratokonjunktivitt epidemica har løst, gir et problem. Her kan legen administrere steroid øyedråper. Dette forbedrer symptomene, men fører ofte til at de kommer tilbake når behandlingen stoppes. Også forblir viruset aktivt lenger. I tillegg kan bivirkninger og steroidavhengighet utvikle seg. Alternativt kan bruk av kalsineurinhemmere prøves, noe som har resultert i litt forbedret syn og reduksjon i symptomer hos noen forsøkspersoner. Administrasjon of narkotika som reduserer immunsystem aktivitet er også et alternativ. Årsaken til dette er at nummuli består av immunkomplekser (en blanding av antigener og antistofferHvis nummuli vedvarer etter flere måneder til tross for denne behandlingen, er kirurgisk ablasjon ved laserbehandling et alternativ. Dette kan bidra til å forbedre synet, men er ikke uten risiko.
Utsikter og prognose
Normalt kan det antas en veldig god prognose for øyeinfluensa. Selv om sykdommen er veldig smittsom og forårsaker mange symptomer, er det velprøvde og påviste behandlingsalternativer som fører til lindring av symptomene på kort tid. I tillegg får de pasienten til å bli ansett som fullstendig helbredet i løpet av få uker. En forsinkelse i helingsprosessen kan forekomme hos pasienter som ikke søker medisinsk hjelp eller som ikke tåler antibiotika eller øyedråper. Likevel, selv hos disse pasientene er det sant at de til slutt vil bli kurert. Selvhelbredende eller alternative alternativer krever mer tid for gjenopprettingsprosessen. Til tross for alt dette vil øyeinfluensa også føre til at pasienten er fri for symptomer. Jo sterkere jo immunsystem av den syke personen er, jo raskere og bedre er helbredelsesutsiktene. I løpet av terapi de synlige funksjonsnedsettelsene trekker seg gradvis tilbake til de forsvinner helt. Uansett god prognose, kan øyens influensa gjenta seg i løpet av livet og forårsake de samme symptomene. Gjentakelse er mulig når som helst, da det ikke er noen måte å beskytte mot patogener for livet. Et nytt utbrudd av sykdommen behandles i henhold til de samme retningslinjene. Den markant gode prognosen gjelder også her.
Forebygging
Riktig håndvask er et viktig tiltak. Desinfisering av overflater og hender er også nyttig. I en studie, interferon øyedråper har vist seg å bidra til å forhindre infeksjon, for eksempel hvis man har yrkeskontakt med mennesker med sykdommen. Pasienter med keratokonjunktivitt epidemica bør også isoleres fordi de kan smitte andre mennesker opptil to uker etter sykdomsutbruddet i det andre øyet.
Følge opp
Bare tilstrekkelig hygiene vil beskytte mot øyeinfluensa. Personer skal derfor aldri berøre øyeområdet med uvaskede hender. Dette er fordi patogener når synsorganet og utløser typiske symptomer. Hvis flere mennesker bor i samme husstand, bør pasientene alltid bruke sitt eget håndkle og bytte det regelmessig. Til dags dato er det ikke noe effektivt middel mot øyeinfluensa. Når det har avtatt, er det på ingen måte immunitet. Snarere kan sykdommen oppstå igjen og igjen. patogener blir ofte overført fra person til person. Selv håndhilsing kan føre til infeksjon. Travle steder utgjør også en risiko. I busser og sporvogner overføres patogenene umerkelig via grepflatene. I alvorlige tilfeller er det ofte nødvendig med flere legeavtaler. Der blir det sjekket i hvilken grad betennelsen senker seg. Kjølekompresser har vist seg å være effektive for å forhindre komplikasjoner. Øyedråper kan akselerere utvinningen. Tåreerstatninger myker angrepet på bindehinnen. Øyens influensa leges helt etter to til fire uker. Ingen ytterligere begrensninger er da til stede.
Hva du kan gjøre selv
Keratokonjunktivitt epidemica som en smittsom betennelse i konjunktiva går uforutsigbart. Øyens influensa, som har mange likheter med den virkelige influensa, har ingen årsakskurer. De berørte må derfor vente på en spontan kur, men kan hjelpe seg med enkle midler i sykdomsperioden. En lindring av symptomene kan oppnås med kule kompresser. Kompressene kjøler øyearealet behagelig og gir lindring fra hevelse og betennelse. Siden øyeinfluensa er assosiert med betennelse i konjunktiva, kan forskjellige tårerstatninger gi lindring i den akutte fasen av sykdommen. Okulær influensa sprer seg via smøreinfeksjon og er svært smittsom. Av denne grunn bør de berørte legge stor vekt på å forhindre spredning av smitte. I hverdagen, hygiene målinger, fremfor alt desinfisering av hender, er uunnværlig. Smittsomhet eksisterer innen en periode på 14 dager etter sykdomsutbruddet. For å beskytte miljøet, bør det legges større vekt på passende hygiene i denne perioden, inkludert isolering av den berørte personen, hvis mulig. Ettersom kroppen sliter med betennelsen i øynene, anbefales fysisk hvile. I de fleste tilfeller avtar betennelsen innen to uker, selv uten terapi.
