Medisinsk historie (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen hemorroider. Familiehistorie Har du en familiehistorie med vanlige tilstander knyttet til a-hemorroide (f.eks. Åreknuter/åreknuter, divertikulose, brokk/vaginal brokk)? Sosial historie Jobber du i et yrke der du hovedsakelig står eller er stillesittende? Nåværende sykehistorie/systemhistorie ... Hemoroider: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Hyperurikemi/gikt Hud og subkutan (L00-L99) Analeksem-symptom: kløe Kronisk irritativ eksem Giftig eksantem-hudutslett på grunn av en toksisk reaksjon (stoffgiftig eksantem er det vanligste) Erythrasma-rødhet i huden forårsaket av bakterier i typen Corynebacterium minutissimum, som ligner den av ... Hemoroider: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan skyldes hemorroider også: Blod, bloddannende organer-Immunsystem (D50-D90). Jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel). Kardiovaskulært system (I00-I99) Anal trombose-smertefull, men ufarlig okklusjon av et blodkar (vene) ved anus. Hemorroide prolaps - prolaps av ... Hemoroider: Konsekvensielle sykdommer
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Palpasjon (palpasjon) av magen (magen), etc. Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av endetarmen (endetarmen) og tilstøtende organer med fingeren ved palpasjon, inkludert ... Hemoroider: Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av medisinsk historie, fysisk undersøkelse osv. - for differensial diagnostisk avklaring Lite blodtall (Hb (hemoglobin), HK (hematokrit), leukocytter, blodplater). Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Fastende glukose (fastende blodsukker). Urinsyre
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk Proktoskopi (rektoskopi; undersøkelse av analkanalen og nedre endetarm/bekken endetarm; ved litotomi, venstre eller kne-albue)-som en grunnleggende diagnostisk test i tillegg til fysisk undersøkelse Merk: Vurdering av hemorroide stadier bør ikke utføres som en del av koloskopi, da dette er upålitelig basert på klassifiseringsdefinisjon [S3 -retningslinje]. Valgfritt… Hemoroider: Diagnostiske tester
Merk: Primære asymptomatiske hemorroider bør ikke behandles invasivt [S3 retningslinje]. Kirurgi er nødvendig i bare omtrent 5% av alle tilfeller. Følgende anbefalinger er basert på gjeldende S3 -retningslinje. For hemorroider av I. til II. grad utføres: Suprahemorrhoidal skleroterapi (injeksjon eller skleroterapi) - induserer en reduksjon i størrelsen på hemorroider med ... Hemoroider: kirurgisk terapi
For å forhindre hemorroider må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Feil kosthold - lite fiber og væske og høyt fett. Sittende og stående i lange perioder Sittende arbeidsstilling Økt press under avføring (under avføring) på grunn av forstoppelse (forstoppelse) Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).
Følgende symptomer og klager kan indikere hemorroider: Ledende symptomer Anal fremspring Smertefull rød rød blødning peranal eller transanal blødning (blødning fra anus (anus)): Blod under avføring eller etter avføring / avføring (f.eks. På toalettpapir). Blødningsfaser kan noen ganger skifte med uker eller måneder uten symptomer. Kjedelig smerte i ... Hemoroider: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Mekanismen i utviklingen av hemorroider er utvidelsen av de vaskulære putene (superior hemorrhoidal plexus eller corpus cavernosum recti) og deres prolaps (prolaps) inn i analkanalen (siste del av endetarmen) ved økt og vanskelig avføring (avføring). Det siste blir nå avhørt. For tiden er den hemorroide plexus ... Hemoroider: Årsaker
Generelle tiltak Unngå å sitte og stå i lange perioder! Unngå å trykke under avføring. Analhygiene (som grunnleggende terapi) etter å ha gått på toalettet i følgende trinn: Grov rengjøring med ubehandlet toalettpapir (farget toalettpapir inneholder fargestoffer som kan forårsake allergi). Omhyggelig rengjøring med vann ved en behagelig temperatur uten… Hemoroider: Terapi
Terapeutisk mål Reduksjon av symptomer Terapianbefalinger Grunnbehandling: ernæringsmessige tiltak (f.eks. Fiberrik diett eller bruk av hevelsesmidler for avføring, f.eks. Psyllium, Plantago ovata). lavonoider (sitrusbioflavonoider, hesperidin, diosmin, rutin og hydroksymetylrutinosider) som internt: Legemiddelbehandling med diosmin/hesperidin kan brukes ved akutte hemorroide symptomer og postoperativt [S3 retningslinje: anbefalingsklasse 0]. Hemorroide ... Hemoroider: Medikamentell terapi
