Anamnesen (sykehistorien) representerer en viktig komponent i diagnostiseringen av muskelspasmer, spasmer eller spastisitet. Familiehistorie Er det noen tilstander i familien din som er vanlige? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Hvilke symptomer har du... Muskelkramper og spasmer: medisinsk historie
Differensialdiagnoser for kramper (Crampi/Krampi) Luftveier (J00-J99) Hyperventilering Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Karnitinmangel - Karnitin er en vitaminoid, 98% av dette lagres i hjerte- og skjelettmuskulaturen. Hypokalsemi (kalsiummangel). Hypomagnesemi (magnesiummangel) Hyponatremi (natriummangel) Hypoparathyroidisme (biskjoldbruskinsuffisiens). Hypotyreose (hypotyreose) Hypovolemi, hypotonisk dehydrering (hyponatremi / natriummangel) - mangel ... Muskelkramper og spasmer: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Elektrolytter - kalsium*, magnesium, natrium, kalium. Fastende glukose (fastende blodsukker) Skjoldbruskkjertelparametere – TSH Leverparametere – alaninaminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamatdehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalisk fosfatase , bilirubin. Nyreparametre – urea, kreatinin, cystatin C … Muskelkramper og spasmer: Test og diagnose
Terapimål for muskelspasmer Profylakse av muskelspasmer. Terapianbefalinger Førstelinjemiddel: magnesium; om nødvendig kininsulfat (andrelinjemiddel) om natten. Volumterapi bør gis for kramper hos dialysepasienter. Se også under "Videre terapi". Terapimål for spastisitet Funksjonell forbedring Smertelindring Terapianbefalinger Baklofen, tizanidin (mystifisering/antispastisitet), førstelinjemidler. Små studier viste … Muskelkramper og spasmer: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk Elektromyografi (EMG; måling av elektrisk muskelaktivitet). Elektroneurografi (ENG; metode for elektrodiagnostikk i nevrologi for å bestemme funksjonstilstanden til en perifer nerve). Doppler-sonografi (ultralydundersøkelse som dynamisk kan visualisere væskestrømmer (spesielt blodstrøm)) – for å undersøke arteriell tilførsel til bena Computertomografi av hodeskallen (kranial … Muskelkramper og spasmer: Diagnostiske tester
Kramper og spasmer For å forhindre muskelkramper eller spasmer, må man være oppmerksom på å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Alkoholforbruk Fysisk arbeid, spesielt i varmen Sportsbelastning, spesielt i varmen
Følgende symptomer og plager kan indikere muskelspasmer: Ledende symptomer Ufrivillig og smertefull muskelkontraksjon. Er ledsaget av en herding av den berørte muskelen Varer vanligvis bare kort tid Selvbegrensende, det vil si at den stopper av seg selv igjen Oppstår ofte om natten og i hvile. Påvirker hovedsakelig underekstremiteten (f.eks. leggkrampe) … Muskelkramper og spasmer: symptomer, klager, tegn
Behandling av kramper og spasmer i muskulaturen utføres avhengig av årsaken. Symptomatiske muskelspasmer bør utelukkes! Generelle tiltak Akutt muskelspasmer: strekk trang muskel eller spente antagonister. For profylakse ved nattlige kramper i leggen, bør passive strekkøvelser utføres regelmessig. Å strekke de trange musklene eller spenningen til motstykkene til ... Muskelkramper og spasmer: Terapi
Muskelspasmer Følgende sykdommer eller komplikasjoner av muskelspasmer er ikke kjent. Spastisitet Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99). Kronisk smerte Immobilitet
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud, slimhinner, ekstremiteter [på grunn av mulig årsak til kramper: ødem (vannretensjon i vev)][Ledesymptomer Muskelkramper: ufrivillig og smertefull muskelsammentrekning (ofte om natten og i hvile), påvirker ... Muskelkramper og spasmer: Undersøkelse
