Muskelkramper og spasmer: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

• Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
  • Inspeksjon (visning).
    • Hud, slimhinner, ekstremiteter [på grunn av mulig årsak til kramper: ødem (vannretensjon i vev)] [Ledende symptomer Muskelkramper: ufrivillig og smertefull muskelsammentrekning (ofte om natten og i ro), påvirker hovedsakelig ekstremiteter
      • Ledsages av en herding av den berørte muskelen
      • Varer vanligvis bare kort tid
      • Selvbegrensende, det vil si at den stopper av seg selv igjen]

      [Ledende symptomer krampe: med tidsintervaller repeterende kramper sammentrekning av individuelle muskler eller muskelgrupper.

      • Ensartet og statisk sammentrekning, som vanligvis varer i et relativt langt tidsintervall (tonic krampe).
      • Ufrivillig, rytmisk sammentrekninger av muskler eller muskelgrupper, dvs. vekslende sammentrekning og avslapping av muskelfibre. Dette skjer ofte i kort tidsmessig suksess (klonisk krampe, klonus)]

      [Tilknyttede symptomer krampe:

      • økt refleks/ patologiske reflekser.
      • Muskelparese (lammelse)
      • Sakte bevegelse]
  • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av skjoldbruskkjertelen [grunn mulig mulig årsak til spasmer: skjoldbrusk dysfunksjon] [på grunn av forskjellig diagnose: hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel)].
  • Auskultasjon (lytting) av hjerte.
  • Auskultasjon av lungene [på grunn av mulig årsak: hyperventilering (økt puste)].
  • Palpasjon (palpasjon) i underlivet (underliv) (trykksmerter ?, bankesmerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, herniale åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?)
• Nevrologisk undersøkelse - inkludert styrke testing, utløsing av refleksosv. [på grunn av mulige årsaker til spasmer:
  • Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) - dødelig systemisk sykdom som fører til muskelatrofi.
  • Neuromyotonia - sykdom som fører til plutselig og episodisk muskelaktivitet med permanent muskelspenning.
  • Polyneuropati]

  [på grunn av forskjellige diagnoser til kramper:

  • Dystonia - forstyrrelse av spenningstilstanden i muskulaturen, uspesifisert.
  • Neuromyotonia - lidelse som fører til plutselig og episodisk muskelaktivitet med permanent muskelspenning.
  • Spastisk toneøkning
  • Stiff-man syndrom - tilstand som fører til økende stivhet i stamme og lemmer]

  [på grunn av Mulige årsaker eller differensialdiagnoser til spastisitet:

  • Apoplexy (hjerneslag)
  • Arvelig spastisk spinal lammelse (HSP; paraplegi) - genetisk tilstand som fører til økning spastisitet og lammelse av bena; sykdommen kan starte tidlig barndom, men selv 70-åringer kan fremdeles utvikle det. Menn lider av det dobbelt så ofte som kvinner.
  • Hypoksisk hjerne skade - hjerneskade som skyldes mangel på oksygen til hjernen.
  • Multippel sklerose (MS)
  • Uspesifisert ryggmargslesjon
  • Traumatisk hjerneskade (TBI)]
• Ortopedisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser til kramper:
  • Brody syndrom - pseudomyotonisk dysfunksjon i skjelettmuskulaturen.
  • Uspesifisert kontraktur - ufrivillig permanent muskelforkortelse som fører til leddbegrensning.
  • Metabolske myopatier - muskelendringer forårsaket av metabolske forstyrrelser]
• Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn. Følgende tegn kan indikere tetany:

• Chvosteks skilt - etter å ha banket på ansiktsnerv koffert (1-2 cm foran øreflippen / kjeveleddet), er det en påfølgende sammentrekning (rykninger) av ansiktsmusklene.
• Trousseau skilt - potestilling som oppstår når overarmen er komprimert (for eksempel etter pumping av en blod trykkmansjett over systolisk blodtrykk).
• Erbs tegn - økt galvanisk (elektrisk) eksitabilitet av motoren nerver.
• Fibularis-skilt - å banke på den overfladiske fibulære nerven (fibulær nerve) bak fibulahodet resulterer i kort fotpronasjon (fotheving og rotasjon av foten)
• Schulze tunge fenomen - ved å tappe tungen kommer til bulk / buledannelse.