Salmonella Typhi: Infeksjon, overføring og sykdommer

Bakterien Salmonella Typhi forårsaker infeksjonssykdom tyfus feber. Det er en patogen enterobakterie som har stor sannsynlighet for å forårsake sykdom. En smittsom dose på 100 til 1000 patogener er allerede tilstrekkelig. Sykdomsfrekvensen øker med antall patogener. Infeksjon skjer først og fremst gjennom mennesker.

Hva er Salmonella Typhi?

Salmonella Typhi er en patogen bakterie. Det kan overføres av mennesker som allerede er syke eller av såkalte permanente transportører. Dette er syke personer der bakterien kan oppdages i minst ti uker. tyfus feber kan også utløses av inntak av forurenset mat, som befruktet frukt og grønnsaker, blåskjell og østers. Uren Vann og fluemuskling er også mulige bærere. Salmonella Typhi påvirker utelukkende mennesker og har en inkubasjonsperiode på syv til tjue dager. Infeksjon med dette patogenet kan rapporteres. Hvis den er inntatt med mat, kommer bakterien inn i blodet via lymfesystemet. Og dermed, tyfus feber kan reise til alle organer (systemisk sykdom). Hvis tyfusfeber ikke behandles, er sykdommen veldig farlig og kan være dødelig.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Salmonella Typhi tilhører den stavformede bakteriell slekten Salmonella og i sin tur til Enterobacteriaceae-familien. Salmonellae er mangfoldig aktivt bevegelige og danner vanligvis ikke sporer. Deres distribusjon er over hele verden. Mange typer salmonellaer finnes også hos dyr ved samme eller forskjellige temperaturer, så vel som i spesielle habitater langt fra levende organismer. Svært ofte forekommer infeksjon gjennom forurenset eller stillestående Vann så vel som mat. Salmonella koloniserer spesielt egg og fjærkre kjøtt. Sykdommer forårsaket av salmonella (salmonellose) er generelt meldepliktig i Tyskland. Antall saker har gått betydelig ned de siste tiårene. Det anslås at hver femte person i Tyskland er bærer av salmonella. Over hele verden anslås antall tyfusfeber tilfeller til rundt 16 millioner per år. Mennesker i utviklingsland blir nesten utelukkende berørt. I denne sammenheng antas det at om lag 500,000 XNUMX mennesker dør hvert år. Salmonella kan overleve i flere uker under relativt ekstreme forhold. I tørket ekskrement kan de oppdages i mer enn to og et halvt år. Bare sterkt sollys og høy varme kan føre til at de dør. Oppvarming av mat til 75 ° C i en periode på minst ti minutter kan relativt pålitelig forhindre infeksjon av Salmonella. Fryser mat dreper generelt ikke bakterie. Passende desinfeksjonsmidlerderimot kan ødelegge patogener om et par minutter. Salmonella Typhi er vanlig i både tempererte og subtropiske områder. Blant de som ikke får behandling, anslås det at anslagsvis ti prosent er permanente bærere i lengre tid. De skur tyfuspatogener med avføring eller urin i opptil tre måneder. Dette kan til og med skje over en periode på mer enn et år hvis bakterie vedvarer i galleblæren og galle kanaler. Nærværet av gallestein kan videre fremme disse permanente utskillelsene. Mange av de vedvarende utskillerne viser ikke typiske sykdomstegn, men de kan smitte andre mennesker veldig lett.

Sykdommer og symptomer

I den første uken av en tyfusfeber sykdom, den såkalte trinnet inkrementi, hodepine, kvalme og feber oppstår. Dette kan øke til et nivå på 41 ° C. Hjerteslag kan falle til mindre enn 60 slag per minutt (bradykardi). Det hvite blod celle (leukocytt) i blodet kan falle godt under det normale. Dette er ofte ledsaget av forstoppelse. Tarmbevegelser forekommer sjeldnere i løpet av denne tiden. I det påfølgende trinnet (2. til 3. uke) når patogenet andre organer via blodstrømmen. For eksempel milt kan forstørres (splenomegali). Den små flekkete, røde roseolae-formen på hud, og de karakteristiske, hevende tyfomene dannes i tarmen. Salmonella Typhi kan deretter påvises i avføringen. Feberen beveger seg jevnt ved omtrent 40 ° C i løpet av denne fasen. Hyppigheten av avføring øker markant, og konsistensen blir grøtaktig. Pasienten blir beslaglagt med permanent svimmelhet. I 4. til 5. uke følger decrementi-fasen, der symptomene på sykdommen vanligvis avtar. Blødning i fordøyelseskanalen og alvorlig betennelse av bukhinnen er mulig og krever avgjørende medisinsk handling. Tyfusinfeksjon behandles vanligvis med antibiotika. For dette formålet, prøver av avføring og blod blir evaluert for å utelukke patogenens motstand mot antibiotika midler som ofte brukes. Den beste profylaksen mot Salmonella Typhi er oppmerksom og grundig hygiene. Det anbefales å følge nøye med på å unngå tvilsom tilberedt mat og tappekran Vann når du reiser til tropiske og subtropiske områder. Vaksinasjonsprogrammer mot tyfusfeber har blitt bevist i flere tiår og er implementert med både live og inaktiverte vaksiner. Den levende vaksinen bruker Salmonella typhi bakterie, som har en ikke-sykdomsfremkallende effekt og stimulerer immunsystem for å produsere antistoffer. Vaksinen tolereres godt og gir effektiv beskyttelse i endemiske områder i omtrent ett år. For gjentatte reiser anbefales boostervaksinasjon etter ett år. I de fleste tilfeller består den inaktiverte vaksinen av et polysakkarid, som også styrer antistoffdannelsen. Her kan det til og med forventes beskyttelse mot tyfusfeber i tre år.