Produkter
Topiramat er kommersielt tilgjengelig i tablett- og kapselform (Topamax, generisk). Den har blitt godkjent i mange land og i USA siden 1996.
Struktur og egenskaper
Topiramat (C12H21NEI8S, Mr = 339.36 g / mol) ligger som en hvit pulver med en bitter smak som er løselig i Vann. Det er et sulfamatsubstituert monosakkarid.
Effekter
Topiramat (ATC N03AX11) har antiepileptisk (antikonvulsiv), depressiv og appetittundertrykkende eiendommer. Effektene tilskrives følgende mekanismer:
- Blokkering av spenningsstyrt natrium kanaler.
- Blokkering av spenningsstyrte kalsiumkanaler
- Forbedring av GABA-aktivitet ved GABA-A-reseptoren.
- Antagonisme ved AMPA-reseptoren (tilhører glutamat reseptorer).
- Inhibering av karbonanhydrase II og IV.
Halveringstiden er omtrent 21 timer.
Indikasjoner
Dosering
I følge stoffetiketten. De dose justeres individuelt og gradvis. Legemidler tas uavhengig av måltider og vanligvis to ganger daglig (morgen og kveld). Avviklingen skal skje gradvis.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Graviditet: topiramat har fruktbarhetsskadende (teratogene) egenskaper.
- Kvinner i fertil alder som ikke bruker en sikker metode for prevensjon.
Fullstendige detaljer om forholdsregler og interaksjoner finnes i stoffetiketten.
Interaksjoner
Topiramat skilles overveiende ut, omtrent 70%, uendret. Metabolitter dannes ved hydroksylering, hydrolyse og glukuronidering. Topiramat blir absorbert på nytt nyre.
Skadevirkninger
De vanligste mulige bivirkningene inkluderer:
