Ammoniakk er en fargeløs, skarp luktende gass sammensatt av en nitrogen og tre hydrogen atomer (NH3). Hovedformasjonsstedet i menneskekroppen er tarmen, spesielt kolon (tykktarmen). Her frigjør bakterieprosesser og resorberer seg ammoniakk fra ufordøyd protein.
Fordelingen foregår hovedsakelig i leveren. Dette forklarer hvorfor proteinmåltider føre til såkalte ammoniakk rus (ammoniakkforgiftning) i tilfelle leveren skader. Dette fører til en giftig effekt av ammoniakk på sentralen nervesystemet (CNS) og med konsekvens av desorientering og hjernekramper. Ammoniakk er altså en parameter for avgiftning kapasiteten til leveren.
Ammoniakk har en viktig funksjon som et mellomprodukt i nedbrytning og nedbrytning av aminosyrer. På grunn av toksisitet (toksisitet) av større mengder ammoniakk blir den omdannet til ikke-giftig urea for utskillelse i kroppen.
Prosessen
Materiell som trengs
- EDTA plasma (sentrifugert ved + 4 ° C innen 30 minutter etter blod samling; frossen: ca. -20 ° C).
Klargjøring av pasienten
- Ikke obligatorisk
Forstyrrende faktorer
- Rask transport av den frosne prøven til laboratoriet.
- Merk følgende. Holdbarhet maks. 2 timer ved +2 ° C - +8 ° C.
Standardverdier - blodserum
Ms | 25-94 |
Man | 19-82 |
Indikasjoner
- Leverdysfunksjon
- Differensiell diagnose i uklart koma.
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- For tidlig fødsel, lav fødselsvekt
- Urinveisinfeksjoner assosiert med urinveisforstyrrelser
- Høydose cellegift
- Hyperammonemi (unormalt forhøyede ammoniumnivåer i blodet), medfødt
- hypokalemi (kalium mangel) → økning i ammoniakkproduksjon i nyre.
- Infeksjoner
- Hepatisk koma
- Lever parenkymskader som fører til nedsatt leverfunksjon
- Levercirrhose - bindevev ombygging av leveren som fører til funksjonshemning.
- Plasmocytom (myelomatose) - ondartet (ondartet) systemisk sykdom.
- Reye syndrom - akutt bevissthetstap kombinert med steatohepatitt (fettlever hepatitt), som kan forekomme hos barn etter en virusinfeksjon; en assosiasjon med acetylsalisylsyre (ASA) bruk er beskrevet
- Medisiner
- Diuretisk overdose (vanndrivende: legemiddel som brukes til å skylle ut Vann).
- Høydose cellegift
- Valproinsyre
Tolkning av senkede verdier
- Ikke relevant for sykdommen
Ytterligere merknader
- Det er en lav korrelasjon mellom nivået av ammoniakk konsentrasjon og graden av leverencefalopati (potensielt reversibel hjerne dysfunksjon som følge av utilstrekkelig lever avgiftning funksjon).