Generell informasjon
Det skjer det generell anestesi kan ikke unngås hos kvinner som er gravide. Planleggingen og gjennomføringen av disse ikke-gynekologiske prosedyrene utføres av behandlende anestesilege. Totalt 0.5% -1.6% av alle gravide kvinner gjennomgår en slik operasjon hvert år.
Generell anestesi og tilhørende kirurgisk inngrep under graviditet utgjør alltid en viss risiko for moren så vel som barnet, og det er grunnen til at beslutningen om å gjennomgå en slik intervensjon aldri skal tas lett. Generell anestesi sørger for at nei smerte kan føles under en kirurgisk prosedyre og at pasienten ikke er ved bevissthet. Det eliminerer også vegetativt refleks og slapper av kroppens muskler.
Alle medisiner som brukes til generell anestesi er vanlige for placenta og dermed også nå foster. Om stoffene kan skade utviklingen av barnet blir for tiden etterforsket og er foreløpig ikke kjent med sikkerhet. I dyremodellen er en sammenheng mellom anestesi mottatt i barndom og en læring funksjonshemming som oppstod senere ble funnet. Imidlertid har retrospektive studier så langt bare delvis bekreftet denne sammenhengen.
Spesielle trekk ved anestesi under graviditet
Generell anestesi hos en gravid kvinne er alltid en utfordring for det behandlende teamet, for i stedet for den vanlige pasienten, må nå ansvaret for to pasienter tas over. Samtidig skjer det noen biologiske endringer i løpet av graviditet, som må tas i betraktning når du utfører en bedøvelse. Endringene i luftveiene er en særlig viktig del under overvåking av anestesi.
Det er viktig å forsyne moren og dermed barnet med tilstrekkelig oksygen, ellers kan ikke skade på barnet utelukkes. Paradoksalt nok er en overforsyning av oksygen til moren kontraproduktiv for tilførselen av foster, for hvis det er for mye oksygen hos moren blod, når mindre oksygen barnet via placenta. Endringene i åndedrettsorganene gjør at bedøvelsesgassene virker raskere, men kan også rømme raskere fra kroppen når stoffene avbrytes.
Samtidig er det økt blod strømme til slimhinnene, noe som er vanskelig å sikre luftveiene ved intubasjon. Blødning er hyppigere, eller luftveiene må i disse tilfellene sikres på annen måte. Graviditet fører også til endringer i det kardiovaskulære og vaskulære systemet. De blod volum og pulsøkning under graviditet. Samtidig morens blodtrykk øker også.
