Antibiotika mot lungebetennelse

Introduksjon

Lungebetennelse er nesten alltid forårsaket av en bakteriell infeksjon. Patogenene overføres ved hoste eller nysing og forårsaker betennelse i det nedre luftveier. De vanligste utløserne inkluderer pneumokokk hos voksne, og bakterie av slekten Haemophilus influenzae type b og Staphylococcus aureus hos små barn.

bakteriell lungebetennelse blir vanligvis behandlet med antibiotika. I de fleste tilfeller fører medikamentell terapi til en rask forbedring av symptomene og helbredelsen av sykdommen. Det er viktig å forstå det antibiotika bare hjelp med betennelse forårsaket av bakterie. antibiotika er ineffektive for lungebetennelse som har andre årsaker (f.eks virus, parasitter eller sopp).

Disse antibiotika brukes

Ved lungebetennelse brukes antibiotika fra gruppen beta-laktamer, for eksempel aminopenicilliner. Dette er preparater som forhindrer syntesen av celleveggen og dermed spredning av lungebetennelsespatogener. Den mest kjente representanten for denne gruppen er penicillin.

Mange mennesker lider av en allergi mot penicillin, som er grunnen til fluorokinoloner (f.eks. moxifloxacin eller levofloxacin) eller makrolider (f.eks. erytromycin) kan foreskrives alternativt. Ved mild lungebetennelse tas medisinene i tablettform i minst fem til syv dager.

For alvorlig lungebetennelse anbefales det å administrere en beta-laktamasehemmere (f.eks ampicillin/ sulbactam) i tillegg til aminopenicilliner. Dette administreres intravenøst ​​via en infusjon. Hos pasienter med avansert lungebetennelse, som allerede forårsaker komplikasjoner som septisk sjokk, er piperacillin / tazobactam (Pip / Taz) i kombinasjon med et makrolid det valgte legemidlet. Dette legemidlet administreres også utelukkende på sykehus og intravenøst.

Hvordan blir det bestemt hvilke antibiotika som brukes?

I begynnelsen av behandlingen av lungebetennelse må legen velge et passende antibiotikum, fordi ikke alle preparater hjelper med alle bakterier. Legen starter fra et visst bakteriespekter som normalt fører til lungebetennelse og velger medisinen deretter. Pasientens medisinsk historie gjør det også mulig å trekke mulige konklusjoner om typen infeksjon (f.eks. reise til land med høy multiresistens bakterier, tidligere mekanisk ventilasjon, beboere på sykehjem).

Valget av et passende antibiotikum avhenger også av om pasienten har allergi eller intoleranse mot visse medisiner. Tidligere antibiotikabehandlinger, deres toleranse og mulig resistens påvirker også valget av antibiotika. Ved ukomplisert lungebetennelse foreskriver legen et bredt effektivt antibiotikum som er effektivt mot de vanlige patogenene som forårsaker lungebetennelse.

I mange tilfeller må antibiotikabehandling allerede startes uten å vite det nøyaktige patogenet, da dette er ment å forhindre rask progresjon av sykdommen. I alvorlige tilfeller, som krever behandling hos pasienter, oppdages og identifiseres patogenet i laboratoriet (sputumdiagnostikk, blod kulturer). Dette gjør det mulig å velge et antibiotikum som er spesielt effektivt mot dette patogenet. .