Introduksjon
Varmt knuter i skjoldbruskkjertelen er områder som har et spesielt aktivt stoffskifte og produserer mange hormoner. Årsaken til en varm node er relativt ensidig i seg selv, men må skilles fra andre kliniske bilder. Vanligvis kan en slik klump behandles godt.
Hvis sykdomsforløpet forlenges uten vellykket terapi, kan det føre til hypertyreose, som har forskjellige effekter på menneskekroppen. Selv om en varm klump i seg selv ikke utgjør noen fare for pasienten, er det alvorlig hypertyreose kan fortsatt true livet hans eller til og med ende dødelig. Kalde knuter forekommer imidlertid mye oftere.
Symptomer
Varme klumper kan eksistere i begynnelsen av dannelsen uten symptomer. I den videre sykdomsforløpet er det pasienter som aldri opplever noen virkninger på kroppen som forstyrrende, og derfor forblir dannelsen av knuter uoppdaget. I blod, nivåene av skjoldbruskkjertelen hormoner er mer eller mindre sterkt forhøyet, noe som indikerer en overfunksjon av organet.
Selv med varme knuter bygger det kliniske bildet seg gradvis opp, men følger symptomene på hypertyreose. Dermed grunnleggende rastløshet, søvnproblemer, utilsiktet vekttap, kraftig svetting, akselerert fordøyelse med diaré, håravfall og muskel kramper er stort sett i forgrunnen. Ikke alltid alle tegn på hypertyreose må vises, siden individuelle variasjoner også er mulige.
Årsaker
Godartede svulster er i de fleste tilfeller årsaken til en varm klump. En slik svulst kalles også et adenom. Adenomer kan utvikle seg i skjoldbruskkjertelen, som er ansvarlig for jod balansere, på grunn av mangel på akkurat dette stoffet.
Hvis en person ikke tar opp nok jod med maten hans, den skjoldbruskkjertelen kan ikke produsere nok hormoner fordi de inneholder jod. For å opprettholde hormonnivået prøver kroppen å kompensere for redusert produksjon ved å dyrke skjoldbruskkjertelen. Å gjøre dette, veksthormoner blir utskilt, noe som nå kan føre til lokal celleproliferasjon - det dannes en klump.
I noen tilfeller blir vevet som ble stimulert til å vokse uavhengig, som kalles et autonomt (selvforsynt) adenom. Disse cellene unnslipper kontrollen av hjerne og nå produserer hormoner i overkant. På denne måten kan en eller flere noder utvikle seg.
Dersom knuter i skjoldbruskkjertelen ta over, kalles dette et spredt (utbredt) adenom. Det er her forskjellen mellom varme knuter og Graves 'sykdom må nå finne sted. Graves 'sykdom er en autoimmun sykdom der den kontrollerte kontrollen av hele skjoldbruskkjertelen går tapt.
Det oppstår en generell overfunksjon, som ikke lenger er begrenset til fokusområdet. I svært sjeldne tilfeller forekommer begge kliniske bildene samtidig - det er et Marine-Lenhart syndrom. I dette tilfellet er diagnosen veldig vanskelig.
Thyroid kreft er vanligvis assosiert med kalde noder. Hvis en scintigrafi utføres og et område uten metabolsk aktivitet presenteres, må en ondartet svulstsykdom alltid utelukkes først. Varme knuter er forårsaket av en godartet svulst.
Det er ekstremt usannsynlig at en eksisterende varm knute i skjoldbruskkjertelen vil utvikle seg til skjoldbruskkreft, dvs. en ondartet svulst. Dette er en grunn til at varme knuter vanligvis er relativt ufarlige for pasienten. Imidlertid kan en pasient hvis skjoldbruskkjertelen har varme knuter også ha et dårlig sykdomsforløp - nemlig på grunn av hypertyreose.
Skjoldbruskkjertelen spiller en viktig rolle i kontrollen av energi balansere og vekst. Det påvirker kroppens celler ved hjelp av hormonene det produserer - T3 (triiodothyronine) og T4 (tyroksin). Ved hypertyreose produseres for mange hormoner.
Stoffskiftet økes og et overskudd av energi produseres for kroppen. Hver pasient reagerer individuelt på hypertyreose. Det går ofte ubemerket i begynnelsen, men kan senere ikke bare bli en byrde, men også en fare.
Hele kroppen reagerer på overflødig energi. Pasienter er i en permanent tilstand av rastløshet og spenning, har problemer med å slappe av eller sove, og har en tendens til å svette mer. Blood trykket stiger og hjerte slår raskere, noe som kan føre til hjertearytmi og atrieflimmer.Rastløsheten manifesterer seg ikke bare psykologisk, men også motorisk i en tremor (skjelving) og muskelsvakhet. På grunn av det ekstreme stoffskiftet går pasientene ned i vekt til tross for en permanent sultfølelse og klager over økt avføring, til og med diaré. Ytterligere plagsomme symptomer er håravfall og menstruasjonsforstyrrelser.
