Baclofen er et medikament som opprinnelig var kjent primært under handelsnavnet Lioresal. I mellomtiden selges den samme aktive ingrediensen også i form av forskjellige generiske legemidler, for eksempel som Baclofen dura. Du kan lære mer om den aktive ingrediensen Baclofen nedenfor.
Hva er baklofen?
Baclofen brukes til å redusere muskeltonen, som er styrke av muskelspenning. Baclofen faller dermed inn i legemiddelklassen av antispastisitetsmedisiner og muskelavslappende. Et spesielt trekk ved baklofen er dens sentrale effektivitet. Dette betyr at fra blod, krysser den aktive ingrediensen også delvis blod-hjerne barriere inn i hjernen og ryggmarg og virker derfor direkte på nervecellene der.
Hvordan fungerer baklofen?
Baklofen er en agonist ved GABA-reseptoren, en reseptor for gamma-aminosmørsyre. GABA og den nevnte reseptoren har en hemmende og dermed avslappende effekt på nerveceller i sentralen nervesystemet (CNS, som inkluderer hjerne og ryggmarg) og via omveier også på musklene. Baclofen etterligner i sin tur effekten av GABA og oppnår dermed også den beskrevne avslappende effekten. Derfor brukes det som et medikament i terapi of spastisitetkramper og i noen tilfeller alkoholisme (utenfor godkjente indikasjoner).
Baklofen for alkoholavhengighet?
Til dags dato er det ikke tilstrekkelig vitenskapelig forskning og erfaring med bruk av baklofen for avhengighet generelt og alkoholisme spesielt. Hovedsaklig enstudier om bruk av baklofen til alkohol avhengighet finnes i litteraturen. Noen av studiene viser for eksempel at baklofen ikke ser ut til å ha større effekt på alkohol avhengighet enn placebo ved normale og godkjente doser. Andre studier der baklofen også ble tatt i mye høyere doser, antyder imidlertid i noen tilfeller en støttende effekt av baklofen i avhengighetsbehandling.
Hvordan virker baklofen mot alkoholavhengighet?
Studiestatus antyder at det kan være effekt mot alkohol avhengighet, avhengig av doseringen av baklofen. For eksempel studiedeltakere med alkohol avhengighet beskrev at deres trang til alkohol ble mindre da de fikk terapi med høy-dose baklofen tabletter. Det er imidlertid ingen klar vitenskapelig anbefaling i denne forbindelse. Det bør også bemerkes at høyere doser også kan forårsake flere bivirkninger. Av denne grunn er ikke baklofen godkjent i Tyskland for behandling av avhengighet. Behandlingen kan bare finne sted hvis legemidlet er foreskrevet terapi off-label, dvs. utenfor godkjente bruksområder for baklofen, etter resept fra lege.
Nalmefene for alkoholavhengighet
I motsetning, nalmefene, en annen agent som også har vært under diskusjon i noen tid for behandling av alkohol avhengighet, er nå godkjent for behandling av alkoholavhengighet.
Bivirkninger av baklofen
Bivirkningene som kan oppstå under behandling med baklofen er hovedsakelig relatert til den depressive effekten.
- Døsighet
- Muskelsvakhet
- Lavt blodtrykk
- Svimmelhet
- Hodepine
- Døsighet til forvirring
- Beslag
- Myk tale
- Dobbeltsyn
- Pustevansker
Forsiktig: når baklofen brukes samtidig med andre depressive medisiner eller psykotropiske medikamenter, Eksempel antidepressiva, kan det være gjensidig forsterkning av effekter. Disse gruppene av narkotika bør derfor bare tas sammen i nært samråd med lege og farmasøyt.
Bruk av baklofen
Når du tar baklofen, er det blant annet følgende punkter du bør vurdere:
- Når skal jeg ta. Baklofen brukes primært til å behandle alvorlig spastisitet som for eksempel oppstår etter skade, i multippel sklerose, eller i andre sykdommer i ryggmarg. Den aktive ingrediensen kan tas som en tablett, vanligvis i 10 mg eller 25 mg form. Hvis det er behov for spesielt høye doser, kan baklofen også gis direkte i nervevæsken via en baklofenpumpe. Disse pumpene blir vanligvis implantert direkte med mindre kirurgi.
- Hvor lang tid å ta? Baklofen, forutsatt at den tolereres godt, er ofte foreskrevet for langvarig behandling av alvorlig spastisitet og tas daglig i flere år. Den normale dosen er mellom 30 og 75 mg per dag. Høyere doser anbefales bare under stasjonær overvåking.
- Hvor lenge forblir baklofen i kroppen? Halveringstiden til baklofen er omtrent 7 timer.
Kan du kjøpe baklofen over disk?
Baclofen krever resept, så du kan ikke kjøpe det uten resept i Tyskland. Bare på resept kan stoffet kjøpes på apotek.
Alternativer til baklofen
Et annet medikament som også brukes til behandling av alvorlig spastisitet er tizanidin (Sirdalud). Dette fungerer på en annen måte enn baklofen: tizanidin er en agonist ved alfa2-reseptorer. Andre alternativer finnes også som kan brukes til å slappe av musklene: Disse inkluderer tetrazepam og pregabalin (Lyrica), for eksempel.
