Bypass-kirurgi er en kompleks åpen-hjerte prosedyre der den blokkerte blod strømme til hjerte er restaurert. Risikoen for hjerte angrep reduseres dermed og forventet levealder økes.
Hva er bypassoperasjon?
Bypass kirurgi er en kompleks åpen hjerteprosedyre, der den blokkerte blod strømmen til hjertet er gjenopprettet. Bypass kirurgi er en operasjon på arterien av hjertet å gjenopprette blod flyte til hjertemuskelen. I denne prosedyren samles blod gjennom en sidekanal på det blokkerte stedet for arterien og sendt til hjertet. Kirurgen bruker et stykke blodåre fra pasientens bein, arm, brystet eller magen og kobler den til hjertet og arterien, utenom blokkeringen av blodstrømmen. Etter bypassoperasjonen, den normale hjertefunksjon muskel er gjenopprettet. Det er en av flere måter å behandle og kurere hjertesykdommer på. Bypass kirurgi reduserer symptomer forårsaket av tette arterier. Disse inkluderer smerte og sviende i brystet og overkropp, samt kortpustethet og lavere treningskapasitet. Bypass kirurgi reduserer risikoen for ytterligere hjertesykdom og død fra a hjerteinfarkt.
Funksjon, effekt og mål
Bypass-kirurgi kan forbedre de umiddelbare symptomene på hjertearteriesykdom, men det løser ikke årsaken til sykdommen. En vanlig årsak til fremveksten av arterieblokkering er en usunn livsstil. Etter bypassoperasjon er en endring helt nødvendig for å redusere risikoen for gjentatte problemer. Før operasjonen vil legen gi flere instruksjoner angående aktiviteter, kosthold, og medisineringsregime. Det vil bli utført en rekke forsiktighetsprøver, som røntgen, blodprøver, elektrokardiogram, koronar angiografi (en Røntgen som viser blodstrømmen til hjertet). De fleste pasienter blir innlagt på sykehuset morgenen etter bypassoperasjon. I noen tilfeller utføres også bypassoperasjon som en nødoperasjon etter en hjerteinfarkt. Pasienten bør huske på i ukene etter operasjonen at det vil ta omtrent 6 uker å gå tilbake til jobb, bilkjøring eller utføring av daglige oppgaver. Omgåelsesoperasjon tar vanligvis tre til seks timer og krever generell anestesi. Lengden avhenger av antall bypass som må plasseres. De fleste bypassoperasjoner utføres gjennom et langt snitt i brystet mens blodstrømmen er gitt av en hjerte-lungemaskin. På brystbenetden brystet åpnes og hjertet blir utsatt. Muskelen stoppes deretter overgangsvis og hjerte-lungemaskin tar over. Det gjøres snitt i armen, bein eller bryst for å fjerne vener og koble dem til de berørte områdene i arteriene. I noen tilfeller utføres også bypass-kirurgi på det bankende hjertet, eller uten å åpne brystet, gjennom et lite snitt og bruk av datastyrte robotarmer. Bypass kirurgi er en kompleks prosedyre, og etterpå vil pasienten tilbringe to dager til under tilsyn i intensivavdeling. De puste røret vil være koblet til i flere timer, noe som begrenser kommunikasjonen. Etter en uke vil pasienten kunne forlate sykehuset, men det vil gå flere uker til han eller hun kan komme tilbake på jobb eller bare utføre mindre fysiske oppgaver.
Risiko og farer
Fordi bypassoperasjon utføres på det åpne hjertet i de fleste tilfeller, kan det oppstå en rekke komplikasjoner under prosedyren. Disse inkluderer: Blødning, hjertearytmier. Mindre vanlige problemer som oppstår inkluderer: Infeksjon av kirurgisk sår; minne tap eller problemer med å tenke (disse skal avta 12 timer etter bypassoperasjon); nyre svikt; hjerneslag; hjerteinfarkt (hvis en blodpropp bryter løs kort tid etter operasjonen). Sannsynligheten for disse komplikasjonene avhenger av pasientens fysiske tilstand før bypassoperasjon. Individuelle risikoer bør diskuteres med pasienten i en konsultasjon med legen. Hvis bypassoperasjonen er planlagt over lang tid og godt forberedt, bør risikoen for oppregnede problemer være lav. Mye mer risikabelt er en nødoperasjon med denne prosedyren, eller hvis pasienten har andre narkotika i blodet. tilleggsbetingelser som emfysem, nyre sykdom, diabetes, eller blokkerte arterier i bena øker også risikoen for komplikasjoner.
