årehinnen plexus er navnet på en plexus av vener som ligger i hulromsystemet i hjerne. Plexus er viktig for produksjonen av cerebrospinalvæske.
Hva er choroid plexus?
De årehinnen plexus er en forgrenet plexus av vener i ventrikkelen (hulromsystemet) til mennesket hjerne. Det er også kjent som årehinnen plexus eller choroid plexus. De hjerne har fire ventrikler, som hver er utstyrt med en slik plexus av vener. De kalles også villøse buler og er ansvarlige for produksjonen av cerebrospinalvæske (CSF). Denne såkalte cerebrospinalvæsken er en fargeløs klar væske som ligner hjernens vevsvæske. Det meste av CSF er produsert av blod ultrafiltrering.
Anatomi og struktur
Choroid plexus består av en invaginasjon av pia mater (myk hjernehinnene). Dette er dekket av ependymale celler og har blod fartøy. De ependymale cellene har sitt utspring i det nevrale epitel. Det nevrale epitel produserer først nevroblaster. Dette følges av glioblaster og til slutt ependymale celler. Ependymet leder nevralrøret og den sentrale kanalen. Etter hvert som den menneskelige hjerne utvikler seg, vokser sluttehjernen mye raskere enn diencephalon. Som et resultat, det myke hjernehinnene av begge hjernehalvdelene overlapper, noe som resulterer i en meningeal duplisering kalt tela choroidea. Dette refererer til en bindevev plate som spenner mellom diencefalon og halvkule. Ved sidekantene dannes vaskulær villi av pia mater for plexus i lateral ventrikkel. Det dekker også taket på den tredje ventrikkelen. I denne regionen trenger to rader av vaskulær villi inn mot ventrikkellumen og etablerer plexus riktig. Plexus av IV ventrikkel resulterer også fra en duplisering av det myke hjernehinnene. I denne prosessen, den underordnede overflaten av lillehjernen festes til overflaten av rhombencephalon. To lag danner choroid plexus. Dette er lamina epithelialis (plexus epitel) og lamina propria (tela choroidea). Det plateepitel er sammensatt av ependymale celler, som er spesielle gliaceller. Den har vanligvis en kubisk form, men kan også være sylindrisk eller flat. De apikale cellestolpene er utstyrt med 30 til 60 kinocilia per celle. I tillegg er det et tydelig mikrovillussett. På overflaten av det plateepitel er makrofager, også kjent som Kolmer-celler. Tela choroidea danner en spesiell form for de myke hjernehinnene. Dermed har den et stort antall kollagen fibre og krysses av kapillærer. Choroid plexus er plassert på innsiden av underbarken, pars centralis av laterale ventrikler og i taket til ventriklene III og IV. Ved den terminale delen av IV-ventrikkelen stikker en del av choroid plexus ut fra luschkae foramen, også kalt apertura lateralis. Dette området heter Bochdaleks blomsterkurv på grunn av formen. Via interventriculae foramen er det en sammenheng mellom choroid plexus i III-ventrikkel så vel som sideventrikler.
Funksjon og oppgaver
Blant de viktigste oppgavene til choroid plexus er produksjonen av cerebrospinalvæske. For dette formålet transporterer den natrium ioner via natrium-kalium ATPase (natriumkaliumpumpe) av plasmamembranen i plexus epitelceller. Vann og klorid ioner kobles gjennom ion- og kloridkanaler. Bortsett fra ioner, utskiller choroid plexus også forskjellige nukleosider, vitamin C, vitamin B12, glukose, transthyretin og leptin. En annen funksjon av choroid plexus er å danne blod-vannbarriere. Deler av blod-brennevinbarrieren inkluderer endotel kjellermembran, plexus epitelceller, som har sin egen kjellermembran, og den fenestrerte endotelet. Mens større peptider og molekyler kan ikke passere gjennom de fenestrerte områdene i endotelet, mindre partikler kan passere gjennom barrieren. Også viktig er reabsorpsjon og avgiftning av cerebrospinalvæsken. For eksempel medisinske agenter som barbiturater samt leukotriener, galle salterog bilirubin er rettet mot tela choroidea av MDR 1 (multiresistenstransportør 1) avgiftning I tillegg transporterer for glutamat og organiske kationer og anioner er til stede.
Sykdommer
Ulike sykdommer kan forekomme ved choroide pleksus. Choroid plexus-cyster, som vises i regionen av choroid plexus hos ufødte barn, betraktes som ufarlige. De har en oval eller rund form og er synlige på begge sider. De når vanligvis en størrelse på 0.3 til 2.0 millimeter. Hvis det ikke er andre spesielle egenskaper, anses plexuscyster ikke å være i behov av behandling fordi de ikke har noen sykdomsverdi. I de fleste tilfeller forsvinner cyster av seg selv og påvirker ikke barnet negativt Helse. En sjelden forekommende hjernesvulst er plexus papilloma. Den stammer fra dekklaget til choroid plexus. Denne typen svulst utgjør bare 0.4 til 0.6 prosent av alle hjernesvulster. Barn og ungdom er spesielt rammet av sykdommen. Den godartede svulsten er preget av økt intrakranielt trykk, som er ledsaget av kvalme, oppkast og hodepine. Noen ganger er dannelsen av plexus papilloma assosiert med forskjellige syndromer som Li-Fraumeni syndrom eller Aicardi syndrom. Blant de alvorligste sykdommene i choroid plexus er choroid plexus carcinoma, som er ondartet hjernesvulst. Svulsten antas å være dannet av epitel av choroid plexus. Hindringer for cerebrospinal væskestrøm resulterer i økt intrakranielt trykk, som igjen forårsaker kvalme, oppkastog hodepine. Behandling anses som vanskelig.
