Betennelse i mellomvirvelskiven

Definisjon

Betennelse i mellomvirvelskivene, også kalt diskitt, er en betennelse i mellomvirvelskivene. Siden vanligvis også de tilstøtende virvellegemene er berørt, kalles det da spondylodiscitt. Mellomvirvelskivene er de brusklegemene som ligger i ryggraden mellom de enkelte virvellegemene.

Der reduserer de mekanisk belastning og demper for eksempel sjokk last når du går. I tillegg til det smerte, betennelse forårsaker mer og mer omfattende skade på det berørte vevet med degenerasjon av ryggraden. Det er forskjellige årsaker til en betennelse i intervertebral plate apparater.

På den ene siden en endogen (fra kroppen selv) infeksjon med bakterie, virus eller sopp kan spre seg til mellomvirvelskivene og dermed føre til en betennelse. En annen mulighet er at disse patogenene kan trenge gjennom mellomvirvelskivene som et resultat av en operasjon, for eksempel kirurgi på ryggraden, eller gjennom injeksjoner i dette området. I mange tilfeller er det imidlertid ikke mulig å oppdage patogenet i detalj, og dette er kjent som spondylitt fugax.

Diagnose av betennelse i mellomvirvelskiven

Det er ikke alltid lett å stille en diagnose av betennelsen i mellomvirvelskivene, spesielt fordi symptomene som tilbys i undersøkelsen, kan variere sterkt. Berørt er vanligvis seksjoner av thorax eller korsrygg. Bankende smerte og trykksmerter kan oppstå.

Mobiliteten til det tilsvarende segmentet kan være sterkt begrenset eller helt intakt. Som regel imidlertid den omkringliggende muskulaturen kramper. Ofte smerte er beskrevet når ryggen rettes fra bøying.

Eksterne tegn på betennelse er vanligvis ikke synlige. I alle fall bør en fullstendig nevrologisk undersøkelse utføres for å oppdage eventuelle nerveskader som kan ha skjedd. Økte smitteverdier i laboratorieundersøkelsen kan være en ytterligere indikasjon.

Skader på vertebrale legemer og mellomvirvelskiver, hvis de allerede er uttalt, kan lett visualiseres i en Røntgen bilde. Imidlertid oppstår denne skaden bare i senere faser av sykdomsprosessen. Typisk her er oppløsninger og endringer i basis- og dekkplatene til rygglegemene.

En mer presis avbildning og differensiering fra mulige andre kliniske bilder bør mest sannsynlig gjøres ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MR). Denne bildebehandlingen er også den beste måten å oppdage skader på tilstøtende nerverden ryggmarg eller dannelse av abscesser eller ødem. Hvis en MR (magnetisk resonansavbildning) ikke er mulig, for eksempel på grunn av en pacemaker, kan en CT-undersøkelse utføres alternativt. En klar bekreftelse på diagnosen og fremfor alt påvisning av patogenet, som er viktig for antibiotikabehandling, kan deretter utføres ved hjelp av punktering. Alternativt kan patogenet også påvises ved hjelp av a blod kultur.