general
Brystsmerter fryktes av pasienter i alle aldre - hvis du forbinder det med problemer med hjerte, i verste fall a hjerteinfarkt. Imidlertid brystsmerter or trekker i brystet trenger ikke alltid være assosiert med en hjerte angrep; forskjellige andre, relativt ufarlige årsaker kan også spille en rolle. I tilfelle av brystsmerterImidlertid antar både legevakten og redningstjenesten alltid det verste, som en hjerte angrep er en absolutt livstruende komplikasjon og må behandles så raskt som mulig.
If brystet smerter oppstår, bør de uansett tas på alvor. Selvfølgelig kan det være brystet smerte der årsaken er en klar hendelse, for eksempel en ulykke eller en sportsskade. I alle andre tilfeller er ekstrem forsiktighet nødvendig.
Dersom brystet smerte stråler også inn i venstre arm, bør nødetatene tilkalles umiddelbart. Ofte berørte personer spør seg i unødvendig lang tid hvilken lege de skal kontakte. Et kall til redningstjenesten med beskrivelse av utstrålende bryst smerte resulterer alltid i en felles varsling av en legevakt.
Denne legen har også de nødvendige midler og medisiner tilgjengelig preklinisk for å bekjempe a hjerteinfarkt. Hvis du ser på brystsmerter hos menn, kan det tilskrives noen få store felt. For det første, det største og viktigste feltet: hjerteklager, snakker om hjerteinfarkt, angina pectoris, og generelt koronar hjertesykdom (CHD).
For det andre, sportsskaderog traumatiske hendelser - dvs. brystsmerter forårsaket av eksogene faktorer. Og for det tredje, psykogene brystsmerter, som et resultat av depresjoneller psykose. Årsakene til det første feltet av brystsmerter hos menn, hjerteproblemer, er vanligvis stress, overanstrengelse og kroniske sykdommer.
Disse inkluderer permanent høyt blodtrykk, og usunn livsstil. En usunn livsstil er basert på mange forskjellige faktorer: fedme, røykinghøy blod lipider, lite trening, mye stress, konstant høyt blodtrykk, lite søvn og psykologiske faktorer, for å nevne noen få. De årsak til koronar hjertesykdom (CAD) skyldes nesten alltid okklusjon av et fartøy som forsyner hjertet.
Med hvert slag forsyner hjertet ikke bare frisk, oksygenrik hele kroppen blod, men også seg selv. Oksygenet i blod er nødvendig for å gi energi til muskelarbeid, er det viktig for å overleve. Uten oksygen dør muskelceller, hjerne vev går til grunne, og overlevelse er umulig.
Det er ikke for ingenting at en av de maksimale inn nødsmedisin er "forsyne hver celle i kroppen med så mye oksygen som mulig". Hvis muskelvev dør på bena eller armene, er dette foreløpig ikke så ille. Men når du vurderer at hjertet er en enkelt stor muskel, blir det raskt klart hvorfor et ubehandlet hjerteinfarkt alltid er dødelig.
Jo mindre muskelvev er i stand til å pumpe blodet inn i kroppens sirkulasjon, jo mindre oksygen når hjertemuskelen, og jo mindre muskelvev er i stand til å transportere oksygenrikt blod - en ond sirkel. Men hvordan oppstår et hjerteinfarkt, hva er de konkrete årsakene? Høye lipidnivåer i blodet fører til fettavleiringer i blodet fartøy.
Legen snakker om arteriosklerose. I tillegg til fettavleiringer, kan vaskulære innsnevringer også være forårsaket av tromber, kalsium og løs bindevev. Menneskelig blod er ekstremt strengt når det gjelder fremmedlegemer i fartøy: så snart det blir oppdaget noe som ikke hører hjemme i blodet, a blodpropp dannes rundt fremmedlegemet.
Dette er faktisk veldig nyttig når du tenker på skader: Tross alt hindrer det oss i å blø ihjel over hver eneste lille ting. Imidlertid har denne omstendigheten den konsekvensen at det dannes små klumper i blodet fartøy, som skylles med blodstrømmen til de til slutt setter seg fast i et lite kar og deretter flytter det. Et slikt lite fartøy kan være koronar arterien, for eksempel.
Noen koronarkar kan fremdeles leveres av sikkerheter, men hvis disse også blokkeres over tid, reduseres perfusjonen av det tilsvarende tilførselsområdet. Avhengig av sted, kalles dette fremre eller bakre vegginfarkt, avhengig av om den fremre eller bakre veggen i hjertet påvirkes. Denne prosessen manifesterer seg hos den berørte personen gjennom brystsmerter, kortpustethet, panikk og pulsakselerasjon.
Pasientene er livredde. Hvis smertene forsvinner igjen etter 1-5 minutter, er dette kjent som angina pectoris, eller "tetthet i brystet". Det er en forkynner av et hjerteinfarkt, et advarselsskudd.
Ulike stadier av angina pectoris er klassifisert i henhold til om smertene oppstår i ro eller under bevegelse. Mange pasienter har alltid en liten pumpespray med seg spesielt for dette tilfellet, som inneholder Nitrolingual. Dette er et medikament som inneholder den kjemiske forbindelsen “nitroglyserin”- kjent som et eksplosivstoff fra forskjellige krigsfilmer.
Og effekten av Nitrolingual kan beskrives på en lignende måte: Den "sprenger" blokkerte eller trange blodkar igjen, og sikrer dermed tilstrekkelig blodstrøm til de tilstøtende karene. Effekten oppstår vanligvis i løpet av sekunder. For brystsmerter som ligger i hjertets område og kan utstråle fra midten av brystet til venstre (se: Brystsmerter igjen), gjelder alltid: Ikke nøl, varsle nødetatene, hvert sekund teller.
En legevakt blir automatisk også varslet. Spesiell forsiktighet er nødvendig for kvinner og diabetikere, der smerten og strålingen i venstre arm kan være helt fraværende. Den andre gruppen av brystsmerter hos menn er traumatisk eller kronisk smerte.
Selv om et hjerteinfarkt aldri skal utelukkes for brystsmerter uten forhåndsundersøkelse, er det flere årsaker som gjør andre forhold mer sannsynlige. Et eksempel på dette er interkostal nevralgi: interkostal neuralgi er et smertesyndrom i interkostalområdet som vanligvis forårsaker stikkende brystsmerter. I dette tilfellet er nerver ligger mellom ribbe komprimeres av forskjellige årsaker, noe som resulterer i smerte.
Mulige faktorer er irritasjon av nerverot, herniated skiver i BWS, ribbeinsbrudd, feil posisjon i ryggraden, herpes zoster ("helvetesild“), Eller sjeldnere: svulster. De nerverot komprimert på denne måten forårsaker en stikkende, vedvarende smertefølelse, spesielt ved hoste eller ved innånding, men dette skyldes ikke en hjertehendelse. Diagnosen stilles ved palpering og ved å banke på forskjellige trykkpunkter på brystet.
Hvis disse brystsmerter, som tydelig kan utløses fra utsiden, er årsaken, er diagnosen relativt klar. Brudd, hovedsakelig av ribcage, faller også i samme felt. Mens brudd på individ ribbe ofte blir ubemerket, serielle ribbeinsbrudd forårsaker vanligvis alvorlige smerter.
Disse oppstår etter sportsskader eller ulykker, er årsaken til brystsmerter da relativt klar. Du kan imidlertid alltid ha lus og lopper, som de sier. En tredje gruppe er de psykogene brystsmerter.
De er vanlige hos menn når de er under stort stress eller lider av depresjon. Denne typen inkubasjonssmerter er utakknemlig for legen, siden han er på tynn is i alle henseender: På den ene siden er det alltid muligheten for en feildiagnostisering, som den berørte personen vil hevde. På den annen side må man prøve å la pasienten beholde sin verdighet, siden ordet "gal" alltid er assosiert med diagnosen "psykogen".
Dette er imidlertid absolutt ikke tilfelle: mye stress, både fysisk og psykisk, kan veldig raskt påvirke kroppen. Psykosomatiske sykdommer er svært vanlige, og kan påvirke alle aldersgrupper og yrkesgrupper. Dessverre er begrepet i Tyskland fortsatt forbundet med unødvendig skam.
Pasienter føler også at de ikke blir tatt på alvor, ettersom de faktisk opplever smertene, og også føler stor frykt. Det er viktig å anerkjenne denne sykdommen som sådan og eventuelt ta et skritt bakover i karrieren. På sikt kan psykosomatiske sykdommer også føre til manifest, faktiske sykdommer. Uansett trenger legen en spesiell grad av følsomhet og taktiske ferdigheter for å kunne behandle denne form for brystsmerter.
