Terapimål
- Klagefri liv
- Unngåelse av komplikasjoner og sekundære sykdommer
Anbefalinger for terapi
- Det viktigste terapi forum cøliaki (gluten-indusert enteropati) er unngåelse av glutenholdige matvarer. Dette gir imidlertid ikke en kur hos om lag 10 prosent av de berørte.
- asymptomatisk cøliaki pasienter drar også nytte av a gluten-gratis kosthold. Asymptomatisk cøliaki pasienter er definert som følger: Endomysium IgA antistoffer (EmA) i serum (se nedenfor laboratoriediagnostikk) iøynefallende, men ingen åpenbare kliniske symptomer og på det meste mindre slimhinneendringer i tynntarm.
- Se også under "Videre terapi"
Ytterligere merknader
- Forsettlig infeksjon av cøliaki pasienter med hakeorm forbedret seg betydelig glutenintoleranse. Forsiktighet. For underernærte pasienter, barn og gravide kan infeksjon med hakeorm være livstruende!
- I ildfast cøliaki og vedvarende cøliaki symptomer til tross for en gluten-gratis kosthold, terapi med den tette kryssregulatoren kan larazotid prøves. I en studie ble pasientene randomisert til å motta larazotid (0.5 mg; 1 mg; 2 mg) eller placebo tre ganger daglig po, 15 minutter før måltider) i løpet av fire uker placebo innkjøringsfase. Behandlingsgruppen med lavest larazotid dose (0.5 mg) viste en signifikant forbedret gastrointestinal symptom score fra andre behandlingsuke sammenlignet med placebo. Videre viste larazotidbehandlingsgruppen (0.5 mg), sammenlignet med placebogruppen, at 15.7 symptomfrie dager ble oppnådd.
