Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall for å utelukke jernmangelanemi [mikrocytisk hypokrom anemi: MCV ↓ → mikrocytisk MCH ↓ → hypokrom] Ferritin (jernlagringsprotein) [ferritin ↓] Alaninaminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), gamma- glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) [i opptil 1% av tilfellene: forhøyede transaminaser]. Oppdagelse av… Cøliaki: Test og diagnose
Terapimål Klageløst liv Unngå komplikasjoner og sekundære sykdommer Terapianbefalinger Den viktigste behandlingen for cøliaki (glutenindusert enteropati) er unngåelse av glutenholdige matvarer. Imidlertid gir dette ikke en kur hos omtrent 10 prosent av de berørte. Asymptomatiske cøliaki-pasienter har også fordeler av et glutenfritt kosthold. Asymptomatiske cøliaki pasienter er definert som ... Cøliaki: Legemiddelterapi
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr-avhengig av resultatene av sykehistorien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk, etc.-for differensial diagnostisk opparbeidelse Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD; undersøkelsesmetode for den øvre delen av fordøyelseskanalen: spiserør-gastro- tolvfingertarmen) med samling av tynntarmbiopsier * * (tynntarmsugingsbiopsi; samling av minst seks biopsier fra forskjellige ... Cøliaki: Diagnostiske tester
Som en del av mikronæringsbehandling (vitale næringsstoffer) for glutenindusert enteropati, bør det tas særlig hensyn til substitusjon av kritiske vitale næringsstoffer (mikronæringsstoffer). Kritiske næringsstoffer og vitale stoffer (makro- og mikronæringsstoffer) Fettløselige vitaminer A, D, E, K Fettløselig karotenoid beta-karoten Vitamin B9 folsyre Vitamin B12 Vitamin C Kalsium Magnesium Natrium Kaliumklorid Jern ... Cøliaki: Mikronæringsbehandling
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen cøliaki (glutenindusert enteropati). Familiehistorie Er det noen sykdommer i mage -tarmkanalen i familien din som er vanlige? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk sykehistorie (somatiske og psykologiske klager). Lider du ... Cøliaki: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hypertyreose (hypertyreose). Matallergi eller matintoleranse FOODMAP-intoleranse: forkortelse for "fermenterbare oligo-, di- og monosakkarider og polyoler" (engl. "Fermenterbare oligosakkarider (fruktaner og galaktaner), disakkarider (laktose) og monosakkarider (fruktose) (AND) samt polyoler) ”(= Sukkeralkoholer, som maltitol, sorbitol, etc.)); FODMAP er f.eks. Hvete, rug, hvitløk, ... Cøliaki: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Kostholdsterapi består av konsekvent eliminering av matvarer som inneholder gluten. Derfor må matvarer laget av eller som inneholder hvete, rug, bygg og havre unngås. Videre bør behandlingen omfatte redusert absorpsjon av vitale stoffer (mikronæringsstoffer) forårsaket av skade på tarmvilli og slimhinne i tynntarmen. Gluten finnes som… Celiac Disease: Ernæringsterapi
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av cøliaki (glutenindusert enteropati): Øyne og øyetillegg (H00-H59). Nyctalopia (nattblindhet) på grunn av vitamin A -mangel. Blod, bloddannende organer-immunsystem (D50-D90). Jernmangelanemi (mikrocytisk anemi; anemi på grunn av jernmangel). Folsyre mangel Visse forhold som oppstår ... Cøliaki: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [blekhet] [på grunn av mulige konsekvenser: ødem (vannretensjon i vevet]]. Abdomen (buk) Form av magen? … Cøliaki: Undersøkelse
For å forhindre cøliaki (glutenindusert enteropati) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer Atferdsmessige risikofaktorer Kostforbruk av matvarer som inneholder gluten Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer) Genetiske faktorer: Genetisk risikoreduksjon avhengig av genpolymorfismer: Gener/SNP (enkeltnukleotidpolymorfisme): Gen: HLA-DQA1 SNP: rs2187668 i genet HLA-DQA1 Allel-konstellasjon: GG (0.3 ganger). Amming (tvilsom beskyttende ... Cøliaki: Forebygging
De første symptomene kan utvikle seg kort tid etter introduksjonen av komplementær mat! De klassiske symptomene (diaré og manglende trives) viser imidlertid bare rundt 20% av de som lider. Følgesykdommer i senere (små) barndom fører ofte til diagnosen. Merk: Screeningsundersøkelser hos barn viser at 50 til 70 % av de som er berørt er symptomfrie [2. 3]. … Cøliaki: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Cøliaki er en kronisk autoimmun sykdom i tynntarmen. Cøliaki er basert på en genetisk disposisjon med tilstedeværelsen av HLA -egenskapene DQ2 og DQ8. Nesten alle cøliaki pasienter (99%) bærer HLA-egenskapene HLA-DQ2, DQ8 eller DQ7. Bare disse HLA -molekylene kan ... Cøliaki: Årsaker
