Synonym
fluorokinoloner
Klassifisering
Ciprobay® er handelsnavnet til antibiotika ciprofloxacin, som tilhører gruppen av stoffer kjent som fluorokinoloner eller gyrasehemmere. fluorokinoloner er delt inn i fire grupper, hvor hovedforskjellene er deres forskjellige virkningsmekanismer og anvendbarhet. Ciprobay® tilhører gruppe II sammen med Tarivid (aktiv ingrediens: ofloxacin) og Enoxor (aktiv ingrediens: enoxacin).
Effekt
Bakterier ha et enzym som hovedsakelig er involvert i konstruksjonen av bakterienes DNA. Dette enzymet kalles DNA-gyrase eller DNA-topoisomerase II. Enzymet forårsaker den tvinnede strukturen som er typisk for DNA. fluorokinoloner er nå i stand til å hemme dette enzymet i bakterie, som fører til bakteriell celledød. Det har således en degenerativ bakteriedrepende effekt.
Bruksområder
Gruppe II fluorokinoloner er såkalt bredspektret antibiotika som dekker en bred patogenerstamme. Ciprofloxacin tilhører standardstoffet i fluorokinoloner, som gis hyppigst. Det er effektivt mot Enterobacteriaceae og Haemophilus Influenzae, noe svakere mot stafylokokker, Pneumokokker, Enterokokker, mot Chlamydia, Legionella, Mycoplasma og mot Pseudomonas.
Det brukes hovedsakelig for infeksjoner i luftveier og urinveier. I tillegg pasienter med betennelse i hud, bløtvev, bein og skjøter er foreskrevet Ciprobay® eller andre fluorokinoloner fra denne gruppen. Legemidlet brukes også til å behandle infeksjoner i mage-tarmkanalen, for eksempel salmonella eller shigella-infeksjoner.
Imidlertid brukes den også til å behandle alvorlige systemiske infeksjoner i kroppen opp til livstruende sepsis (blod forgiftning). Effektiviteten mot pneumokokker reduseres for gruppe II-stoffer. Effektiviteten mot Pseudomonas er imidlertid veldig høy.
Bivirkninger
Klager i mage-tarmkanalen, inkludert kvalme, oppkast og diaré samt nerveirritasjon og tilhørende hodepine, svimmelhet, psykoseagitasjon og kramper er observert. I tillegg kan overfølsomhetsreaksjoner i huden (fotosensibilisering) noen ganger forekomme. EN brusk-skadelig effekt tilskrives også fluorokinoloner. Risikoen for brusk skade eller muskelsenbrudd er spesielt høyt når det kombineres med glukokortikoider (kortison), spesielt hos pasienter i vekstfasen, og bør derfor unngås.
Interaksjoner
For ikke å redusere absorpsjonen av fluorokinoloner, bør parallell administrering av følgende legemidler unngås: mage syrehemmere (såkalte antacida), kalsium, magnesium, jern, sink, multivitaminer og sukralfat. Ved å øke pH eller ved kompleks dannelse fører parallell administrering til redusert absorpsjon beskrevet ovenfor. Følgende stoffer har en nedbrytningshemming og dermed en styrkende effekt: Teofyllin, koffein, ciklosporin A, antikoagulantia, glibenklamid (antidiabetisk). Parallell administrering av disse stoffene bør vurderes nøye.
Kontraindikasjon
Under ingen omstendigheter skal Ciprobay® gis under graviditet eller mens du ammer, som en økt risiko for brusk det mistenkes skade på barnet. Ettersom ciprofloxacin skilles ut via nyrene, bør pasienter med nedsatt nyrefunksjon også få forskrevet alternative preparater.
