Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.
- elektro~~POS=TRUNC (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerte muskel) - Endring i EKG skjer vanligvis sent eller er fraværende hos en stor andel av pasientene. Følgende endring kan forekomme i cor pulmonale:
- Høyre hjerte hypertrofi tegn (tegn på høyre hjerteforstørrelse):
- Høyden på R-bølgen i leder V1 og V2.
- Økning av S-bølgen i leder V5 og V6 til> 0, 7 mV.
- Høyre ventrikulær repolarisasjons dysfunksjon:
- ST-depresjoner og T-negativiteter i ledere V1-V3.
- Kriterier med lav spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske individer som ikke har sykdommen det er snakk om, også blir identifisert som sunne av prosedyren):
- Høyre buntgrenblokk med en deformasjon av ventrikkelkomplekset i brystet veggen fører V1, V2 og en negativ T i V1 til V3.
- Pyramidal P pulmonale (P-bølge utvides og forhøyes) i leddleder III
- Høyre hjerte hypertrofi tegn (tegn på høyre hjerteforstørrelse):
- Røntgen av thorax (røntgen thorax /brystet), i to plan - endringer dukker også opp veldig sent i dette tilfellet. Følgende endringer kan forekomme i cor pulmonale:
- Ikke sant hjerte hypertrofi, hjertet fyller det retrosternal rommet i sidebildet.
- Fremtredende lungebue (truncus pulmonalis).
- Utvidede sentrale lungearterier, kaliber hopper mot perifere arterier → perifere “lyse lunge".
- ekkokardiografi (ekko; hjerte ultralyd) - for å måle tricuspid regurgitation (lekkasje som fører til tilbakestrømning av blod fra høyre ventrikkel inn høyre forkammer) og den såkalte TAPSE (forkortelse for: ”tricuspid ringformet systolisk ekskursjon”); dette tillater en indirekte estimering av systolisk pulmonalt arterielt trykk; måling av TAPSE gjøres ved M-modus og beskriver den langsgående ekskursjonen av tricuspid ventil under systole / sammentrekningsfase av hjerte (<2 cm = pulmonal hypertensjon/ pulmonal hypertensjon).
- Høyre hjerte kateterisering; ved hjelp av høyre hjertekateter, høyre ventrikeltrykk (trykk i høyre ventrikkel) kan bestemmes i hvile og under stresset.
Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Ultralyd i magen (ultralyd undersøkelse av bukorganene) - for grunnleggende diagnostikk.
- Computertomografi av brystkassen /brystet (thorax CT) - for avansert diagnostikk.
- Perfusjon / ventilasjon scintigrafi
- Hjertekateterisering
