Diagnose | Fibromyalgi

Diagnose

Diagnosen Fibromyalgi og dermed er differensieringen fra andre aktuelle sykdommer ekstremt vanskelig (se symptomkompleks og årsakstudie) og er i utgangspunktet en eksklusjonsdiagnose, som krever omfattende undersøkelser innen et bredt spekter av spesialiserte områder. Eksklusjonsdiagnose betyr at sykdommer som kan diagnostiseres pålitelig, utelukkes som årsak til symptomene. Røntgenbilder, CT, MR og blod testene gir ikke klar informasjon, men skal utføres for å utelukke organskader og andre årsaker til kronisk generalisert smerte. Dessverre er det fortsatt ikke mulig å måle intensiteten på smerte utvetydig, men legen kan få et inntrykk av sykdomsmønsterets forløp ved hjelp av en smertedagbok eller smertespørreskjema, som også inkluderer spørsmål om vegetative og nevropsykologiske symptomer. Svært ofte har de berørte personene lange "pasientkarrierer" med delvis overflødig diagnostikk og tilsvarende mange terapiforsøk bak seg.

Diagnostiske kriterier

Som diagnostiske kriterier for fibromyalgi brukes: Forespørsel om symptomkompleks og målbar diagnostikk

  • Kronisk muskel-skjelettsmerter (smerter i muskler og skjelett) i minst 3 måneder i minst 3 regioner
  • 11 av 18 ømme punkter (smertepunkter ved muskel-senekrysset i motsetning til utløserpunkter i muskelmagen) må være til stede; i henhold til de nye retningslinjene blir dette diagnosekriteriet neglisjert
  • Klager i mage-tarmkanalen som kvalme, forstoppelse, flatulens, diaré, matintoleranse
  • Tilstedeværelsen av vegetative lidelser som søvnproblemer, tretthet og utmattelse, økt svette, kalde hender og føtter, tørre slimhinner, svimmelhet avhengig av kroppens stilling, dumpy hals, funksjonell pust eller hjerteproblemer
  • Nevropsykologiske symptomer som angst, depresjon, følelser av å bli overveldet, muskelsvakhet, balanseforstyrrelser, sensoriske mangler,
  • Klager fra seksualitetsområdet som menstruasjonssmerter og / eller uregelmessigheter, seksuell likegyldighet
  • Måling av fremkalt hjernepotensial resulterer i økt smerterespons på smertestimulering
  • Representasjon av forstørrede smerteområder i hjernen via PET
  • Undersøkelse av hudnervene ved punchbiopsier
  • Undersøkelse av inflammatoriske prosesser