Diagnose | Luftemboli

Diagnose

De kliniske symptomene spiller en viktig rolle i diagnosen av luft emboli. Hvis det er en tidsmessig sammenheng med medisinsk inngrep, infusjon, kateterundersøkelse eller lignende, må dette rapporteres. Luft emboli kan oppdages direkte med hjerte ultralyd enhet. Endringer i EKG (elektrokardiogram) som ligner a hjerte angrep blir ofte sett. I de fleste tilfeller kan det oppdages et fall i oksygeninnhold i blod gassanalyse.

Tilknyttede symptomer

Hvis en luft emboli utvikler seg, er det visse symptomer som kan oppstå enkeltvis eller sammen. En sterk hoste og smerte når puste opp til kortpustethet er mulige symptomer. Akselerert puste, takypné, er også vanlig.

De som er rammet kan lide av synkope (sirkulasjonskollaps, kortvarig bevisstløshet) og angst, til og med panikk. Svette forekommer ofte. Hvis den luftemboli forekommer i en hjerne nevrologiske underskudd kan forventes.

Symptomene kan da ligne på a hjerneslag.

  • Hvordan kan en lungeemboli oppdages? Hva er de typiske tegnene?
  • Sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen

Generelt, må innføring av luft i et fartøy av en hvilken som helst mengde sees ekstremt kritisk.

Konsekvensene er sterkt avhengig av hvor mye luft som kommer inn, i hvilken hastighet og hva tilstand av vedkommende er. Mindre gassakkumuleringer i venene resorberes i de fleste tilfeller. Det blir farlig når en større mengde luft (> 100 ml luft) kommer inn i høyre ventrikkel.

En gassforsyning på mer enn 100 ml luft per sekund eller mer er vanligvis dødelig. I arteriesystemet er betydelig mindre mengder luft farlig. Bare 2 ml luft kan føre til en hjerneslag i hjernearteriene og bare 0.5 ml luft i koronararterier kan forårsake en hjerte angrep. Mengden luft som trengs for en luftemboli avhenger derfor av plasseringen og fartøyet (arterien or blodåre).

Terapi av luftemboli

I behandlingen av luftemboli, umiddelbare tiltak er viktige og kan redde liv. Det første tiltaket er å eliminere årsaken til luftemboli. Eventuell ytterligere tilførsel av luft inn i fartøyet må forhindres.

Avhengig av omfanget av luftemboli og symptomene, kan det være nødvendig å ventilere pasienten. I noen tilfeller kan en sentralt venekateter kan brukes til å suge luft fra høyre forkammer. En behandlingsmetode er kompresjonsterapi med bandasjer, strømper, avhengig av plassering og årsak til luftemboli.

Durant-manøveren kan bidra til å forhindre økende embolisering av lungene. Under denne posisjoneringen plasseres pasienten i en venstre side med hode-ned posisjon. Avhengig av symptomene kan det være nødvendig å ta tiltak for å stabilisere sirkulasjonen (medisiner, sjokk posisjonering).

Hvis nødvendig, gjenoppliving kan være nødvendig. Som et øyeblikkelig tiltak må årsaken til luftemboli forhindres, dvs. at ytterligere luftinnstrømning i fartøyet må forhindres. Hvis luftemboli er veldig uttalt, umiddelbart ventilasjon av pasienten kan være nødvendig.

For å forhindre ytterligere embolisering av lunge, kan Durant manøver være nyttig. I denne posisjonen blir pasienten plassert i venstresidig stilling med hode ned. Målet er å sikre at luften forblir i høyre ventrikkel og når ikke lungene fartøy. I alvorlige tilfeller, gjenoppliving kan være nødvendig.