Rabies er et verdensomspennende problem. Hvert år dør rundt 60,000 mennesker av denne virussykdommen. Tyskland har blitt vurdert rabies-fri siden 2008, og den siste smittede reven ble sett i 2006. I kampen mot rabies, har oral vaksinasjon av ville dyr vist seg å være spesielt vellykket. Imidlertid, når du reiser til utlandet, anbefales det å ta hensyn til spredningen av rabies der og om nødvendig å utføre de nødvendige beskyttende vaksinasjoner.
Overføring av rabies gjennom spytt
Rabiesviruset overføres gjennom spytt av smittede dyr. Dette krever ikke engang det beryktede bittet fra det rasende dyret. De minste skader på hud er tilstrekkelig for at viruset kan komme inn i kroppen. Der multipliserer patogenet og angriper til slutt nervesystemet. Det er ingen kur mot sykdommen. Det er sant at ikke alle som er smittet blir syke. Men alle som blir syke, må dø. Det antas at mellom 20 og 50 prosent av mennesker som får viruset også blir syke av det. Det forræderiske med rabies er den lange tiden det tar fra infeksjon til sykdomsutbruddet (inkubasjonstid). Uker og måneder kan gå. Dermed kan tilsynelatende fortsatt sunne dyr allerede skille ut viruset og infisere andre dyr og også mennesker. Men det er nettopp denne lange inkubasjonsperioden som også gir en mulighet: Den som frykter at de har kommet i kontakt med viruset, kan fortsatt vaksineres for å forhindre utbrudd av sykdommen. Vaksinasjonen må imidlertid gis kort tid etter bitt.
Hva er sykdomsforløpet?
Forløpet av sykdommen er gradvis. Det første som blir synlig hos dyret er atferdsendringer. I utgangspunktet viser ville dyr ikke lenger sjenanse overfor mennesker. Fredelige kjæledyr kan plutselig begynne å reagere aggressivt og bite. Mennesker klager først på feber, hodepine og konsentrasjon problemer. Bittstedet begynner å klø. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, tilsettes angst, kramper, kramper og konstant salivasjon. Denne fasen kalles "rasende raseri." Årsaken til strømmen av spytt is kramper i halsen som oppstår når pasienten prøver å svelge. Disse blir så sterke at selv lyden og synet av Vann forårsaker smerte; den såkalte hydrofobien (gresk: "frykt for vann") utvikler seg. Fordi de som rammes til slutt også blir ekstremt følsomme for lys, antas det at rabies også bidro til opprettelsen av vampyrlegenden. Dette er fordi bitt, frykt for (hellig) Vann og frykt for sollys er en del av legenden om blodsugende udøde. I den tredje og siste fasen av sykdommen avtar den såkalte "stille raseri", kramper og kramper gradvis, lammelse setter inn, og pasienten dør.
Oral vaksinasjon for rev og vaskebjørn
I Sentral-Europa har det blitt gjort en sterk innsats for å bekjempe vill rabies siden slutten av 1980-tallet. Sveits var det første landet som gjennomførte oral vaksinasjon hos rev. I Tyskland har rev rabies blitt kontrollert ved oral vaksinasjon siden 1993. Opprinnelig ble dette gjort med tilberedte kyllinghoder lagt ut for hånd; senere ble maskinprodusert agn laget av fiskemel målrettet og droppet av fly ved hjelp av GPS-navigasjon.
Tyskland betraktet som rabiesfritt
Rapporterte tilfeller av rabies i dyrelivet i Tyskland er redusert fra tidligere 10,000 1983 i 43 til 2004 tilfeller i 2006. Etter at den siste reven infisert med rabies ble rapportert i 2008, har Tyskland blitt ansett som rabiesfri siden april 1977 - i det minste med respekt til terrestrisk rabies. Andre rabiesarter, som for eksempel kan overføres av flaggermus, eksisterer fremdeles, men utgjør liten fare. Siden XNUMX har det vært fem dødsfall som tilskrives flaggermus rabies i hele Europa. Finland, Nederland, Sverige, Frankrike, Belgia, Luxembourg og Tsjekkia oppnådde "rabiesfri" status før Tyskland. "Problemsonen" i Tyskland var spesielt Rheinland-Pfalz og området rundt Frankfurt. I Hessen, det høye tetthet av bosetninger og det småskala landskapet gjorde det vanskelig å bruke rabies agn. I Rheinland-Pfalz, som i lang tid ikke hadde problemer med rabies, hadde gjentatte tilfeller oppstått i 2005 fordi tilsynelatende smittede dyr hadde krysset Rhinen og var i stand til å komme inn i den lange uvaksinerte revbestanden på venstre bred av Rhinen.
Hvordan vaksinasjonslokkene fungerer
De såkalte Tübingen agnene, som ble spesielt utviklet for å bekjempe rabies, er brune runde gjenstander som Lukten sterkt av fisk og inneholder flytende vaksine. Rev og vaskebjørn, som sprer seg i Tyskland, tar tilsynelatende godt disse agnene. Vaksinen består av levende rabies virus som er gjort uskadelig. Dette er fordi bare leve virus overleve gastrointestinal passasje og føre til tilstrekkelig aktivering av immunsystem. Alle som kommer i kontakt med et rabies-agn, bør uansett oppsøke lege. Selv om vaksiner er underlagt ekstremt strenge regler fra EU og verden Helse Organization (WHO), er det fortsatt tryggere å være vaksinert mot rabies etter kontakt med den levende vaksinen. WHO anbefaler også dette.
Rabies et problem over hele verden
Rabies er fortsatt allestedsnærværende i Øst-Europa, i tillegg til Afrika og Asia. Rabiesaker i vaskebjørn og flaggermus rapporteres også regelmessig i USA. Fjærende flaggermus er en art som bare er hjemmehørende i Amerika, vampyrfladdermusen. Den spiser utelukkende på pattedyr blod. Spesielt storfe hører til byttemønsteret til vampyrfladdermusen. Opptil 100,000 storfe bukker under for rabies hvert år som et resultat av en flaggermusbit. Menneskelige dødsfall per år varierer avhengig av region, men ligger maksimalt i det tosifrede området. Turister fra rabiesfrie soner ser ofte ut til å ha mistet frykten for viruset. I 2007 døde en turist av rabies fordi han hadde tatt en hund til stranden i Marokko. Dyret ble smittet med rabiesvirus og viste også snart de typiske atferdsendringene: Den tidligere fredelige hunden begynte å bite. Kjæresten til ferierende fikk også en bit av det syke dyret. Hun ble imidlertid ikke syk, mens venninnen falt i en koma og døde etter omtrent to uker på et fransk sykehus.
Vær forsiktig når du reiser!
Over hele verden er det mange såkalte "hot spots" der rabies er svært utbredt. Ferierende som reiser til Afrika eller Asia, bør derfor passe på å plukke opp eller til og med mate tilsynelatende tamme dyr som hunder og katter. Risikoen for å bli smittet av et løsdyr er rett og slett for stor. Når du reiser til India, Thailand, Etiopia eller andre områder med høy rabiesrate, råder Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine til og med folk til å søke forsiktige vaksiner.
Hvem skal vaksinere seg mot rabies?
Generelt sett bør alle mennesker som har mye å gjøre med (ville) dyr vaksinere seg mot rabies. Selv hunder og katter kan bare beskyttes av vanlige vaksiner. I Polen og på Balkan forekommer for eksempel rabiesaker ofte, og på grunn av den åpne grensetrafikken i Europa er det når som helst mulig å introdusere sykdommen til Tyskland. I utlandet kreves det alltid største forsiktighet med tilsynelatende tamme dyr. Spesielt barn på ferieturer må forstås forståelig at de ikke kan berøre eller mate noe dyr hvis det ikke er trygt vaksinert mot rabies.
