Diagnose
Spesielt hvis bevisstløshet, minne tap, kvalme og / eller oppkast pasienten bør konsultere legen umiddelbart. Legen vil prøve å ta en medisinsk historie som en del av diagnosen, i løpet av hvilken pasienten vil forklare “ulykken” og de tilhørende symptomene. Deretter, i tilfelle whiplashvil legen ordne med en fysisk undersøkelse å bestemme eksakt sykdomsutbredelse og om nødvendig bekrefte eller oppheve mer omfattende sykdommer, for eksempel skader på ryggraden med beininvolvering eller kranial og hjerne skader.
For å være i stand til å vurdere dette nøyaktig blir cervical ryggraden røntgen i de aller fleste tilfeller. Spesielt kan det oppdages og diagnostiseres beinaktig involvering av livmorhalsen. Hvis det er mistanke om at ligamentstrukturene til livmorhalsen også er involvert, kan magnetisk resonansavbildning (MR) av livmorhalsen brukes som en ekstra bildebehandling i tillegg til Røntgen bilde.
Imidlertid er magnetisk resonansavbildning ikke en standard prosedyre for en slik sykdom. Bare i unntakstilfeller og med hensyn til mistanken beskrevet ovenfor kan en MR (magnetisk resonansavbildning) av livmorhalsen gi mer informasjon. I tillegg til den fysiske og radiologiske undersøkelsen, skal nervestatus alltid kontrolleres.
Øyemobilitet er også av stor betydning i whiplash skader, da det muligens kan gi indikasjoner på en hjernerystelse. Dette er spesielt tilfelle i tilfeller der hode ble ikke bare “kastet” to ganger rykkete i forskjellige bevegelser, men hodet ble også smalt mot en gjenstand. Undersøkelsen av den fysiske veksten, utarbeidelsen av en Røntgen bilde, samt undersøkelse av nervestatus, øyemobilitet og likevektsorganet er rutinemessig en del av avgrensningen av det kliniske bildet. I tilfeller der en skade på nervesystemet ikke kan utelukkes, kan ytterligere diagnostiske tiltak være nødvendige.
Slike undersøkelser inkluderer nevrologiske undersøkelser som måling av nerveledningshastighet (NLG), elektromyografi (EMG) eller en MR av livmorhalsen. MR utføres primært når det er indikasjoner på bløtvevskader. I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å visualisere hjerne ved hjelp av MR eller CT, en ultralyd undersøkelse av den store livmorhalsen arterien eller en cerebrospinalvæskediagnose (undersøkelse av cerebrospinalvæske).
Disse undersøkelsene brukes bare i unntakstilfeller, og det er derfor de ikke vil bli diskutert nærmere her. I tillegg til den fysiske og radiologiske undersøkelsen, skal nervestatus alltid kontrolleres. Øyemobilitet er også av stor betydning i whiplash skade, da det kan gi indikasjoner på en hjernerystelse.
Dette er spesielt tilfelle i tilfeller der hode ble ikke bare “kastet” to ganger i forskjellige bevegelser, men hodet ble også smalt mot en gjenstand. Undersøkelsen av den fysiske veksten, utarbeidelsen av en Røntgen bilde, samt undersøkelse av nervestatus, øyemobilitet og likevektsorganet er rutinemessig en del av avgrensningen av det kliniske bildet. I tilfeller der en skade på nervesystemet ikke kan utelukkes, kan ytterligere diagnostiske tiltak være nødvendige.
Slike undersøkelser inkluderer nevrologiske undersøkelser som måling av nerveledningshastighet (NLG), elektromyografi (EMG) eller en MR av livmorhalsen. MR utføres primært når det er indikasjoner på bløtvevskader. I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å visualisere hjerne ved hjelp av MR eller CT, en ultralyd undersøkelse av den store livmorhalsen arterien eller en cerebrospinalvæskediagnose (undersøkelse av cerebrospinalvæske). Disse undersøkelsene brukes bare i unntakstilfeller, og det er derfor de ikke vil bli diskutert nærmere her. Figuren illustrerer den kronologiske sekvensen av en whiplash cervical spinal distortion i en bakre kollisjon.
