dyspareuni, algopareuni, samlivssmerter
Introduksjon
Smerte under samleie kan påvirke både menn og kvinner. Imidlertid antas det generelt at kvinner lider av smerte under samleie betydelig oftere enn menn. De smerte som oppstår under samleie, kan være mindre uttalt eller til og med så alvorlig at den berørte personen lider høyt smertenivå.
I tillegg kan langvarige smerter øke belastningen på forholdet mellom pasientene det gjelder. Spesielt hos kvinner kan smertene som oppstår under trafikken være veldig forskjellige. Noen av de berørte kvinnene føler bare stikkende, trekkende eller brenning følelse under eller etter samleie.
Andre kvinner lider derimot av alvorlige smerter, som kan ledsages av uttalt kløe. På grunn av smertene når både menn og kvinner som er berørt, vanligvis ikke deres klimaks. Årsakene til utvikling av smerte under handlingen kan være forskjellige.
Hvis det oppstår smerte hos kvinner, kan disse klagene deles i ytre og indre smerter. Ekstern smerte stammer vanligvis fra det ytre området av kvinnelig seksuelt organ. I tilfelle indre smerter, kan årsaken vanligvis bli funnet i området livmor eller bekkenet.
Spesielt sykdommer i rektumden blæreden eggstokker eller skjeden kan forårsake alvorlig smerte under handlingen. I tillegg er bakterielle og virusinfeksjoner i reproduktive organer og / eller urinveiene blant de vanligste årsakene til disse smertene. I tillegg, i tilfelle smerte under samleie, må det skilles om smertene oppstår under eller umiddelbart etter samleie.
Varigheten av det opplevde ubehaget kan også bidra til å begrense mulige årsaker og sette i gang passende behandling. Pasienter som lider av vedvarende smerte, bør definitivt konsultere en spesialist så snart som mulig. Bare på denne måten kan den underliggende årsaken bestemmes, passende behandling startes og komplikasjoner unngås.
Smerter under samleie kan ha forskjellige årsaker hos kvinner. Både kroniske infeksjoner i urinveiene (såkalte urinveisinfeksjoner) og bakterielle, virale eller soppinfeksjoner er blant de vanligste årsakene til smerte under samleie. Klager som bare varer i en kort periode er i de fleste tilfeller forårsaket av en betennelse i de kvinnelige reproduktive organene (teknisk betegnelse: kolpitt eller vaginitt).
Denne sykdommen oppstår når det følsomme miljøet, som i stor grad er beskyttet mot patogener, blir ødelagt av antibiotika, overdreven hygienetiltak eller et uttalt østrogenmangel. Pasienter som lider av smerter forårsaket av betennelse under samleie, merker vanligvis økt utflod, som kan variere avhengig av det patogen som er tilstede. I tillegg kan smertene være ledsaget av alvorlig kløe og / eller brenning i kjønnsområdet.
En annen årsak til smerte under samleie er såkalt bekkenbetennelsessykdom. Adnexitt er en sykdom preget av tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i området av eggledere og / eller eggstokker, vedleggene til livmor. Pasienter med bekkenbetennelsessykdom lider vanligvis av bilateral smerte under kjærlighetshandlingen.
I de fleste tilfeller er symptomene forårsaket av bakterielle patogener som stiger opp i eggledere gjennom det kvinnelige kjønnsorganet og livmor. En betennelse i eggledere kan være både akutt og kronisk. I tillegg kan inflammatoriske prosesser i området til visse kjertler (bartholin kjertler) i vestibulum av det seksuelle organet forårsake alvorlig smerte under samleie.
Den såkalte bartholinitt er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon og fører vanligvis til ensidig smerte under samleie. i tillegg blarney minora av en kvinne som lider av bartholinitt er veldig hovne og rødlige. I noen tilfeller er disse hevelsene så uttalt at kanalene til bartholinkjertlene er fullstendig blokkert.
Som et resultat kan purulente sekreter danne og fremme utviklingen av en abscess.og Bartholinitt symptomer Hos unge kvinner kan det oppstå smerter under samleie hvis jomfruhinne er veldig tett og har bare en liten åpning. En annen årsak til smerte under samleie er den såkalte endometriose. Endometriose er en utbredt, godartet sykdom, som imidlertid forblir uoppdaget av et stort antall berørte kvinner i lang tid.
Endometriose er preget av veksten av endometrieceller (endometrium) utenfor livmorhulen. I prinsippet kan disse endometriose foci forekomme i ethvert organ. I de fleste tilfeller kan imidlertid de spredte endometriecellene finnes i området til det lille bekkenet eller bukhulen.
Vevet som er fordrevet i denne sykdommen deltar i menstruasjonssyklusen, akkurat som det normale endometrium. Dette fenomenet får de berørte pasientene til å lide av smerte under handlingen, spesielt under menstruasjon. I tillegg lider kvinner med endometriose vanligvis av syklusforstyrrelser og er lave ryggsmerter.
Hvis det er endometriose lesjoner inne i blære, blod kan vaskes ut med urinen og vannlating kan være vanskelig. Siden symptomer på endometriose er knyttet til hormonsyklusen, forsvinner de vanligvis så snart som menopause er nådd. Uavhengig av dette, bør endometriose definitivt behandles tidlig.
Årsaken til dette er det faktum at de spredte livmorkreftcellene i livmoren kan føre til ufruktbarhet. Såkalte myomer, dvs. livmorsvulster, kan også forårsake alvorlige smerter under samleie. Myoma er en godartet svulst i livmorens muskellag (myometrium).
Selve svulsten består av en mer eller mindre sterkt utviklet del av bindevev og kan anta dimensjoner på flere centimeter. I de fleste tilfeller forårsaker myoma ingen symptomer overhodet og forblir derfor uoppdaget i lang tid. Generelt, bare spesielt store svulster eller myomer som vokser på et ugunstig sted, forårsaker et uttalt symptom.
Berørte pasienter merker vanligvis sykdomsforstyrrelser og smerter under samleie. Andre årsaker til smerte under samleie: Seksuelt overførbare sykdommer (f.eks. trichomoniasis, gonoré eller syfilis) Kjønnsvorter Candidosis Arr etter fødsel eller etter episiotomi (se: Episiotomy arr) eller perineal tåre Medfødte misdannelser i reproduktive organer Smertefulle reaksjoner på kjemiske prevensjonsmidler Tørrhet i skjeden Stress Bekkenårssyndrom Eggløsning (smerte under eggløsning)
- Kjønnssykdommer (for eksempel trichomoniasis, gonoré eller syfilis)
- Kjønnsvorter
- Kandidose
- Arr etter fødselen, eller etter en episiotomi (se: episiotomi arr) eller perineal tåre
- Medfødte misdannelser i kjønnsorganene
- Smertefulle reaksjoner på kjemiske prevensjonsmidler
- Vaginal tørrhet
- Stress
- Pelvic venes syndrom
- Eggløsning (smerte under eggløsning)
Hos menn kan smertene en mann føler under samleie være enormt variert. Både intensiteten og den nøyaktige tidspunktet for smerten avhenger av den underliggende årsaken.
Noen av disse smertesituasjonene kan til og med bli en krisesituasjon og gjøre øyeblikkelig medisinsk behandling uunngåelig. Et klassisk eksempel på en slik nødsituasjon er den såkalte parafimose. En av de vanligste årsakene til smerte hos menn er innsnevring av forhuden (teknisk begrep: phimosis).
I denne sykdommen er forhuden så tett at den ikke lenger kan skyves tilbake over glansen. Som et resultat finner de berørte mennene en ereksjon av penis ekstremt smertefull. I disse tilfellene, phimosis kirurgi bør vurderes.
I tillegg kan infeksjoner og / eller betennelsesprosesser i området med tømming av urinveiene også forårsake smerte under samleie hos menn. I denne sammenheng, betennelse i urinrør (uretritt) Og blære (cystitt) spiller en avgjørende rolle. I tillegg kan smerte under samleie være forårsaket av inflammatoriske sykdommer i glans (balanitt) eller forhuden (posthitt). Den såkalte prostatitt (betennelse i prostata kjertel) er også en av de vanligste årsakene til smerte under samleie.
De inflammatoriske prosessene i denne sykdommen kan være av både bakteriell og ikke-bakteriell opprinnelse. I tillegg betennelse i prostata må deles inn i en akutt og en kronisk form. Ved ikke-bakteriell prostatitt, blæresvikt eller prostata refluks kan ofte oppdages. Som et resultat kommer urin inn i kjertelens utskillelseskanaler og angriper det sensitive vevet. Andre årsaker til smerte under samleie:
- Penis sopp - Kandidose hos menn
- Tarmbetennelse (divertikulitt)
- Kjønnsherpes
- Myk chancre (Ulcus molle)
- Klamydiainfeksjoner
- trichomoniasis
- Trost / candidose (soppinfeksjon)
- Syfilis
- gonoré
- Herding av penis i området av erektilvevet (Induratio penis plastica)
- Prostatakreft
- Revet anus
