Egenskaper til hjertemuskelen
Med mennesker a hjerte muskelceller er i gjennomsnitt omtrent 50 til 100 mikrometer lange og 10 til 25 mikrometer brede. De venstre ventrikel er kammeret derfra blod blir kastet ut i kroppens sirkulasjon. Dette må derfor gi en mye høyere pumpekapasitet enn høyre ventrikkel, som forsyner blod utelukkende til lungene. Av denne grunn, hjerte muskel av venstre ventrikel er vanligvis omtrent dobbelt så tykk (1 cm) som for høyre ventrikkel, som vanligvis bare er ca 0.5 cm tykk. Det antas at det i begynnelsen av livet vårt er opptil 6 milliarder celler i musklene i venstre ventrikel. Imidlertid synker dette tallet jevnt og trutt i løpet av livet vårt, slik at det hos eldre mennesker sannsynligvis bare er mulig å oppdage et antall på to til tre milliarder celler.
Vegglag i hjertet
De hjerte muskler er midten av tre lag som faktisk danner hjertet. På innsiden er det såkalte endokardium, hvorfra for eksempel hjerteventiler stikker også ut. Dette følges av myokard, dvs. muskellaget, og helt på utsiden er det epikard. Dette ligger ved perikard, perikardiet som omgir hele hjertet og, ved hjelp av den lille mengden væske det inneholder, fungerer som en slags “sjokk absorberer ”og kan til en viss grad beskytte hjertet mot ytre støt og friksjon.
Sykdommer i hjertemuskelen
Sykdommer i hjertemuskelen (kardiomyopati) kan være mekanisk, elektrisk eller blandet. Uttrykket mekaniske sykdommer i hjertemuskelen betyr en endring i størrelsen på hjertet, tykkelsen på veggene og / eller en endring i hulrommene (atria og ventrikler), noe som resulterer i pumpesykdommer. Ved elektrisk dysfunksjon svekkes overføringen av elektriske potensialer slik at hjertet ikke fungerer fysiologisk.
Som regel er sykdommer i hjertemuskelen ofte ledsaget av en forstørrelse av muskulaturen. Flere former for hjerteinfarkt er delt inn. Dette er vanligvis forårsaket av høyt blodtrykk i kroppens sirkulasjon.
Som svar på dette må venstre hjertekammer jobbe hardere for å bygge opp et trykk som er høyt nok til fortsatt å kunne løses ut blod. Som et resultat blir flere celler dannet og hjertemuskelen blir tykkere for å være sterkere. Dette fungerer imidlertid bare opp til et visst punkt, på hvilket tidspunkt muskelen er for tykk til å få tilstrekkelig blod.
Da kan ikke muskelen lenger fungere tilstrekkelig og hjertesvikt (hjerteinsuffisiens) oppstår. I tillegg øker den reduserte tilførselen av oksygen til visse muskelområder risikoen for a hjerteinfarkt. I denne formen for hjertemuskelsykdom forstørres hjertekamrene uten en økning i muskelstørrelse, med begrenset utkastningskapasitet.
Hjertemuskulaturen øker vanligvis i størrelse på venstre side (noen ganger også på høyre side), noe som betyr at hjertet ikke lenger er i stand til å pumpe nok blod fra kamrene til blodbanen. Kamrene er utslitte, og det er ikke nok styrke til å løse ut blodet. I tillegg kan hjertet oppleve en begrenset avslapping fase, hvor denne fasen blir forsinket, med det resultat at hjertet blir stadig stivere, dvs. mister sin elastisitet.
Dette favoriserer innskudd på kalsium i fartøy, som igjen kan føre til alvorlige sekundære sykdommer. I begynnelsen av denne sykdommen, puste vanskeligheter kan oppstå under anstrengelse, senere også uten anstrengelse. Rytmeforstyrrelser vil sannsynligvis også forekomme i den videre sykdomsforløpet.
- Tykkelse av hjertemuskelen
- Erosjon av hjertemuskulaturen (utvidet kardiomyopati)
Dette resulterer i en økning av hjertemuskulaturen lokalt i området til ventrikulær septum i venstre kammer. Det skilles mellom to former for sykdommen, der utstrømningsveien til aorta, dvs. inn i det store kroppssirkulasjon, kan bli innsnevret (alvorlig kurs) eller gratis (mildere kurs). Det antas at denne typen hjertemuskelsykdom er medfødt.
Det er mistanke om høy risiko, spesielt for unge mannlige pasienter med en familiehistorie av plutselig hjertedød, siden denne sykdommen i hjertemuskulaturen er arvelig. Denne formen for hjertemuskelsykdom er relativt sjelden og kan erverves og / eller medfødt i løpet av livet. Hvordan dette skjemaet er ervervet er ennå ikke avklart.
I denne sykdommen påvirkes venstre ventrikkel vanligvis av en sterkt redusert utvidbarhet, men noen ganger høyre ventrikkel kan også bli påvirket. I begynnelsen av sykdommen forstørres atriene og symptomene på hjertesvikt slik som kortpustethet. Det innerste laget av hjertemuskelen tykner i løpet av sykdommen, og det er en økende forstyrrelse av avslapping hjertefase på grunn av redusert utvidelse av hjertemuskulaturen. Årsaken til denne sykdommen i hjertemuskulaturen er fremdeles uklar.
Fettvev og bindevev avsettes i muskelvevet i hjertemuskulaturen. Hjertets høyre hjertekammer påvirkes. Siden denne formen vanligvis er ledsaget av intakt pumpeytelse, kan sykdommen utvikle seg uoppdaget, og alvorlig hjerterytmeforstyrrelse kan forekomme i løpet av sykdommen.
De elektriske potensialene overføres ikke tilstrekkelig eller uregelmessig. Hjertet banker uregelmessig. Spesielt unge menn, spesielt idrettsutøvere, risikerer plutselig hjertedød av denne sykdommen.
Det mistenkes at årsaken er genmutasjoner i forskjellige strukturer som tjener kommunikasjonen mellom hjertemuskelcellene, samt en defekt i en reseptor ved kalsium lagring av hjertet. I denne sykdomsformen er det en betennelse i hjertemuskulaturen. Betennelsen kan påvirke hjertemuskelcellene, vevet mellom lagene i hjertemuskelen, så vel som hjertet fartøy.
Det skilles mellom kronisk og akutt betennelse, avhengig av forløp. Betennelse kan være forårsaket av enkle infeksjoner som influensa virus eller bakterie, giftige stoffer som alkohol (veldig vanlig) eller tungmetaller, sopp og parasitter, medisiner eller autoimmune reaksjoner. Ofte er det en uklar årsak.
Omfanget av en hjertemuskulær betennelse avhenger av sykdomsforløpet. Dette kan være uten symptomer, men kan også være assosiert med akutt hjertesvikt. Hjertearytmi, brystsmerter, kortpustethet, samt tretthet, generell ubehag og feber kan være indikasjoner på en sykdom i hjertemuskulaturen, spesielt betennelse.
Ofte løper den kroniske formen uten symptomer, i motsetning til den akutte formen. Men selv i den akutte formen avhenger sykdomsforløpet av alvorlighetsgraden av betennelsen. Dette er en sjelden sykdom i hjertemuskulaturen som ofte rammer kvinner i overgangsalderen.
Det utløses vanligvis av sterke følelsesmessige hendelser og symptomer på et akutt hjerteinfarkt oppstår. Brystsmerter, angst, svette og alvorlig blekhet er mulige symptomer. På grunn av det høye stressnivået, er det en økt frigjøring av adrenalin, som forstyrrer funksjonen til hjertemuskulaturen.
Denne formen for sykdommen er utvidet kardiomyopati forårsaket av høyt stress av graviditet (se ovenfor). Det kan forekomme mellom siste trimester og fem måneder etter fødselen. Årsakene til denne sykdommen er foreløpig ikke kjent.
- Sykdom i hjertemuskelen på grunn av en økning i muskelmasse (hypertrofisk kardiomyopati)
- Redusert elastisitet i kamrene (restriktiv kardiomyopati)
- Arytmi i høyre ventrikkel (Arytmogen kammerkardiomyopati i høyre ventrikkel)
- Hjertemuskulær betennelse (myokarditt)
- Stresskardiomyopati (Tako Tsubo kardiomyopati)
- Kardiomyopati før eller etter graviditet (peripartal kardiomyopati)
For å styrke hjertemuskelen er det viktig å ikke forårsake overbelastning. Ved kjente kardiovaskulære sykdommer anbefales det å diskutere treningsenhetene med en kardiolog eller om nødvendig å utføre dem under tilsyn fra pasienten. Hjertemuskulaturen kan styrkes med lys utholdenhet sport og videre trening kan gjøres ved å øke intensiteten, for eksempel å gå, skøyter, svømming, sykle eller sykle.
Når det gjelder tid, bør en treningsøkt vare i minst 20 minutter (15-17 minutter for nybegynnere og nybegynnere). Hvis du har et middels til godt treningsnivå, kan intervallet økes til 45 minutter. Det er viktig å sjekke pulsen din mens du trener, for eksempel med en pulsklokke eller ved å palpere pulsen på håndledd med to fingre.
Hvilepulsen til en sunn person (uopplært tilstand) er omtrent 60-70 hjerteslag per minutt (60-70 / min). I løpet av utholdenhet trening, bør pulsfrekvensen generelt ikke overstige 135 / min. Det anbefales å ha maksimalt hjertefrekvens bestemmes under medisinsk tilsyn.
For å styrke hjertet ditt, bør du trene i det optimale området. Dette er rundt 60% -75% av det maksimale hjertefrekvens. Likeledes sterkt presset puste slik som under vekttrening med vekter eller sterk motstand når du sykler (kun oppoverbakke) bør unngås. Du bør trene 3-5 ganger per uke, i begynnelsen 15-20 minutter til omtrent 60% av det maksimale hjertefrekvens. For å styrke hjertemuskelen økes treningen forsiktig til opptil 75% under lengre treningsøkter.
Alle artiklene i denne serien:
