Embryonale hode utvikling er begrepet som brukes til å oppsummere skull utvikling, differensiering av svelgbuen anlagen, og utvikling av kraniofacialsystemet. Kranial utvikling danner primært den benete skull base, mens organer dannes fra svelgebuer. Utviklingsavvik forårsaker dysplasi (synlige misdannelser).
Hva er embryonal hodeutvikling
Embryonale hode utvikling er en flerfaseprosess der den embryonale hals utvikler seg i tillegg til hode og dets strukturer. Utvikling av fosterhodet er en flerfaseprosess der den embryonale hals utvikler seg i tillegg til hodet og dets strukturer. Utviklingsfasene tilsvarer skull utvikling, differensiering av svelgebuer og differensiering av kraniofacialsystemet. Det grunnleggende elementet for den embryonale utviklingen av hodet og hals er svelgebuer og para- og prekordale brusk, som er festet til de øverste somittene. Realiseringen av utviklingstrinnene skjer på genetisk grunnlag. De ansvarlige genene er knyttet til homeoboxgenene. For selve hodeskallen er nevrale kammen, paraxial mesoderm, occipital somites og de to øvre svelgebuerne relevante som utgangsmaterialer. Fra svelgbuene, tyggeapparatet, beinbenene, den etterlignende muskulaturen, hyoidbenet, strupehode og deler av arteriene skiller seg. Utviklingen av kraniofacialsystemet tilsvarer en ansikts strukturell utvikling fra de tidligere anlagte ansiktsbukene.
Funksjon og oppgave
Det er et nært forhold mellom utvikling av kraniekapsel og utvikling av hjernehinnene. Ved den sjette uken med embryonal utvikling, anlage for hjerne er omgitt av komprimerte mesenkymceller. Det ytre arket komprimeres for å danne dura mater encephali. Det indre arket gir opphav til leptomeninx. I delen av hjerne base, meninx primitiva blir kondrokranium før-partilaginøse celler. Desmocranium osteoblaster dannes også. Den forhåndsdannede delen av skallen er brusk og kalles kondrokranium. Etter ossifikasjon, tilsvarer denne delen bunnen av skallen. En del av hodeskallen er mesenkymal. Dette såkalte desmocranium ossificerer inn i kranialhvelvet og utgjør en stor del av bein ligger i viscerocranium. Kondral og desmal opprinnelse har squama occipitalis og pars squamosa ossis temporalis. De bunnen av skallen dannes under embryonal utvikling, hovedsakelig av kondralprosesser ossifikasjon som forekommer ved kondrokraniet. Skallenes kalvari stammer fra trist ossifikasjon basert på desmocranium. Den bruskholdige bunnen av skallen skjemaer fra investeringsmateriell fra chorda dorsalis. Basen av den er dannet av medordentlige brusk og peroral brusk og deres laterale bruskpar fra alae temporales og orbitales. Skallenes grunnplate oppstår ved den fremre enden av chorda dorsalis. På motsatt side oppstår den sammenkoblede ørekapselen, som senere mottar det indre øret. Basalplaten kobles til occipitale somitter, som er involvert i utviklingen av foramen magnum. Rester av brusk fra ossifikasjonssentrene forblir i klippen til puberteten. Noen deler av hodeskallen forblir bruskholdig gjennom hele livet, for eksempel nasal septum. I desmocraniumet bygger det seg en motstridende interaksjon mellom beindannende osteoblaster og beinnedbrytende osteoklaster, noe som gir bred bendannelse. Dette tillater kompliserte formforhold og lengdeforhold for den enkelte kraniet bein å utvikle. Suturer er kontaktpunktene til hodeskallplatene som vokser mot hverandre, noe som gir opphav til bensuturer. Suturene forbenes vanligvis postnatalt. Kranietaket kan derfor utvides for å tilpasse seg formen. Ved kontaktpunktene, store dekkende beinplater og bindevev hull kan sees hos nyfødte, som kalles fontaneller. Disse dannelsene av hodeskaller blir fulgt av svelgbue-differensiering. Utviklingen begynner i en alder av fire eller fem uker. Fire ektodermale depresjoner, kalt gjellefurer, ligger i den ventrolaterale delen av hodet innen den femte uken. Fire mage lommer på entoderm vokse internt mot disse gjellfårene. Disse prosessene deler mesodermalt vev i fire spiserørbuer. Den kaudale, femte svelgebuen er mindre godt differensiert og trekker seg snart tilbake. Alle svelgebuer blir bruskholdige elementer eller muskelsystemer, som hver er assosiert med svelget nerve og svelget arterien. De entodermale indre svelgfurer danner individuelle organer i hodet og nakkeområdet. Blant de ektopodermale ytre svelgfurer, er det bare den første som gir opphav til et organ som blir det ytre auditiv kanal og en trommehinne-del. Svelgbukten gjennomgår en kaudal vandrende bevegelse mot den andre svelgebuen, og danner et hulrom med lukking ved sidehalsen. Den påfølgende utviklingen av kraniofacialsystemet fokuserer på dannelsen av ansiktsbukene. De brain vesikler utvides og sammen med den første svelgebuen og hjerte bule, avgrense hodeområdet og barnets orale bukt. Den orale bukten er lukket av den orale svelgmembranen, som senere river og forbinder forut til fostervannshulen. Ved den fjerde uken dannes en ektodermalt tildekket pute av mesenkym, hvorfra de medio-kraniale frontale nesebulene og de øvre og mandibulære buler stammer. Den første differensieringen av ansiktsbøylene skjer gjennom ektoparisk fortykning, noe som gir opphav til de olfaktoriske placodene ved endene i fronten-nesebulen. Spredning av mesoderm forvandler dem til olfaktoriske groper og luktesekkene og skiller også en median fra en lateral nesebul på begge sider. Deretter skiller den lacrimal nesefuren den laterale nesebulen fra den maksillære buen. Spiring av overflaten epitel støtter lacrimal sac og nasolacrimal kanal utvikling. Nese vingene dannes fra de laterale nesebulgene. Det intermaksillære segmentet dannes av de konvergerende median nasale buler og slutter seg til de sammenkoblede palillære systemene. Etter elementene vokse sammen dannes en nesebro. Canalis incisivus forblir åpen som en sutur. Okular anlagen gjennomgår frontalisering. Fra livmorhalsområdet beveger de ytre øre-anlagen seg i en kranial retning. Samtidig skyver den maksimale buen forbi den laterale nesebulen og smelter sammen med den midtre nesebulen. Maxillary bulge gir opphav til lateral øvre leppe, maxilla, og den sammenkoblede sekundære palatal anlage. De medialt smeltede maksillære buler gir opphav til bunnen av den nedre leppe og trist mandibel. De laterale maxillary og maxillary rygger smelter sammen, smalner den brede stomatodeum åpningen for å danne en definert munn.
Sykdommer og klager
Embryonale utviklingsforstyrrelser som begynner i den fjerde uken med embryonal utvikling, kan forårsake forskjellige misdannelsessyndrom ved å forstyrre utviklingen av hodet. Noen av disse lidelsene har genetiske årsaker og er assosiert med mutasjoner. Andre fremmes av eksterne faktorer som eksponering for giftstoffer eller underernæring under graviditet. Forstyrrelser i desmokraniumutvikling, for eksempel, kan tilsvare for tidlig ossifikasjon av de enkelte suturene. Dette fenomenet er kjent som kraniosynostose og gir opphav til deformerte hodeskalleformer, for eksempel tårnskallen, den spisse skallen, den tannede skallen, den trekantede skallen eller den skjeve skallen. Noen hodeskalle dysplasi er assosiert med mentale utviklingsforsinkelser eller mentale retardasjon, slik som for tidlig forbening av alle suturer, som innsnevrer pasientens hjerne og forhindrer at den utvides. Hvis utviklingsforstyrrelsen ikke tilsvarer en forstyrrelse i kranial utvikling, men en forstyrrelse i utviklingen av svelgebuer, kan det også oppstå alvorlige symptomer. For eksempel kan rester av lateral cervical sinus utvikle seg til cervical fistler som strekker seg ned i svelget eller slutter blindt. Andre symptomer er til stede i faktiske misdannelsessyndromer som Goldenhar syndrom, som forårsaker oculo-auriculo-vertebral dysplasi. Dette syndromet er forårsaket av kombinerte anomalier i første og andre svelgebuer og er ledende symptomatisk med en underutviklet kjeve og hypoplastisk øreområde. Disse misdannelsene er assosiert med dysplasi i livmorhalsen. Forstyrret utvikling av kraniofacialsystemet kan også føre til åpenbare misdannelser. For eksempel, hvis de midtre nesebulene smelter sammen med maksillærbuen, er det en kløft leppe og gane vil resultere. Forstyrrelser i spaltdannelse kan resultere i anomalier som tverrgående ansiktsspalte eller mandibulær spalteleppe. Det kliniske bildet av forstyrrelser under utvikling av fosterhodet er følgelig mangesidig.
